卒中合并脑微出血的影像学研究

目的 探讨ICH和脑梗死患者合并脑微出血（cerebral microbleeds，CMBs）数量分级及部位分布差异。 方法 连续选取2017年8月-2018年12月在北京市大兴区人民医院神经内科病房住院且资料完整的 卒中患者，分为ICH和脑梗死两组。收集患者发病2周内头颅MRI磁敏感加权成像影像，统计ICH与脑梗 死患者中CMBs数量分级及部位分布特点。 结果 共入组患者234例，其中ICH组79例，脑梗死组155例。ICH组合并CMBs 65例（82.3%），其中 CMBs＞5个的患者41例（51.9%）；脑梗死组合并CMBs 73例（47.1%），其中CMBs＞5个的患者21例 （13.6%），两组差异有统计学意义（P＜0.001）。ICH组中，CMBs同时累及脑叶和深部脑组织的患者40例 （50.6%）；脑梗死组中，CMBs同时累及脑叶和深部脑组织的患者25例（16.1%），两组差异有统计学意 义（P＜0.001）。 结论 CMBs病灶＞5个多见于ICH患者；CMBs同时累及脑叶及深部脑组织多见于ICH患者。     

四省蝇类密度控制国家标准应用现状抽样数据分析

为对我国现行《病媒生物密度控制水平蝇类》(GB/T 27772-2011)标准的实施状况进行评价,为修订标准、更好地应用标准提供依据,本研究采用抽样问卷调查方式收集湖北、山西、江苏和云南4省的爱卫组织、疾控中心和PCO共3类机构以及重点行业应用标准的情况,分析成效,归纳修订建议.调查结果显示,被调查机构和重点行业知晓该标准的比例分别达到100％、86.50％,接受过该标准培训的分别占93.56％、63.83％.比较3类机构掌握程度,不同级别爱卫办的组间差异无统计学意义,不同类型重点行业的组间差异无统计学意义,但不同级别疾控中心的组间差异有统计学意义,省、地市级/省直管市级的要高于县区级;不同资质PCO公司的组间差异也有统计学意义,通过服务能力资质等级评定的企业要高于无资质的.在标准知识方面,爱卫组织掌握定性指标的正确率总体低于其他机构和重点行业,各类机构和重点行业的组内没有差异.爱卫组织和疾控机构100％使用了标准,应用方式前3位分别是卫生城市(区、县)创建(93.96％)、开展本地蝇类防治达标考核(74.16％)、举办相关技术培训(69.80％);PCO有94.4％使用了标准,应用方式前3位分别是用于与政府或单位签订购买服务的合同条款(85.56％)、作为服务考核的依据(占82.22％)、举办相关技术培训(71.11％);重点行业中有86.5％了解到《标准》对工作场所有要求,其中有96.4％使用了《标准》.应用标准后,83.76％机构认为对业务能力的提升作用很大,86.02％机构和用户认为可促进环境好转,97.16％机构认为该标准能满足蝇类防治工作需求.至于对标准修定的需求,90.21％被调查机构认为可以不修订标准,但不同级别疾控中心存在组间差异,省级、地市级(含省直管市)疾控中心人员认为需要修订的较区县级多,有统计学意义.针对标准执行、修订和使用方面的开放性调查,共归纳出10条建议.总体调查认为本标准发挥了专业规范作用,各项评价指标大体合适;标准得到了广泛应用,产生了良好的社会和经济效益.为更好地应用标准,建议修改时标准语言更通俗化,增加5万以下人口的抽样量,分类制定评价操作指南、不同场所防蝇设施要求等.     

云南省人体肠道寄生原虫分布调查

于１９８７－１９９０年，我们应用分层整群随机抽样的方法，对云南省２８个县１０３个点进行了人体肠道寄生虫调查，每县查３－５个点，每点５００人，共检查５３０６１人。全省寄生虫总感染率为７６．３％，其中查见肠道原虫１０种，包括溶组织内阿米巴（２．５％）、贾第虫（２．５％）、结肠内阿米巴（６．２％）、哈氏内阿米巴（２．１％）、微小内蜒阿米巴（５．２％）、布氏嗜碘阿米巴（１．７％）、人芽囊原虫（７．０％）、隐孢子虫（２．３％，２／８７）、人毛滴虫和等孢球虫。并对溶组织内阿米巴、贾第虫和人芽囊原虫３种致病性原虫的人群的地理分布及其流行因素进行讨论。     

云南省级医疗机构消毒与灭菌效果监测报告

目的了解云南省省级医疗机构消毒与灭菌质量现状,以提高医疗机构消毒管理水平。方法采用现场采样和实验室检测方法,对28所医疗机构的消毒与灭菌效果进行了监测。结果共监测804件样品,消毒与灭菌质量总体合格率为92.41%。在各监测对象中,无菌器械灭菌合格率为100%、室内空气卫生质量合格率为82.54%、医护人员手消毒效果合格率为97.58%、物体表面卫生质量合格率97.25%、内镜消毒质量合格率94.12%、使用中消毒液合格率99.20%、紫外灯辐照强度合格率82.68%。结论云南省级医疗机构消毒灭菌工作总体质量较好,室内空气和紫外线灯消毒质量有待提高。     

