多b值DWI-MRI在宫颈癌放化疗效果评价中应用价值

目的:探讨磁共振多b值弥散加权成像对宫颈癌放化疗效果的应用价值。方法:选取51例经临床证实为IIa期以上宫颈癌患者，并接受放化疗的治疗，在治疗前、治疗后2~3周及治疗结束后行常规MRI及多b值DWI检查，测量治疗前、后肿瘤ADC值及最大径，分析放化疗前后ADC值差异性以及与肿瘤最大径退缩率的相关性。结果:宫颈癌于放化疗后ADC值升高，放化疗前、放化疗后2~3周及结束时ADC值分别是（0.81±0.13）×10-3 mm2/s、（1.18±0.14）×10-3 mm2/s、（1.47±0.22）×10-3 mm2/s，两两之间差异具有统计学意义(P＜0.01)；放化疗前与放化疗2~3周的ADC值差值(T值)为（0.37 ±0.13)×10-3 mm2/s，放化疗前后肿瘤最大径退缩率为0.78±0.12，放化疗前、放化疗后2~3周及结束时ADC值与肿瘤最大径退缩率均无相关性，T值与肿瘤最大径退缩率有正相关性(P＜0.05)。结论:宫颈癌病灶ADC值放化疗后升高，放化疗后ADC值早期升高幅度与肿瘤最大径退缩率具有正相关性，可作为预测宫颈癌化疗治疗效果的理想手段之一。     

铜绿假单胞菌医院感染分离株耐药基因谱及亲缘性分析

采用PCR方法检测铜绿假单胞菌(Pa)医院感染分离株中耐药基因谱,并对检测结果作聚类分析以了解其亲缘性.发现TEM、OXA、PER、GES的阳性率分别为51.4%、42.8%、31.4%、22.9%,而SHV、VEB、CTX-MⅠ、IMP、VIM基因均阴性.oprD2缺失率为60%;qacE△1基因阳性率为94.3%.认为35株多重耐药的医院感染Pa可分为两群,在医院感染控制工作中应该引起高度的重视.     

医院船医疗救治流程优化

目的 研究针对医院船医疗救治特点的优化流程.方法 利用业务流程管理( BPM)理论和方法,结合多次任务实践数据与方案,构建医疗救治模型,对医院船医疗救治流程进行模拟与优化.结果 提出医院船医疗救治流程概念与识别层次,从总体救治、组室间和组室内三个层次优化医疗救治流程,发现制约医院船医疗救治能力提高的流程环节.     

胆总管下段梗阻的CT诊断

目的：探讨CT对胆总管下段梗阻的病因诊断。方法：用全身CT扫描机对腹部平扫和增强扫描，对经手术病理证实的45例胆总管下段梗阻的CT表现进行分析。结果：45例胆总管下段梗阻均有胆总管梗阻端以上扩张，8例伴有胰管扩张，其中胆总管下段结石28例，壶腹癌8例，胆总管癌4例，十二脂肠乳头癌2例，胆总管囊肿2例，慢性胆管炎1例。CT图象各有其特征性表现，定性准确率86．67％。结论：CT对胆总管下段梗阻定位准确，定性率较高。     

“和谐使命-2015”格林纳达站分级式海外医疗服务模式探讨

目的：通过对“和谐使命-2015”格林纳达站医疗服务中,因地制宜调整医疗服务模式的总结,为今后类似岛屿国家医疗服务提供借鉴。方法分析到访国具体情况,与当地卫生机构充分沟通,将医疗模式调整为多点全科初筛患者,医院船重点整体检查和治疗的医疗服务模式。结果服务期间患者就诊流程顺畅,医疗服务效率明显提高,成为“和谐使命-2015”任务中免费医疗人数、质量最高的一站,最大限度地满足了当地民众的医疗需求。结论结合到访国实际情况,对固有医疗模式进行相应调整,在实际工作中达到了预期效果。     

医院船对外军事医学交流的经验与体会

医院船在执行“和平友谊-2015”中马军演及“和谐使命-2015”人道主义医疗服务任务的过程中,船上医务人员多次组织医学交流会、卫勤演练展示、现场医学展示、技能培训,并多次赴当地医学机构参观交流,内容涉及战创伤救治、海水浸泡伤、军事训练伤、常见病与多发病诊治、舰艇卫生、传染性疾病等多个专业,与到访国或地区军事医学专业人员进行了深入的探讨。该文详细介绍了此次出访期间对外军事医学交流的特点、具体做法,并归纳总结了这些机构中值得我方借鉴的经验与启示,为今后医院船出访中对外医学交流积累了宝贵的经验。     

CT引导腹腔神经丛阻滞治疗晚期上腹部癌痛

我院从1998年3月～2000年12月对12例经临床确诊为晚期上腹部癌痛的患者行CT引导腹腔神经丛阻滞术（NCPB）,取得较好疗效,现报告如下。     

某医院2007-2009年发表医学科技论文统计分析

利用中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、《中国科技论文与引文数据库(CSTPCD)》和ISI Web of Knowl-edge(SCI),对本院2007—2009年发表论文情况和被引用情况统计分析,总结本科研状况和科技论文水平,结合本院科技论文发表和管理实际,从科技论文发表和管理存在的问题、相应的对策等方面,对当前军队医院科技论文管理策略进行了初步分析讨论,为医院在科研工作、学科建设和人才培养等方面提供参考。     

MRI在宫颈癌分期的临床价值探讨

目的:分析宫颈癌磁共振成像(MRI)影像表现,评价MRI在宫颈癌分期中的价值。方法:对46例宫颈癌在手术前进行MRI检查,将临床分期及MRI分期分别与术后病理结果进行对照,以评价二者对宫颈癌分期的准确性。结果:临床分期的准确率为52.2%(24/46),MRI分期的准确率为82.6%(38/46)。结论:MRI分期的准确性优于临床分期。MRI可对宫颈癌的病变范围进行准确评估,使得宫颈癌分期准确性大为提高,为临床医师制订治疗方案提供准确信息,故MRI可作为宫颈癌诊断的适宜检查方法。