游离趾腓侧瓣修复手指指腹创面的体会

手为人体最重要的精细活动器官,在人类的工作、生活中发挥着重要的作用。手指指腹缺损或坏死在手外科中较常见,严重影响手指功能及外观,治疗上要求较高,比较棘手。传统的手术方法对于外观及手指感觉恢复疗效欠佳。我院采用游离趾腓侧瓣修复手指指腹创面的方法,修复手指指腹缺损或坏死17例,皮瓣全部存活,手指功能恢复良好,疗效满意。     

脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植在特大面积烧伤后期瘢痕整复中的应用

目的探讨异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植联合综合康复治疗在特大面积烧伤后期皮源奇缺患者瘢痕整复中的应用。方法选取18例特大面积烧伤后期皮源奇缺伴瘢痕增生、挛缩畸形患者,术前行压力、牵伸及关节松动等康复治疗,达平台期后行瘢痕切除松解、异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植修复创面,术后继续行关节松动、压力治疗、支具等综合康复治疗。结果 18例患者创面全部愈合,平均愈合时间13 d。术后早期介入康复治疗,随访6～12个月,创面皮片色泽、质地好,再挛缩轻,创面无复发,功能障碍改善明显,供皮区无瘢痕,可反复供皮。结论异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植联合综合康复治疗用于特大面积烧伤后期皮源奇缺伴瘢痕挛缩畸形的整复,可使受区皮片质地好,外观平整,挛缩轻,功能恢复良好,而且能使供区反复供皮,为皮源紧缺的患者创造多次整复的手术机会。     

高龄患者拇指整形再造及屈拇功能重建1例分析

目的：探讨用第二足趾整形再造拇指及重建屈拇功能的临床效果。方法：回顾性分析本院2013年6月3日收治的1例高龄右手严重压砸毁损伤患者的资料,分次经历4次手术,采用第二足趾整形再造拇指及重建屈拇功能,术后对症治疗。结果：术后重建拇指存活,拇指功能恢复70%,可执笔写字,外观较好。结论：第二足趾整形再造拇指及重建屈拇功能是治疗拇指毁损伤的有效方法,值得临床推广。     

程式化近指间关节松解术结合系统康复治疗的疗效分析

目的:探讨程式化近指间关节松解术结合系统康复治疗近指间关节僵硬的临床疗效。方法:选取2014年3月~2017年3月我院收治的手外伤致近指间关节僵硬患者110例(指),随机分为对照组和实验组,每组55例(指),对照组采用系统康复治疗,实验组采用"系统康复-程式化关节松解术-系统康复"治疗模式,比较两组的近指间关节功能优良率与并发症发生率。结果:术后第1、2周,两组患者的近指间关节功能优良率相比较,差异无统计学意义,P>0.05;术后第4周开始,实验组的近指间关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗期间的不良事件发生率相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:程式化近指间关节松解术结合系统康复可有效改善患者手指近指间关节活动功能,且安全可靠,临床效果显著。     

高龄患者拇指整形再造及屈拇功能重建1例分析

目的:探讨用第二足趾整形再造拇指及重建屈拇功能的临床效果。方法:回顾性分析本院2013年6月3日收治的1例高龄右手严重压砸毁损伤患者的资料,分次经历4次手术,采用第二足趾整形再造拇指及重建屈拇功能,术后对症治疗。结果:术后重建拇指存活,拇指功能恢复70%,可执笔写字,外观较好。结论:第二足趾整形再造拇指及重建屈拇功能是治疗拇指毁损伤的有效方法,值得临床推广。     

十指离断再植成功一例

患者 男,23岁,工人,2007年12月14日15点30分因切纸机挤压切割致双手十指完全离断,伤后4 h入院.查体:血压16/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),一般情况好.右手,拇指于近节指骨处完全离断,近节指骨碎成5块;示指于近节指问关节处离断;中、环、小指由近节指骨处离断,软组织及骨缘整齐,中、环、小指间均有0.5 cm的指蹼相连.左手,拇指于近节指骨斜型离断;示指于中节指骨处离断;中、环、小指于近节指骨处离断,边缘较整齐.     

9例复杂性手外伤的临床治疗

我院于2002年12月-2003年12月，通过灵活运用断指再植术、创面内血管移植术、邻近皮瓣转移术及利用残留组织修复的力法成功救治了9例复杂性手外伤的病人，取得较为满意的效果，现报道如下。     

慢性支气管炎患者红细胞中抗氧化酶活性的分析

检测了慢性支气管炎(20例)和正常人(20例)红细胞中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—P_x)、谷胱甘肽转硫酶(GST),超氧化物歧化酶(SOD),过氧化氢酶(Cat)及血浆中的丙二醛(MDA)。结果显示慢性支气管炎患者的GSH—P_x·SOD活性明显降低,MDA含量明显增加,提示自由基的损伤作用增强,这在肺气肿的形成过程中具有重要意义。