颈椎侧块钢板内固定治疗颈椎骨折脱位

目的 探讨颈椎侧块钢板固定术在颈椎骨折脱位治疗中的临床应用.方法 应用Magerl螺钉植入技术并颈椎侧块钢板内固定.结果 本组10例随访6～28个月,平均13个月.10例均获得牢固固定.术后在围领保护下离床活动时间6～14d,平均8d.术后5～8个月均获得良好骨性融合.合并骨折脱位的完全获得复位,合并完全性截瘫神经功能恢复不明显,不全截瘫Frankel评分均改善1-2级.发现螺钉松动1例,无钢板、螺钉断裂.结论 颈椎侧块钢板内固定术是颈后路固定的一种有效、可靠的方法,因其具有适应范围广、操作简单安全、固定节段短、且牢固,可早期活动等优点.是治疗下颈椎骨折脱位的一种较好的方法.     

34例下肢血管损伤的改良手术治疗

目的探讨下肢血管损伤的改良手术治疗效果。方法临床收治下肢血管损伤患者34例,均采用改良手术治疗。通过扩大损伤血管探查入路,修复下肢血管,采用可吸收生物膜包裹。结果肢体存活28例(82%),术后3~7 d由于各种原因导致肢体坏死而截肢的2例(6%)。结论改良手术治疗能对损伤血管进行充分的松解和修复,取得良好临床效果。     

人工全髋置换术治疗陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎

本院自2009年2月以来收治12例陈旧性髋臼骨折患者,通过对髋臼实施复位、矫形、植骨、造盖等大体恢复髋臼窝的形态,行人工全髋置换,经定期随访,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者12例,其中男9例,女3例,平均38.2     

腰椎间盘突出症再手术

目的 通过分析腰椎间盘突出症再手术原因，提出腰椎间盘突出症手术的注意事项。方法 对418医院1985年10月-2000年10月收治腰椎间盘突出症再手术病例进行回顾性分析。结果 从30例腰椎间盘突出症再手术病人分析中，发现腰椎间盘突出症合并椎管狭窄，前次减压不彻底、髓核未取净是主要原因。再手术取得良好效果，优良率达96％。结论 初次手术前要仔细检查，准确定位，选择适当的手术方式：术中减压充分髓核除干净，术后创口引流，直腿抬高锻炼。     

非体外循环冠脉旁路移植术的麻醉处理

近年来,冠心病病人的治疗获得了长足进展,药物溶栓治疗、介入治疗已作为常规的治疗方法广泛应用于临床.因而冠脉旁路移植手术所面对的病人几乎是高危病人,尤其是合并急性左心衰、心源性休克、急性肾衰者,住院病人死亡率高达44%[1].应尽快手术治疗是当务之急.此类病人对麻醉提出了更高的要求.我院2003年8月至2005年8月共实施非体外循环冠脉旁路移植手术(OPCAB)45例,取得满意的临床效果,现将麻醉处理分析如下.     

四川地震灾后心理干预的有效性研究

目的：探讨四川地震灾后心理干预的效果。方法：对亲历地震的220例住院及门诊患者进行访谈式干预,并进行症状自评量表SCL-90、焦虑自评量表SAS、忧郁自评量表SDS测试比较。结果：经过干预的群体在地震发生后心理健康状况有显著改善,SCL-90（总分、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系、忧郁、焦虑、敌对、恐怖）得分均有所下降,SAS（焦虑无助情绪）、SDS（悲观哀伤情绪）等指标明显好转。结论：四川地震灾后进行心理干预是有效的。     

地塞米松复合昂丹司琼预防老年患者腔镜术后恶心呕吐的效果观察

目的探讨地塞米松复合昂丹司琼预防老年患者腔镜术后恶心呕吐的效果。方法 ASAI-Ⅱ级在全身麻醉下择期行腹腔镜手术的老年患者80例,采用抽签法随机将患者分为4组,每组20例,分为地塞米松10 mg组（Ⅰ组）、地塞米松10 mg＋昂丹司琼6 mg组（Ⅱ组）、昂丹司琼6 mg组（Ⅲ组）和生理盐水对照组（Ⅳ组）,观察术后苏醒期12 h内发生恶心、呕吐的情况,并记录术后12 h体温,有无头痛、荨麻疹、焦虑、锥体外系损伤等副作用。结果与Ⅳ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组患者,恶心、呕吐发生率明显降低（P〈0.05）,但Ⅱ组、Ⅲ组比较无统计学差异（P〉0.05）;Ⅰ组和Ⅱ组的发热发生率与Ⅳ组比较显著降低（P〈0.05）,但Ⅰ组和Ⅱ组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论术前静脉滴注地塞米松和昂丹司琼能有效地预防老年患者腔镜术后12 h内恶心、呕吐的发生,效果显著。     

髂骨延长手术治疗小儿麻痹后遗症下肢缩短261例报导

小儿麻痹后遗症下肢短缩治疗方法较多,本文作者采用髂骨延长手术治疗,取得满意效果,作者认为该方法简单实用,适宜于基层医院开展.