微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效及对患者血清T3、T4与TSH水平的影响

目的 分析微波消融术（MWA）治疗甲状腺良性结节的临床疗效及对患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平的影响。方法 选取2017年6月～2019年5月成都医学院第一附属医院、四川大学华西医院及西部战区总医院收治的102例甲状腺良性结节患者为研究对象,随机分为观察组（n=51）与对照组（n=51）,观察组行MWA,对照组行甲状腺结节切除术。比较两组手术情况,记录观察组术后6个月内结节消退情况,比较两组治疗前后甲状腺功能（T3、T4及TSH）及并发症发生率。结果 观察组手术时间、术后住院时间短于对照组（P＜0.05）;术后,观察组甲状腺结节体积不断缩小（P＜0.05）,且3、6个月甲状腺结节体积缩小率分别为30.45%、79.70%;治疗后,两组T3、T4下降,TSH水平增加,且观察组治疗后血清T3、T4低于对照组,TSH水平明显高于对照组（均P＜0.05）;观察组并发症发生率较对照组低（P＜0.05）。结论 MWA治疗甲状腺良性结节疗效较好,可有效保留患者甲状腺功能,促进结节消退,且创伤小,术后并发症发生率低,可在临床推广应用。     

尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗的对比分析

目的对比分析甲状旁腺全切除术(TPTX)及甲状旁腺全切除术联合甲状旁腺自体移植术(TPTX+AT)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法收集2015年6月-2019年7月于成都医学院第一附属医院进行TPTX或TPTX+AT的SHPT的病例82例,根据手术方式分为TPTX组和TPTX+AT组。TPTX组有34例患者,男女各17例,平均年龄(45.97±8.96)岁,TPTX+AT组有48例患者,男性21例,女性27例,平均年龄(49.12±7.30)岁。应用SPSS20.0软件进行统计学分析,符合正态分布的计量资料采用均数土标准差(Mean土SD)表示,组间比较采用t检验,不符合正态分布的资料采用四分位数M(P₂₅,P₇₅)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料采用例(%)表示,比较采用F检验。对比两种术式的术后并发症,术后疗效及复发率。结果TPTX和TPTX+AT治疗SHPT术后的并发症发生率均较低,均能有效缓解骨痛、皮肤瘙痒及皮下软组织钙化等症状。随访至术后1年,两种手术方式均能有效降低血钙(TPTX组:t=14.522,P<0.05;TPTX+AT组:t=13.704,P<0.05)、血磷(TPTX组;t=35.022,P<0.05;TPTX+AT组:t=42.303,P相似文献   

微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及影响因素分析

目的 探讨微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及其预后的影响因素。方法 选取2018年9月—2019年5月在成都医学院第一附属医院进行微波消融术治疗甲状腺良性结节的患者122例。所有患者随访6个月,观察结节体积,根据结节体积缩小率将其分为预后良好组及预后不良组。比较两组患者的不同临床资料,采用多因素Logistic回归分析微波消融术治疗甲状腺良性结节后结节消退吸收的影响因素。结果 微波消融术前术后的结节体积比较,差异有统计学意义（P <0.05）,术后较术前缩小,且呈持续缩小趋势。预后良好组与预后不良组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月的结节体积比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的结节体积有差异（P <0.05）;②两组的结节体积有差异（P <0.05）,预后良好组结节体积较小,消融效果较好;③两组的结节体积变化趋势有差异（P <0.05）。两组的结节囊实性、单位体积消融时间、桥本甲状腺炎比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两组的年龄、性别构成、结节位置、结节数量比较,差异无统计学意义（P >0.05）。多因素Logistic回归分析发现,结节体积大［O^R=38.920（95% CI：2.959,511.864）］,结节实性［O^R=0.005（95% CI：0.001,0.138）］,单位体积消融时间长［O^R=1.046（95% CI：1.019,1.073）］,桥本甲状腺炎［O^R=0.001（95% CI：0.001,0.264）］是影响结节消退吸收的独立危险因素（P <0.05）。结论 微波消融术治疗甲状腺良性结节安全有效,结节体积大、结节实性、单位体积消融时间长、桥本甲状腺炎是影响结节消退吸收的独立危险因素。     

三阴性乳腺癌治疗的新进展

乳腺癌是目前世界上女性最常见的恶性肿瘤之一。三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌的一种特殊类型,其侵袭性高,临床预后较差,且目前还没有系统的治疗方案。笔者就TNBC治疗新的研究进展做一综述。     

乳腺癌化疗相关性肝损伤的研究进展

【摘要】 乳腺癌是目前世界上女性最常见的恶性肿瘤之一。化疗作为乳腺癌患者全身治疗的重要组成部分常引发患者肝功能损伤。肝损伤反过来又会影响乳腺癌的治疗与预后。本文就乳腺癌化疗相关性肝损伤的发生机制、诊断、危险因素及防治原则进行综述，对预测其发生、指导其防治具有重要意义。