氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将50例女性精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察6周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前呈持续性下降（ P＜0.05或0.01）,治疗6周末研究组显效率59.1％、有效率81.8％,对照组分别为65.2％、86.9％,两组比较差异无显著性（P＞0．05）。两组总体不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）,但不良反应表现形式有所不同。结论氨磺必利治疗女性精神分裂症疗效显著且与奥氮平相当,安全性高,依从性好。     

随诊老年腹腔镜胆囊术后发生下肢深静脉血栓26例分析与体会

目的：探讨老年病人腹腔镜胆囊切除术后发生下肢静脉血栓的原因、治疗和预防。方法：自2006年3月至2013年12月，住院的老年病人（≥60岁）行腹腔镜胆囊切除术，出院后随诊检查双下肢血管，B超发现下肢静脉血栓病人共26例，给予一般治疗和药物治疗。结果：26例下肢静脉血栓病人经综合治疗后均好转，未发生肺栓塞及死亡。结论：老年腹腔镜胆囊切除术术后1月内应加强随诊，告知病人及家属注意事项，能早发现、早治疗，可免除发生肺栓塞等致命的并发症。     

健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗老年胃息肉

目的观察健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术对老年胃息肉的治疗作用。方法选取我院2012年1月—2013年1月间收治的老年胃息肉患者60例,随机分为观察组与对照组,2组均行胃镜下息肉电凝电切术治疗,术后给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服;观察组在上述治疗的基础上加服健脾祛瘀合剂治疗,2组患者治疗1疗程后行胃镜取手术部分胃黏膜组织进行病理活检,观察治疗前后胃黏膜病理积分改善情况;并对比2组患者中医证候积分改善及临床疗效。结果观察组治疗1疗程后治愈率为100%,对照组为80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后中医证候各项积分改善优于对照组(P<0.05);治疗1疗程后胃镜检查显示观察组胃黏膜病理积分、炎症积分改善均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月随访胃息肉复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗胃息肉,可有效改善患者症状、促进黏膜修复、缓解黏膜慢性炎症。     

二氧化碳气腹时间对老年腹腔镜胆囊切除术患者凝血-纤溶和血管内皮细胞活性的影响

目的探讨二氧化碳(CO2)气腹时间对老年腹腔镜胆囊切除术患者凝血-纤溶和血管内皮细胞活性的影响。方法选取2013年2月至2014年2月在该院住院治疗的因胆石症择期行腹腔镜胆囊切除手术的老年患者42例。术后根据患者气腹持续时间分为两组,分别为气腹时间≤60 min组20例,气腹时间60 min组22例。对比两组患者术前、手术完毕、术后第1、2、3天的各项凝血-纤溶和血管内皮细胞活性指标。结果两组患者凝血指标对比显示,术后第3天,60 min组患者抗凝血酶(AT)-Ⅲ水平明显低于≤60 min组(P0.05);60min组患者凝血酶原片段1和2(F1+2)水平明显高于≤60 min组(P0.05);60 min组患者术后第2、3天的纤维蛋白原(Fib)水平明显高于≤60 min组(P0.05)。纤溶-抗纤溶指标:60 min组患者术后第2、3天的凝血酶充激活因子的抑制因子(PAI)-1水平明显高于≤60 min组(P0.05)。血管内皮细胞活性指标:60 min组患者术后第2、3天的瑞斯托霉素辅因子(VWF)水平明显高于≤60 min组(P0.05)。结论老年腹腔镜胆囊切除术后患者存在明显的凝血-纤溶激活和血管内膜损伤;伴随着患者气腹时间的延长,血栓形成的风险提升。     

中药关节康治疗膝骨性关节炎80例

目的观察中药关节康治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝骨性关节炎患者160例,随机均分为治疗组和对照组,各80例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药关节康治疗。结果治疗组患者总有效率为91.25%,优于对照组的73.75%（P〈0.05）。结论采用关节康治疗膝骨性关节炎,以活血化瘀、补肾壮骨为治疗特点,可有效改善临床症状,促进膝功能恢复,临床疗效明显,值得临床推广。     

肾动静脉瘘的诊治体会（附5例报告）

目的探讨肾动静脉瘘的诊治方法。方法回顾性分析2004～2010年我院收治5例肾动静脉瘘患者的临床资料,结合文献对其诊治方法进行复习讨论。结果 3例患者行经介入治疗,2例行肾动静脉内漏阻断及肾全切术,术后5例患者均恢复良好。结论影像学检查是诊断肾动静脉瘘的主要手段,介入治疗及外科手术是目前治疗肾动静脉瘘的主要方法,治疗时应根据肾动静脉瘘的类型及合并症选择合适的治疗方法。     

老年血液病患者血清血管内皮生长因子的表达

随着医学科学和社会科学的发展,人类的平均寿命日趋延长,老年人口比例增加,血液病的发患者数也相应增加.我们选择了老年人发病率较高的急慢性髓系白血病,多发性骨髓瘤,巨幼细胞性贫血为研究对象,检测患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）水平,探讨VEGF和血液病之间的关系.     

我院门诊不合理处方分析

目的:处方分析是了解门诊医生临床用药的重要途径,了解门诊用药情况,促进临床合理用药。方法:采用回顾性的调查方法,随机抽取本院2007-01～12门诊处方15 500张进行审查分析。结果:不合理用药处方总计1 687张(10.88%),不合理用药主要表现在几个方面:合并用药品种过多、联合用药不合理、选药不当、用法不合理等。结论:临床医生应该掌握足够的药学知识,重视合理用药,减轻患者的负担,减少药物不良反应的发生。     

舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将40例抑郁症患者随机分为两组,每组20例,两组均口服舍曲林治疗,研究组在此基础上晚间口服奥氮平治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,两组间比较均无显著性差异（P〉0.05）. 治疗6周末研究组显效率89.5%、有效率100%;对照组分别为70.0%、90.0%;研究组显效率、有效率略高于对照组,但无显著性差异（χ2=2.153、1.903,P〉0.05）.两组不良反应均轻微,多发生在治疗初期,随着治疗时间的延续可逐渐缓解或消失. 结论 舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症效果显著,起效快,安全性高,依从性好,优于单用舍曲林治疗.     

32例大肠癌误,漏诊的临床分析

目的：探讨大肠癌误诊的原因及预防措施。方法：回顾性分析１９９１年１月至１９９９年６月１０１例经手术治疗大肠癌的资料。结果：性别、病变部位与误诊无关（Ｐ〉０．０５）。青年人大肠癌误诊率明显高于３０岁以上患（Ｐ〈０．０５）。直肠癌与结吕的临床表现５和所误诊的疾病有显差异（Ｐ〈０．０５）。误诊降低了手术切除率和根治性切除率和根治性切除率。误诊的主要原因是大肠癌缺乏特异性临床表现，患缺乏有关大肠癌的