云南省人体寄生虫分布调查

应用分层整群随机抽样方法,于1987～1990年进行了云南省人体寄生虫分布调查。共查28个县103个点,53061人,寄生虫感染率为76.3%。查到肠道寄生虫25种,包括线虫9种,绦虫5种,吸虫1种和原虫10种。感染1、2、3、4、5种寄生虫者分别占总感染人数的47.0%、33.7%、14.4%、3.7%和0.8%。主要致病虫种的感染率为:钩虫19.3%、蛔虫59.6%、鞭虫27.6%、蛲虫12.9%(儿童)、旋毛虫13.5%(血清免疫学试验阳性458/3392)、带绦虫0.93%、猪囊虫3.26%(106/3252,血清学阳性)、溶组织内阿米巴2.54%、蓝氏贾第鞭毛虫2.49%、芽囊原虫(人体酵母菌)6.98%。总感染率和钩虫、蛔虫、鞭虫的感染率在不同地区和不同性别、年龄、职业和民族之间均有显著性差异。     

ELISA检测人群广州管圆线虫抗体

1988年我们报告了云南河口县四种软体动物和褐家鼠携带广州管圆线虫(Angiostrongylus cantonensis),确定该地为疫源地后,1990年我们对云南河口县和毗邻的金平县部分农场工人和学生554人,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测广州管圆线虫抗体,结果报告如下:一、材料和方法(一)抗原制备采集野生褐云玛瑙螺     

社区干预治疗老年人常见口腔疾病的效果

目的提高老年人口腔保健意识,使其积极主动到医院进行口腔健康检查,延缓口腔老龄化,提高生活质量。方法随机选择老年人458例,分成对照组和干预组两组,干预组指导日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗。结果干预组口腔疾病率明显下降,对照组义齿修复仅35.4%,干预组义齿修复达78.9%。干预组比对照组每日刷牙次数增加1次等。结论坚持定期复查,从而达到延缓牙齿脱落,提高老年人生活质量的目的。     

某单位职工糖代谢异常患病情况分析

目的了解成都市某单位职工糖代谢异常患病情况,为制定适宜的干预措施提供依据。方法选用2011年4至2011年5月在我院健康体检的成都市某单位职工人群,分别进行身高,体质量,体质量指数,腰围,血压,糖耐量实验及生化指标等并进行一对一问卷调查。糖代谢异常的诊断依据:1999年WHO糖尿病诊段标准。结果①糖代谢异常总检出率为41.7%,其中DM的检出率11.5%,糖调节受损总的检出率为28.2%,各亚组的检出率分别为:I-IFG7.2%,I-IGT13.5%,IFG/IGT7.5%。②糖代谢异常组的体质量指数(BMI),腰围,三酰甘油,胆固醇,空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白,收缩压,尿微量白蛋白,尿素氮,血肌酐测值均较NGT组高,且有显著性差异。结论成都市某单位职工糖代谢异常率高。     

黑龙江省汉族及朝鲜族成年人血压的差别及相关因素分析

目的 比较黑龙江省汉族与朝鲜族血压差别,分析血压差别相关因素.方法 采用BIOZ.com<'TM>心功能监测仪检测1247名汉族和676名朝鲜族19～80岁人群体循环血管阻力(SVR)、血压等指标.采取生化方法检测血脂血糖.用SPSS16.0统计结果.结果 民族(汉为1,朝鲜为2)与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(CLU)、Ca2+正相关.排除性别、年龄和BMI影响后,朝鲜族收缩压/舒张压比汉族高3.73/3.54 mmHg.单因素回归分析:TG、LDL、GLU和Ca<'2>+分别引起朝-汉之间SBP/DBP差别变化达-0.5%/0.5%、-36.1%/-61.7%、-74.6%/-83.0%和-71.4/-81.6%.结论 血脂、血糖及血钙水平差别在两民族血压差别中起重要作用.     

头颅SWI在脑出血诊断中的临床应用价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑出血患者中诊断出血的敏感性和临床应用价值。方法前瞻性选取2016年1月至2017年1月来首都医科大学大兴医院就诊的脑出血患者共80例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各40例。一组行常规头颅MRI扫描,另一组行头颅磁敏感加权成像(SWI)扫描,比较两种方法检测的出血灶检出率、出血灶分布情况、扫描图像以及出血量的差异,从而评价SWI扫描对于脑出血患者的临床应用价值。结果常规MRI(Tl WI、T2WI、Flair)扫描对脑出血患者出血灶检出率为49%、51%、43%,SWI序列扫描对出脑出血患者出血灶的检出率为100%,SWI扫描组出血灶检出率显著高于常规MRI组,且差异具有统计学意义(P0.05)。与常规MRI图像相比,SWI扫描成像结果更加清晰,分辨率更高。常规MRI组平均出血量为(34.2±9.8)ml,而SWI组平均出血量为(45.2±11.2)ml,后者出血量显著高于前者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论 SWI扫描与常规MRI扫描相比,对于脑出血患者的出血灶显示更加清晰,在临床中具有较高的指导和参考意义,因此值得在临床进行推广应用。