502例外伤性颅内血肿的诊断与治疗

本文总结了我院三年内收治的外伤笥颅内血肿５０２例的诊治。其中硬膜外血肿１４３例、硬膜下脑内血肿１８７例、慢性硬下血肿９９例、多发性血肿６２例和后颅窝血肿１１例的诊断治疗。在使用头部ＣＴ检查后，尤其慢性硬膜下血肿、多发性血肿和后颅窝血的诊断率、治愈率均有显著提高。治疗中脑疝前及时手术的死亡率极低。脑疝晚期手术死亡率明显增高。提出了外伤性颅内血肿早期诊断和及时手术治疗的重要性和必要性。     

家族性脑膜瘤（附一个脑膜瘤的家系调查）

脑膜瘤是神经外科最常见的肿瘤之一，但罕见家族性生长。本文报告了一个连续两代四人患脑膜瘤的家系，并对其家系国谱，遗传方式和可能的发生机理进行了分析和讨论。     

经颅入眶摘除海绵状血管瘤1例

最近,我院经CT检查等诊断左眶尖部海绵状血管瘤一例,采用经颅入眶摘除肿瘤术式治疗,取得了满意治疗效果,现简要报道。郭某,女,55岁,住院号52100。因左眼视力下降10月,于1989.1.9.入院。查体:T.36.5℃,R.22次/分,P.82次/分,BP14.7/9.33kPa(110/7OmmHg)。发育营养良好。双肺清音,心界不大,律齐,无杂音。腹软,肝牌未扪及。眼科检查:左眼较右稍前突约2.5mm。视力:右眼1.5,左眼0.4。电视野:左颞下象限偏盲。双眼底(-)。左眼球上转轻受限。眼眶平片眶内及眶骨无异常。CT     

重型颅脑损伤早期肠内营养支持的合理应用

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的合理应用及临床意义。方法对22例重型颅脑损伤患者伤后或术后即行肠内营养,并逐渐过渡到全肠内营养,早期不足部分由肠外营养补充。观察上臂肌围,肱三头肌皮褶厚度,淋巴细胞计数,血糖、血浆清蛋白,同时观察并发症发生率及预后。结果本组存活19例,死亡3例。治疗1周时,血清清蛋白、淋巴细胞计数无明显下降,血糖控制良好,肠内营养期间,无严重腹泻,未见严重的感染和多器官功能不全。结论重型颅脑损伤患者早期即行肠内营养支持,可提高重型颅脑损伤的生存率,降低并发症和病死率。     

乙状窦后入路切除哑铃型颈静脉孔肿瘤二例

颈静脉孔肿瘤多为神经鞘瘤，相当少见，约占颅内肿瘤的０．２％，我科曾收治２例罕见的哑铃型颈静脉孔肿瘤患者，报道如下。例１女，３６岁。因左上肢麻木，乏力４年，声嘶、饮水呛咳８个月，于１９９６年３月９日入院。检查：左胸锁乳突肌、左肩部肌内萎缩，左侧声带麻痹...     

家庭性脑膜瘤：附一个脑膜瘤的家系调查

脑膜瘤是神经外科最常见的肿瘤之一，但罕见家庭性生长。本文报告了一个连续两代四人患脑膜瘤的家系，并对其家系图谱，遗传方式和可能的发生机理进行了分析和讨论。     

曲霉菌性脑脓肿两例报告

本文报道2例少见的孤立性曲霉菌性脑脓肿,术前均行CT检查,术后经病理确诊。1例发病与免疫抑制有关,另1例为耳源性传播。术后1例存活,1例死亡。作者强调了在免疫抑制病人中曲霉菌性脑脓肿的可能性。     

“颅内消瘀汤"治疗外伤性颅内血肿的初步临床研究报告

本文系外伤性颅内血肿非手术治疗临床研究的初步报告。作者在半年时间内,以自拟的中药方剂“颅内消瘀汤”,先后对13例各种类型和不同病程的外伤性颅内血肿施行非手术治疗,获得成功,尚无一例因非手术疗法失败而改行手术治疗。根据已取得的初步经验,作者试就外伤性颅内血肿非手术治疗的可能性、优越性、适应证以及其治则和方剂等问题,分别进行了讨论。     

大型听神经瘤的外科治疗

目的 报告９７例大型听神经瘤（最大直径〉３ｃｍ）外科治疗的经验。方法 采取侧卧位,一侧枕下乙状窦后入路,探讨了肿瘤全切除、面神经及耳蜗神经保留的手术技巧,强调术中充分降低颅内压、良好暴露、显微镜下仔细操作、磨除内听道后壁以及术中使用面神经电刺激器、超声刀等设备。结果 肿瘤全切除率达８５．６％,面神经解剖保留率７９．４％,耳蜗神经解剖保留率２３．７％,手术死亡率２．１％,手术死亡率２．１％,其死因１