中枢神经结核瘤20例临床分析和CT、MRI表现探 讨简

近年来,在经济欠发达地区结核病有上升趋势,结核影像表现多样化。中枢神经结核瘤是一种较少见的颅内占位病变,有其相对特殊的临床表现和影像学特点。本次研究回顾性分析20例中枢神经结核瘤的临床特点和CT、MRI表现,旨在提高中枢神经结核瘤的诊断水平及治疗效果。现报道如下。     

踝关节运动性损伤35例磁共振成像诊断分析

<正>踝关节损伤是体育运动过程中发生率较高的损伤,进行各种运动时均可因准备运动不充分、技术动作错误以及运动疲劳等原因引起踝关节损伤,及时对损伤部位、范围、程度和性质做出准确诊断是治疗的关键[1-3]。X线平片仍是目前诊断踝关节损伤的主要影像学检查,但随着技术和经验的积累,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查越来越     

盆腔侵袭性血管黏液瘤1例

病例女,43岁,健康体检时B超发现盆腔肿块而收入院。平素体健,无明显腹部症状,实验室检查基本正常。MRI检查发现：盆腔左侧见6.2cm×8.2cm×8.3cm的不规则软组织肿块,T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,信号不均匀,可见纵行的条索状结构,T2W-SPAIR呈高信号,     

无典型钙化征象的肺错构瘤的CT诊断

目的:总结无典型钙化征象的肺错构瘤的CT特征,以提高临床的诊断正确率。方法:回顾性分析2008年6月-2013年10月本院经手术病理证实的11例肺错构瘤影像学资料,10例行动态增强CT扫描,1例行普通CT扫描。结果:11例病灶位于右肺7例,左肺3例,气管内1例。病灶大小0.7 cm×0.7 cm~3.0cm×2.5 cm,平均直径1.8 cm。3例可测及脂肪密度,6例为软组织密度,所有病灶均未测及钙化密度。6例有分叶征,均无毛刺、胸膜凹陷征、血管集束等恶性征象。动态增强,9例强化值<20 HU,1例强化值在30~40 HU之间。结论:无典型钙化征象的肺错构瘤形态学上表现为良性肿瘤特征,分叶征较为常见,易误诊为肺癌,借助薄层CT扫描,可发现病灶内部细小的脂肪成分,有助于明确诊断。     

卵巢颗粒细胞瘤的临床、病理和CT表现

[目的]归纳卵巢颗粒细胞瘤的临床、病理和CT表现,以提高本病诊断水平。[方法]回顾性分析11例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的临床、病理和CT表现。[结果]11例均为单发病灶,以囊实性为主;增强后轻度或中度强化。临床表现不规则阴道出血,CA125升高。镜下成人型颗粒细胞瘤可见典型的卡-埃小体。[结论]卵巢颗粒细胞瘤具有较为特征性的临床及影像表现,仔细分析有助于提高诊断准确率。     

X线平片和CT诊断纵隔气肿

目的:提高X线平片和CT诊断纵隔气肿的水平。材料和方法:回顾性分析32例纵隔气肿的X线平片(21例)与CT(30例)表现。结果:32例中,X线平片显示纵隔气肿呈透亮影,侧位片比正位片更清楚。CT清晰显示气肿呈气体密度和被气体勾画的纵隔结构。结论:X线平片与CT检查有利于早期诊断纵隔气肿,对临床及时诊断和治疗具有重要价值。     

宫颈癌的磁共振扩散加权成像研究

目的:分析宫颈癌(UCC)和正常子宫颈扩散加杈成像(DWI)的特点,研究宫颈癌放化疗前后表观扩散系数(ADC)值的变化,探讨DWI在UCC诊断及放化疗疗效监测方面的价值.方法:对临床经病理确诊的50例宫颈癌患者行常规MRI和横断位DWI (b=600、800、1000 s/mm2)检查,同时收集年龄与实验组相匹配的健康志愿者或因非宫颈疾病行盆腔MRI检查者40例,对正常子宫颈行常规MRI和横断位DWI(b=600、800、1 000 s/mm2)检查.比较正常宫颈和UCC病灶的ADC值;比较UCC放化疗前后的ADC值.结果:①b=600 ～0 s/mm2,800 ～0 s/mm2,1000～0 s/mm2时,正常子宫颈平均ADC值分别为[(1.799±0.220)×10-3 mm2/s]、[(1.714±0.227)×10-3 mm2/s]、[(1.654±0.223)×10-3 mm2/s],UCC放化疗前的平均ADC值分别为[(0.901±0.120)×10-3 mm2/s]、[(0.870±0.133)×10-3 mm2/s]、[(0.840±0.130)×10-3 mm2/s],UCC放化疗后的平均ADC值分别为[(1.543±0.225)×10-3 mm2/s]、[(1.470±0.209)×10-3 mm2/s]、[(1.404±0.197)×10-3 mm2/s].②正常子宫颈和UCC放化疗前、后的平均ADC值差异均有统计学意义(P=0.000);放化疗后ADC值较放化疗前明显升高,两者差异有统计学意义(P=0.000).③b值高低影响正常子宫颈和UCC的ADC值,b值越小,ADC值越大.结论:DwI对UCC显示敏感性高,b值选择800 s/mm2和1 000 s/mm2较理想.DWI能够区分UCC和正常宫颈组织,可用于UCC侵犯范围的评价,DWI对UCC放化疗疗效的监测具有重要的临床意义.