深水位水中分娩对产妇及新生儿的影响

目的 研究深水位水中分娩对产妇及新生儿的影响。 方法 选择2014年4月-2016年5月在温州东方妇产科医院水中分娩的初产妇132例,按照分娩过程中水位的高低将其分为低水位组62例和深水位组70例,低水位组水位至腰部,深水位组水位至胸部,并选择同期进行常规分娩的产妇65例,记为对照组,比较3组产妇的总产程、24 h出血量、会阴损伤程度以及疼痛程度,同时采用Apgar评分评价新生儿的健康状况,并记录新生儿NICU入住率以及新生儿感染率。 结果 3组产妇24 h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),总产程、会阴损伤比较,差异有统计学意义(均P<0.05),深水位组总产程明显低于低水位组和对照组(P<0.05),低水位组总产程明显低于对照组(P<0.05),深水位组会阴损伤程度明显低于低水位组和对照组(均P<0.05),低水位组会阴损伤程度明显低于对照组(P<0.05);深水位组Ⅰ级疼痛17例,Ⅱ级疼痛33例,Ⅲ级疼痛16例,Ⅳ级疼痛4例;低水位组Ⅰ级疼痛6例,Ⅱ级疼痛17例,Ⅲ级疼痛31例,Ⅳ级疼痛8例;对照组Ⅰ级疼痛4例,Ⅱ级疼痛10例,Ⅲ级疼痛24例,Ⅳ级疼痛27例,深水位组疼痛程度明显低于低水位组和对照组(均P<0.05),低水位组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);3组新生儿1 min和5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),3组NICU入住率和新生儿感染率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 深水位水中分娩优于低水位水中分娩,可以明显缩短产程,降低会阴损伤程度,减轻产妇疼痛,且对新生儿无严重不良影响。      

补充替代疗法在癌症患者症状群应用的范围综述

目的 识别癌症患者补充替代疗法特征及对症状群的干预效果,为患者症状群管理提供借鉴和参考。方法 采用范围综述的方法,检索Pub Med,Cochrane Library,Web of Science,Embase,PsycINFO,CINAHL,中国知网,万方和维普数据库,检索时限为2016年1月至2024年1月。结果 纳入20项研究,从癌症研究对象、补充替代疗法干预特征、症状群类型、补充替代疗法效果评价4方面进行概括和总结。乳腺癌、晚期癌症和放化疗癌症患者是症状群管理中常见的研究对象;运动疗法、行为认知干预、中医特色疗法、多学科协作模式及特异性干预方案是症状群管理中常见的补充替代疗法;疲乏、心理、疼痛、消化道症状群是症状群管理中常见的干预类型。结论 不同补充替代疗法类型,其干预效果及核心症状群尚存在差异,部分干预方案的效果有待进一步明确;现有补充替代疗法干预方案仍存在许多不足之处,未来研究应关注症状群的前哨和核心症状,基于症状管理理论构建规范化、个性化的症状群干预方案,从而更好地管理癌症患者的症状群。     

间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素效果观察

目的 观察间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素效果.方法 选择2010年6月～2011年12月82例新生儿高胆红素患儿,随机分为两组,观察组41例新生儿采用间断蓝光照射治疗,对照组41例新生儿采用持续蓝光照射治疗,观察两组患儿退黄效果及不良反应.结果 观察组显效28例,有效12例,总有效率97.56%;对照组显效30例,有效10例,总有效率97.56%;两组比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.对照组患儿腹泻、发热、皮疹、血钙下降的发生率明显高于观察组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 间断蓝光照射模式治疗新生儿高胆红素血症在保证治疗效果的同时,不良反应明显减少,是治疗新生儿高胆红素血症的理想方法,可在临床推广应用.     

温阳艾灸法联合三阶梯止痛法对癌痛患者疼痛和生活质量的影响

目的评价温阳艾灸法联合三阶梯止痛法对癌症疼痛的止痛效果及对患者生活质量的影响。方法将120例各类癌痛患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组均给予常规三阶梯止痛法治疗,治疗组在此基础上给予中医温阳艾灸法治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组患者止痛效果及生活质量。结果治疗24 h时2组患者疼痛缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3 d、7 d时,治疗组疼痛缓解率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗4周后NRS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05);2组治疗后除食欲外,各项生活质量评分均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P均0.05)。结论温阳艾灸法联合三阶梯止痛法可有效缓解癌症疼痛,明显改善患者生活质量,值得推广应用。     

护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的疗效观察

目的 探讨护理干预在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的效果.方法 将本院ICU收治的64例机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予相应的护理干预,对两组的疗效进行比较.结果 对照组的平均机械通气时间明显高于观察组,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组呼吸机相关性肺炎的发生率为31.25％,明显高于观察组的12.50％,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相应的护理干预可减少机械通气患者的机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率.     

整体护理在肿瘤病房开展的重要性

根据肿瘤患者的特点,制定整体护理措施,可增强患者对护士的满意度,改善护患关系,并有利于提高护士自身的素质,激发工作热情,加强肿瘤专科护理的建设。     

视网膜剥离手术前后配合中药治疗的临床分析

视网膜剥离是眼科严重的疾病之一,由于本病主要是视网膜内层(神经层),与色素上皮层的分离,并非与脉络膜的分离,临床上可分为原发性和继发性二大类,前者为单纯性剥离,有裂孔,手术治疗有一定疗效,而后者则多因外伤,炎症或肿瘤等疾病所致。目前,除对症治疗外,尚无较好办法,预后亦较差。本科对原发性视网膜剥离患者手术前后配合中药治疗,在一定程度上提高了疗效和治愈率,缩短疗     

儿童艾滋病延误诊断1例

患儿,女,2岁4个月。2个多月前出现间歇性发热,体温波动在38.0~38.5℃之间,伴阵发性干咳,颈部、背部出现片状暗红色皮疹,吵闹,无腹泻,在当地医院予“阿奇霉素、头孢噻肟钠”等输液治疗,效果欠佳,症状无好转。1周前患儿咳嗽加重,伴发热,头面部及四肢出现弥漫性出血点,面色、口唇苍白,精神差,食欲下降,在当地医院住院1周,疑为败血症,经治疗无效(用药不详)。我院门诊查血常规W BC 26.4×109/L,N 0.22,L 0.38,M 0.10,异形淋巴细胞0.20,RBC 2.19×1012/L,Hb 64 g/L,MCV 107.3 fl,PLT 51×109/L,分类100个白细胞可见有核红细胞4个,以(1)传…     

miR-26a在儿童急性B淋巴细胞白血病中的表达及意义

目的探讨miR‐26a在儿童急性B淋巴细胞白血病（B‐ALL）中的表达及意义。方法收集B‐ALL患儿38例（观察组）,以非血液病患儿18例为对照组,采集患儿骨髓标本,提取总RNA ,Realtime PCR检测miR‐26a的表达,比较不同组别、时间和年龄等患儿中miR‐26a的表达。结果观察组中miR‐26a表达显著低于对照组（ P ＜0．05）;观察组治疗前miR‐26a表达明显低于治疗d30及第12周（ P＜0．05）,而治疗d30的表达低于第12周（ P ＜0．05）;10岁以上患儿组miR‐26a的表达低于10岁以下组（ P＜0．05）;低危组高于中、高危组（ P ＜0．05）,而中危组高于高危组（ P＜0．05）。结论 miR‐26a在儿童B‐ALL中可能存在抑癌作用,可能是预后预测的潜在标志物。