头孢曲松钠所致的不良反应及合理选择剂量分析

目的:评估头孢曲松钠引发的不良反应状况和合理选取剂量情况。方法:对本医院治疗的100例头孢曲松钠引发的不良反应患者予以调查数据值资料分析,抽取时间是2017年02月至2019年06月,调查头孢曲松钠引发的不良反应类型,研究不同时间段出现头孢曲松钠引发的不良反应状况。结果:附件损害和皮肤受损占据百分率大于胃肠道不良反应占据百分率,但无数据值检验统计学意义(P0.05);附件损害和皮肤受损占据百分率大于泌尿系统损伤占据百分率、外周血管损伤占据百分率、神经系统损伤占据百分率、心脑血管损伤占据百分率、药物热占据百分率、变态反应占据百分率、过敏性休克占据百分率、继发感染占据百分率、脏器损害占据百分率、其他不良反应占据百分率(P0.05);胃肠道不良反应占据百分率大于泌尿系统损伤占据百分率、外周血管损伤占据百分率,但无数据值检验统计学意义(P0.05);胃肠道不良反应占据百分率大于神经系统损伤占据百分率、心脑血管损伤占据百分率、药物热占据百分率、变态反应占据百分率、过敏性休克占据百分率、继发感染占据百分率、脏器损害占据百分率、其他不良反应占据百分率(P0.05)。应用头孢曲松钠过程中引发的不良反应占据百分率大于应用头孢曲松钠之后引发的不良反应占据百分率(P0.05)。头孢曲松钠超剂量应用引发的不良反应明显高于头孢曲松钠正常剂量应用情况。结论:头孢曲松钠引发的不良反应状况比较多,需要合理选取剂量,提升用药合理性。     

黏菌素静脉联合雾化吸入治疗呼吸机相关性肺炎安全性与有效性的Meta分析

目的 循证评价黏菌素静脉联合雾化吸入治疗VAP 的有效性与安全性。方法 检索时间从建库截止至2018 年 3 月。计算机检索数据库：Pubmed、Embase (Ovid)、Cochrane library (2018 年3 期)， 中国知网(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)、维普数据库(VIP Database for Chinese Technical Periodicals, VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)，中国生物 医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database, CBM)，收集关于黏菌素静脉联合吸入治疗VAP 的临床对照研究。采用 Mircosoft Excel、RevMan 5.3 进行数据分析。结果 有效性方面：①临床治愈率：静脉联合雾化吸入组总有效率显著增加[RR=1.23, 95%CI (1.07,1.41), P=0.003]；②微生物根除率：两组患者微生物根除率差异无统计学意义[RR=1.07, 95%CI(0.92,1.24), P=0.38]；③ 死亡率：相比对照组，试验组死亡率虽降低，但差异无统计学意义[RR=0.93, 95%CI(0.79,1.09), P=0.37]。安全性方面：①急性肾 损伤发生率：两组患者发生急性肾损伤的风险无明显差异(P=0.97)。结论 由此可知，IV+AS 联合方案在VAP 治疗过程中有一 定优势，但在降低死亡率、减少急性肾损伤的发生及根除微生物方面无显著差异，鉴于本研究的局限性，该结论尚待进一步验证。     

益气化瘀解毒方对MRP、GST-π和Topo Ⅱ基因在Sorafenib获得性耐药人肝癌QGY7702细胞表达的干预研究

目的探讨益气化瘀解毒方干预后对Sorafenib获得性耐药人肝癌QGY7702细胞(QGY7702/Sora)增殖及MRP、GST-π和Topo Ⅱ基因表达的影响。方法培养QGY7702/Sora细胞和QGY7702细胞,利用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测Sorafenib对细胞的半数抑制率浓度(IC50值),计算耐药指数RI;观察益气化瘀解毒方对耐药细胞的增殖影响;采用荧光定量PCR检测药物干预前后2种细胞中MRP、GST-π和Topo Ⅱ基因表达水平。结果亲本细胞和耐药细胞Sorafenib的IC50值分别为(7.993±0.522)μmol/L和(19.651±1.216)μmol/L,RI约为2.5。益气化瘀解毒方可抑制耐药细胞的增殖活性。2种细胞的MRP、GST-π、Topo Ⅱ表达量无明显差异(P>0.05)。Sorafenib组可促进耐药细胞MRP 、GST-π基因的过表达(P<0.05),益气化瘀解毒方组可抑制GST-π基因的过表达(P<0.01),且联合Sorafenib可显著提高Topo Ⅱ基因的表达量(P<0.01)。结论 QGY7702/Sora细胞MRP、GST-π和Topo Ⅱ的表达水平与亲本细胞无显著差异。耐药细胞对Sorafenib敏感性降低与MRP、GST-π过表达相关,而益气化瘀解毒方拮抗Sorafenib耐药与抑制GST-π过表达相关。     

