基于慢性病诊疗实践的参与式社区医生培训效果评价

目的：了解社区医生慢性病的诊疗知识水平,并对基于常见慢性病诊疗实践的交互式小组培训模式的效果进行评价。方法2013年7月～2014年6月,对义乌市13家社区卫生服务中心的194名社区卫生服务中心一线工作人员及社区卫生服务站的责任医师进行慢性病诊疗知识问卷调查,并实施小班化互动式“二组二段式”新型培训模式,对培训效果进行评价。结果（1）社区医生慢性病综合防治及社区管理能力水平较低,接受新型培训模式的医生慢性病危险因素知识及社区综合管理知识的平均答对率由31.8%提高到59.0%（P＜0.01）。（2）接受新型培训模式的医生对高血压病、糖尿病和冠心病规范化诊疗水平、康复知识及社区管理知识的平均总分在培训前后均显著提高（P＜0.01）。结论“以问题为中心,以病例为引导”的“二组二段式”小班化互动式新型社区医生慢性病规范化诊疗知识的培训模式简单实用,明显提高社区医师对慢性病的诊疗水平,可在社区医院或基层培训机构全面推广。