miR-7在肾癌中的表达及临床意义研究

目的检测肾细胞癌组织及相应癌旁正常组织中miR-7的表达,分析18达与临床病理特征之间的关系,为进一步研究miR-7在肾癌的发生发展中作用奠定基础。方法收集48例经手术切除的配对肾癌及癌旁组织标本,提取组织中总RNA,经逆转录获得cDNA,采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）方法检测标本中miR-7表达量,并通过统计学软件分析其表达量与患者临床病理特征之间的相关性。结果与相应癌旁组织相比,肾癌组织中miR-7表达量明显升高,其中34例（70.8%）肾癌标本miR-7表达上调,14例（29.2%）表达下调,差异有统计学意义（P〈0.05）。肾细胞癌中miR-7表达上调与患者年龄、性别、肾癌组织类型、TNM分期、AJCC临床分期无相关性（P〉0.05）。结论 miR-7在肾癌组织中明显高表达,提示其可能与肾癌的发生和发展相关,可能成为肾癌早期诊断、治疗乃至预后判断的新的生物标记物。     

125I粒子植入术后加用中药贴脐治疗局限型前列腺癌25例临床疗效观察

目的探讨125I粒子植入术后加用中药贴脐治疗前列腺癌的疗效。方法 60例前列腺癌患者随机分为125I粒子植入术后加用中药贴脐治疗组(治疗组n=30)和单用125I粒子植入术治疗组(对照组n=30),治疗时间为18个月,对治疗后症状变化进行记录和比较。结果 125I粒子植入术后加用中药贴脐治疗组能明显改善患者术后虚弱、排尿费力、血尿、大便次数增多。结论 125I粒子植入术后加用中药贴脐是治疗早期前列腺癌较为理想的方法。     

尿动力学检查在合并急性尿潴留的前列腺增生患者中的应用

目的评价尿动力学检查在合并急性尿潴留的前列腺增生患者中的临床应用价值。方法我们随机选择43例合并急性尿潴留的良性前列腺增生患者行尿动力学检查,分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌不稳定、逼尿肌不稳定幅度、梗阻程度之间的相关性。结果43例患者平均年龄为65．6（52～78）岁。43例患者中,发生逼尿肌不稳定者29例（67．4％）,逼尿肌不稳定幅度5～164（97±35）cmH2O;有随意性逼尿肌收缩者36例（83．7％）,明确诊断为膀胱出口梗阻者32例（74．4％）;逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性（P〉0．05）,与逼尿肌不稳定、逼尿肌不稳定幅度、梗阻程度有相关性（P分别为〈0.05、〈0.01、〈0.01）;逼尿肌不稳定与梗阻程度无相关性（P〉0．05）,逼尿肌不稳定幅度与梗阻程度呈显著性正相关（P〈0．01）。结论合并急性尿潴留的良性前列腺增生患者尿动力学检查前无需留置尿管2～3周以上;有逼尿肌不稳定者的逼尿肌收缩力强于无逼尿肌不稳定者;膀胱出口梗阻越严重,逼尿肌不稳定幅度越大,逼尿肌收缩力越强。     

肝胆管结石合并肝内胆管癌31例临床分析

目的探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊治经验。方法总结2000--2010年本院收治的31例肝胆管结石合并胆管癌患者的临床资料。结果术前超声检查诊断率为45．2％（14／31）。术前CT诊断正确率为64．5％（20／31）。根治性手术7例,病理诊断为胆管腺癌及黏液癌。随访19例,根治组平均存活18个月,姑息治疗组平均存活8个月。结论胆管癌的发生与肝胆管结石有关,伴有结石的胆管癌疗效较差,应重视胆管结石的早期根治性治疗,以防止胆管癌的发生,姑息性手术可提高生活质量。     

80岁以上超高龄老人重症急性胆管炎诊疗分析

老年重症胆管炎因其临床表现不典型,自觉症状不明显,易误诊、漏诊,同时自身脏器功能减退,对感染的抵抗力及应激代偿能力降低,易致多脏器功能衰竭而死亡。我院2003年10月—2010年10月共收治80岁以上急性重症胆管炎（ACST）56例,现予以回顾性总结报告如下。     

扶正解毒消痈法联合经皮肝穿刺治疗胆源性肝脓肿的临床研究

目的:研究扶正解毒消痈法联合经皮肝穿刺对胆源性肝脓肿(PLA)患者临床症状及肝功能、血常规、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响,初步探讨药物作用机制。方法:将胆源性PLA患者80例按照数字表法随机分为观察组和对照组,2组均采用B超引导下经皮肝穿刺及置管引流并配合抗菌素治疗,观察组在西医治疗基础上配合中草药施治。4周后比较2组患者临床症状及血清PCT、CRP的变化。结果:治疗后观察组总有效率(97.5%)高于对照组(85.0%),扶正解毒消痈法能使患者血清PCT、CRP明显降低。结论:扶正解毒消痈法联合经皮肝穿刺治疗胆源性PLA能提高临床疗效,发挥减轻炎症的功效。     

加味消痈解毒汤联合西医治疗急性肾脓肿的疗效与安全性

目的 观察加味消痈解毒汤联合西医治疗急性肾脓肿的疗效与安全性。方法 将78例急性肾脓肿患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组患者予西医常规治疗，观察组在对照组基础上予加味消痈解毒汤治疗。两组均治疗2周后比较临床疗效、主要症状评分、实验室指标及临床症状和阳性体征消失时间。结果 观察组患者的临床总有效率为94.87%，明显高于对照组的79.49%(P <0.05)。治疗后，两组患者的肾区叩痛、腰肌紧张、寒战不适、发热症状评分较治疗前均下降（P <0.05），观察组患者治疗后主要症状评分显著低于对照组（P <0.05）。两组患者的白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平较治疗前均下降（P <0.05），观察组水平显著低于对照组（P <0.05）。观察组患者高热、肾区叩痛、膀胱刺激症状消失时间明显短于对照组（P <0.05）。结论 加味消痈解毒汤联合西医治疗急性肾脓肿的疗效与安全性均良好，可进一步改善患者的临床症状，缩短临床症状和阳性体征消失时间，降低WBC、CRP、PCT水平。     

加味消痈解毒汤联合青霉素和甲硝唑治疗肾脓肿患者的疗效及对血生化和肾功能的影响

目的 研究加味消痈解毒汤联合青霉素和甲硝唑治疗肾脓肿患者的疗效及对血生化和肾功能影响。方法 选取2019年10月—2021年10于唐山市中医医院接受治疗的82例肾脓肿患者为研究对象，按照治疗方法分为加味消痈组(42例)及常规治疗组(40例),常规治疗组给予青霉素和甲硝唑治疗，加味消痈组在此基础上给予加味消痈解毒汤治疗，比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血生化指标[血清β2微球蛋白(serum β2 microglobulin, sβ2-MG)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP)]及肾功能[肌酐(serum creatinine, Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、尿酸(uric acid, UA)]水平、不良反应发生率。结果 加味消痈组临床有效率85.71%(36/42)高于常规治疗组61.67%(26/40)(P<0.05);治疗后，两组中医证候积分均有所降低，且加味消痈组均低于常规治疗组(P<0.05);治疗后，两组sβ2-Mg, CysC、sRB...