新疆乌鲁木齐地区新生儿眼底病筛查情况报告

目的 了解新疆乌鲁木齐地区新生儿眼底病的发病情况，为新生儿眼底病防治提供依据。设计 横断面研究。研究对象 乌鲁木齐市妇幼保健院2014年1月至2018年12月出生的新生儿25 644例。方法 对所有新生儿应用广域数字化眼底成像系统 （RetCam3） 进行眼底检查，记录所有受检患儿出生孕周、出生体重、分娩方式等临床资料，对筛查结果进行分析。主要指标 眼底异常的发生率。结果 446例新生儿眼底异常，异常率达18.16%。其中视网膜出血3334例（13.00%），经阴道分娩新生儿视网膜出血发病率（20.91%）明显高于剖宫产（3.71%）（P=0.000）；家族性渗出性玻璃体视网膜病变87例（0.34%）；视网膜周边白色病灶539例（2.1%）；永存原始玻璃体增生症4例（0.02%）；牵牛花综合征6例（0.02%）；视网膜母细胞瘤2例（0.01%）；在1649例早产儿中检出早产儿视网膜病变79例（4.79%），其中检出率与出生胎龄及出生体重均呈负相关（r=-0.879、-0.907，P=0.049、0.034）。结论 乌鲁木齐地区新生儿眼底疾病发病率排在前几位的眼病都是非致盲性、非紧急、无需干预的告知性眼病，主要的致盲性眼底疾病仍是以早产儿视网膜病变为主。     

3MA抑制自噬降低头颈鳞癌细胞放疗抵抗性的实验研究

目的探讨6-氨基-3-甲基嘌呤(3MA)对头颈鳞癌细胞放疗抵抗性的影响。方法蛋白印迹法（Western blotting）检测CNE2、6 10B及其放疗抵抗细胞CNE2 Rs、6 10BRs中LC3B蛋白的表达；3MA作用于CNE2 Rs及TU686细胞后LC3B蛋白的表达；克隆集落形成实验检测3MA对头颈鳞癌细胞的放疗抵抗能力及生存分数的改变；细胞免疫荧光法检测3MA对放疗致DNA双链损伤相关指标γ H2AX焦点数量的改变。结果LC3B蛋白在放疗抵抗细胞较亲本细胞中表达增加；3MA能有效抑制自噬膜蛋白LC3B的表达；3MA抑制自噬后CNE2 Rs及TU686细胞克隆集落形成能力减弱，生存分数降低；3MA抑制自噬后CNE2 Rs及TU686细胞放疗组中γ H2AX焦点数量较对照组显著增加。结论3MA抑制自噬后可能影响放疗后DNA双链损伤修复，进而降低头颈鳞癌细胞的放疗抵抗性。     

靶向抑制ZNF281基因表达对直肠癌细胞生长抑制及化疗增敏作用的机 制探讨

目的:探讨抑制ZNF281基因表达对直肠癌细胞活力、凋亡率及5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性的影响。方法:以LipofectamineTM 2000（Lipo2000）为载体，将siRNA转染人直肠癌Colo320细胞，Colo320细胞分为NC组（阴性对照siRNA）、si-ZNF281组（靶向抑制ZNF281表达的小干扰RNA）和si-ZNF281+5-FU组，MTT检测细胞活力，流式细胞仪检测细胞凋亡率，Western blotting检测β-catenin、PCNA和Survivin的蛋白表达。结果:ZNF281 siRNA转染Colo320细胞后，ZNF281表达显著低于空白组（P<0.05）。与NC组比较，si-ZNF281组细胞活力降低，凋亡率升高，β-catenin、PCNA和Survivin的蛋白表达降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。与si-ZNF281组比较，si-ZNF281+5-FU组细胞活力降低，凋亡率升高，β-catenin、PCNA和Survivin的蛋白表达降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:抑制ZNF281基因表达可降低直肠癌细胞活力及诱导细胞凋亡，且可增加5-FU化疗敏感性，机制与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。