围术期成人脑血流监测方法的研究进展

 大脑氧供取决于相对稳定和充足的脑血流,以此来维持正常的脑功能。在围术期进行脑血流监测可以防止缺血性或高灌注性脑损伤,从而促进患者术后康复。目前临床上使用的很多监测脑血流方法,各有优势以及局限性,尚无一种完美的监测手段。本文就目前围术期一些常用以及新出现的成人脑血流监测方法,结合其出现的时间、原理、临床应用进展以及相应的优缺点进行综述。     

住院精神病患者53例死亡原因分析及护理对策

目的:了解住院精神病患者死亡原因及特点,探讨降低死亡率的措施。方法:对我院2002～2011年住院患者12826例中死亡的53例作回顾性分析。结果:躯体疾病是主要的死亡原因,其次是自杀及猝死。结论在做好精神病专科护理的同时,还应重视精神病患者躯体疾病的预防、观察和护理。重视精神科的安全检查工作,预防自杀的发生,正确、合理地使用抗精神病药物。结论:住院精神病患者的死亡原因涉及多个方面,要减少死亡病例的发生必须采取综合措施。     

复方斑蝥胶囊辅助化疗治疗晚期胃癌疗效观察及对免疫功能的影响

目的:探讨复方斑蝥胶囊辅助化疗治疗晚期胃癌对患者疗效及免疫功能影响。方法:将晚期胃癌患者62例按随机数字表法分为实验组32例与对照组30例,对照组给予单纯化疗方案治疗,实验组给予复方斑蝥胶囊辅助化疗治疗;分析2组患者免疫功能变化及生活质量改善情况,对比其临床疗效。结果:治疗后,实验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05),而对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较无明显变化,实验组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,实验组近期总有效率为50.00%,对照组近期总有效率为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,实验组生活质量改善有效率为65.63%,对照组生活质量改善有效率为43.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:临床采用化疗方案治疗晚期胃癌同时实施复方斑蝥胶囊辅助治疗,可有效提升患者免疫功能,提高临床疗效,改善生活质量。     

精神科与综合科护士工作压力源调查分析

目的:了解不同对象护理人员的压力及程度,特别是精神科护士这个特殊的群体,为减轻护士压力,提高心理健康水平提供科学依据。方法:采用定量研究的方法,对精神科护士进行工作压力源调查,并与综合科护士相对照。结果:护理人员的压力源主要在护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、工作环境与资源方面、病人护理方面、管理及人际关系方面。其中,护理专业及工作方面的问题是精神科和综合科护士共同的压力源,但精神科护士的压力表现得更突出,其它几个方面综合科护士压力程度较高。结论:护士尤其是精神科护士存在着多种压力源,建议关注护士工作压力的主要影响因素,重视护士压力与心理健康状况的研究。     

精神科与综合科护士工作压力源调查分析

目的了解不同对象护理人员的压力及程度,特别是精神科护士这个特殊的群体,为减轻护士压力,提高心理健康水平提供科学依据.方法采用定量研究的方法,对精神科护士进行工作压力源调查,并与综合科护士相对照.结果护理人员的压力源主要在护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、工作环境与资源方面、病人护理方面、管理及人际关系方面.其中,护理专业及工作方面的问题是精神科和综合科护士共同的压力源,但精神科护士的压力表现得更突出,其它几个方面综合科护士压力程度较高.结论护士尤其是精神科护士存在着多种压力源,建议关注护士工作压力的主要影响因素,重视护士压力与心理健康状况的研究.     

五味子和当归合剂对慢性痛模型大鼠痛觉调节的影响

目的:探讨五味子与当归合剂对慢性痛模型大鼠痛觉调节的影响。方法:选取50只Wistar大鼠,将大鼠随机平均分为A、B、C、D、E组,前4组为实验组,分别给予5.2、10.4、20.8和41.6 mg/ml的五味子和当归合剂3 ml灌胃,E组为对照组,同剂量的生理盐水灌胃。以大鼠后爪缩爪反应潜伏期(HWL)作为衡量痛觉水平的指标,分别应用智能热板仪和压力测痛仪进行痛觉测试,测量HWL。结果:合剂浓度为5.2 mg/ml时,实验组左侧、右侧热板及右侧压板HWL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组左侧压板HWL与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);合剂浓度为10.4 mg/ml时,实验组左侧及右侧热板HWL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组左侧及右侧压板HWL与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);合剂浓度为20.8 mg/ml时,实验组左侧、右侧热板及左侧压板HWL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组右侧压板HWL与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);合剂浓度为41.6 mg/ml时,实验组右侧热板及左侧压板HWL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组左侧热板及右侧压板HWL与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。每个浓度组药效的显效时间为给药后10~15 min。结论:五味子和当归合剂对慢性痛模型大鼠具有镇痛作用。     

全腹膜炎合并肺部感染患者的抗感染治疗临床研究

目的探讨全腹膜炎合并肺部感染患者行抗感染治疗效果。方法回顾广东省高州市中医院全腹膜炎合并肺部感染且行抗感染治疗的患者10例,分析其药物治疗效果。结果患者住院时间为（48.5±2.3）d,治疗期间采用了9种药物治疗,行3次药敏试验,最终病情好转,顺利出院。结论对全腹膜炎合并肺部感染患者尽早使用强效抗菌药物治疗,有利于患者的后期治疗。     

阿立哌唑治疗女性精神分裂症186例1年观察随访

目的评价阿立哌唑长期治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法本研究采用自然观察的研究方法,结合全病程管理模式对研究对象进行1年的随访研究。共186例均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》(CCND-3)各类精神疾病诊断标准,全部为女性,给予可变剂量的阿立哌唑治疗。采用阳性症状与阴性症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗第2、4、6、8、10、12个月末的有效率分别为83.7%、84.2%、85.6%、86.7%、87.5%、88.9%.1年末有10例脱落,15例复发,阿立哌唑的平均治疗持续时间(9.8±2.6)个月,不良反应发生率≥10%为静坐不能、震颤及肌张力升高、转氨酶升高。结论阿立哌唑长期治疗女性精神分裂症有效、安全。     

拒绝服药精神病患者93例的心理特征及护理对策

目的:了解住院精神病患者中拒绝服药患者的临床心理特征并探讨其护理对策.方法:以护理交班报告为线索,并结合病程记录和护理记录,对2003年1月至2008年8月在我院住院的93例拒绝服药精神病患者的一般资料、临床心理特征及护理策略进行分析.结果:这些患者中,精神分裂症72例,双相情感障碍10例,癔症3例,分裂样精神病3例,偏执性精神病2例,气功所致精神障碍3例.拒绝服药的原因有:无自知力35例,受幻觉、妄想支配28例,自杀10例,恐惧副作用10例,过度兴奋躁动6例,痴呆2例,木僵违拗2例.结论:精神病患者拒绝服药原因很多,临床护理时应根据每例患者的具体情况采取不同的护理对策.