川芎嗪通过抑制脊髓小胶质细胞活化缓解吗啡耐受

探讨川芎嗪对脊髓小胶质细胞活化和慢性吗啡耐受的影响并考察其作用机制。运用水浴甩尾法检测慢性吗啡耐受小鼠甩尾痛阈;免疫荧光法检测小鼠脊髓水平小胶质细胞标记分子(ionized calcium binding adapter molecule 1,IBA1)的变化情况;Western blot法检测p38 MAPK(mitogen-activated protein kinase,MAPK)磷酸化水平的改变,以及RT-PCR法检测川芎嗪对慢性吗啡耐受过程中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达水平的影响。实验结果发现,川芎嗪(15,30,60 mg/kg)能够剂量依赖性地抑制吗啡引起的脊髓IBA-1、p-p38 MAPK、p38、TNF-α和IL-1β水平的升高,改善慢性吗啡耐受。研究结果表明,川芎嗪能显著改善慢性吗啡耐受,其机制可能与抑制小胶质细胞p38 MAPK信号通路有关。     

冠心病心绞痛患者的心理护理

总结对38例冠心病心绞痛患者实施心理护理的体会。在对症治疗、常规护理基础上,针对患者的个体特点,实施心理疏导、减轻疼痛的心理压力、为患者提供良好的社会支持、提高药物的心理效应等措施。干预1月后,心绞痛疗效评定总有效率94.7%,心电图疗效评价总有效率86.8%,不良心理状态缓解。     

面向不同层次学生开放护理实验室的管理初探

通过对不同层次学生分阶段进行课后练习、实习前强化训练、开放实验项目的护理实验室开放,以提高实验室的利用率,增强实验教师的综合素质,锻炼学生的操作能力,培养学生的科研意识。     

临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的效果研究

目的：探讨临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的模式与效果。方法：临床药师通过参与试验组患者化疗方案制定、护士给药指导、并对患者用药后的疗效和不良反应进行跟踪处理后,比较试验组和对照组患者的不良反应发生情况。结果：临床药师主要通过治疗方案确定、护士给药指导以及药学监护三个方面介入治疗;试验组明显减少患者化疗辅助用药;临床药师介入的试验组不良反应发生率显著减少,恶心、呕吐（p<0.001）,骨髓抑制（p=0.002）和肝功能损伤（p=0.014）,具有统计学差异。结论：临床药师介入非小细胞肺癌治疗的干预措施有效可行,促进临床化疗方案有效执行,提高改善化疗效果和患者生活质量。     

儿童炎症性肠病微量营养素缺乏研究进展及治疗建议

炎症性肠病（IBD）是一种免疫相关的慢性肠道疾病,儿童患者占比约1/4。由于该症累及肠道,可影响营养元素的吸收,引起营养元素的缺乏。IBD患儿多见营养元素缺乏,由此可能影响IBD的发展及预后。故本文旨在总结与IBD并发症、疾病发展或结局有明确相关性的微量营养素,如并发症贫血（铁、叶酸、维生素B12）、骨病（钙、维生素D）、腹泻（锌和镁）。根据IBD患儿微量营养素缺乏治疗相关的最新文献,综合研究结果提供精准的药物治疗建议,推进儿童炎症性肠病的营养治疗。     

临终关怀在我国的发展与对策

介绍我国临终关怀的发展，临终关怀的发展障碍，临终关怀的发展对策，提出了临床关怀需要全社会共同重视。     

面向不同层次学生开放护理实验室的管理初探

通过对不同层次学生分阶段进行课后练习、实习前强化训练、开放实验项目的护理实验室开放,以提高实验室的利用率,增强实验教师的综合素质,锻炼学生的操作能力,培养学生的科研意识。     

儿科药师参与多学科会诊的效果分析

目的 通过分析我院临床药师参与儿科多学科会诊情况,及参与会诊对临床合理用药及临床考核指标的促进作用情况,探讨儿科临床药师参与临床制定个体化治疗方案及会诊模式的效果。方法 回顾分析2021年1至12月儿科临床药师参与的213例多学科会诊案例,分析会诊数量排名前5名的科室1年来的合理用药指标,并与2020年合理用药指标进行比较。结果 在213例病例中,会诊意见全部被临床采纳的为208例（97.65%）,部分采纳的为1例（0.47%）,未采纳的为4例（1.88%）。213例病例中,患儿痊愈95例（44.60%）;好转108例（50.70%）;放弃治疗2例（0.94%）;转上级医院治疗8例（3.76%）。2021年会诊科室合理用药指标较2020年明显提升,随着多学科药学会诊模式进一步完善,临床药师会诊能力大幅度提升。结论 随着临床药师深入临床工作,临床医师对药师的需求增加。临床药师通过参与多学科会诊能够提升临床合理用药水平,同时临床考核指标得到大幅度改善。     

临床药师参与1例癌痛患者的治疗实践与药学监护

目的：探讨临床药师介入晚期癌痛患者镇痛治疗的临床效果。方法结合1例晚期非小细胞肺癌癌痛患者具体病例,观察临床药师干预前后患者疼痛控制情况以及不良反应情况。结果非小细胞肺癌重度疼痛患者通过临床药师的干预,其疼痛得到控制,未发生严重不良反应。结论临床药师参与癌痛患者镇痛治疗过程,开展药学服务,可提高患者用药依从性,从而保证药物治疗的安全性与有效性。