湖南省某乡村成年人群中代谢综合征与慢性肾脏病的关系

目的 研究中国南方某乡村成年人群代谢综合征(MS)和慢性肾脏病(CKD)的关系.方法 在湖南省某乡村采用分层多级随机抽样的方法,抽取18岁以上的常住居民1953人,进行MS组分、肾脏损伤指标及其他相关危险因素的问卷调查和检测.结果 在资料完整的1709名居民中,用年龄、性别及MS组分校正后.有MS的参与者CKD的患病率比没有MS的参与者高(19.3% vs.13.2%,P＜0.001).CKD患病率随MS组分数的增多而升高.MS与CKD之间存在强而独立的关联.不合并高血压和糖尿病的参与者,MS也与CKD有关(OR=1.733,95%CI:1.20～2.41,P=0.004).结论 中国南方某乡村1709名研究对象中,MS与CKD存在关联.     

血浆灌流联合小剂量血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎30例

目的探讨血浆灌流联合小剂量血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法对30例慢性乙型重型肝炎患者在内科综合治疗基础上进行62例次血浆灌流联合小剂量血浆置换治疗,观察治疗前后临床症状及生化指标的变化。结果治疗结束时患者临床症状明显改善,ALT从531.0±130.5U/L下降至221.4±128.0U/L,AST从432.4±79.1U/L下降至160.7±98.8U/L,TBIL从253.5±70.2μmol/L下降至138.6±80.4μmol/L,PTA从36.5±7.3%上升至57.3±8.5%,治疗后患者好转率达73.3%。结论血浆灌流联合小剂量血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎能显著改善患者的临床症状和生化指标。     

湖南省长沙县慢性肾脏病的流行病学研究

目的 研究我国中南地区长沙县农村人群中慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 在湖南省长沙县采用分层多级随机抽样的方法,抽取果园镇、安沙镇及干杉乡20岁以上的常住居民1950人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血尿检测。 结果 在资料完整的1727名居民中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿的患病率为8.5%;血尿的患病率为5.1%;肾功能下降的患病率为1.5%。该人群CKD的患病率为14.6%, 知晓率为16.5%。多因素Logistic 回归提示,年龄增加10岁、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血压和糖尿病与白蛋白尿独立相关;女性、年龄增加10岁、高三酰甘油血症和高尿酸血症与肾功能下降独立相关;女性与血尿独立相关。 结论 在我国经济迅速发展的中南地区农村中,人群CKD的患病率为14.6%,知晓率为16.5%,CKD的疾病谱与我国大城市和发达国家类似。     

出现不良反应的无偿献血者焦虑抑郁情绪影响因素研究

目的探讨出现不良反应的无偿献血者焦虑抑郁情绪的影响因素,旨在为针对性改善患者的焦虑抑郁情绪提供参考依据。方法采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对46例出现不良反应的无偿献血者进行测评。结果出现不良反应的无偿献血者中焦虑、抑郁情绪检出率为52.17%和56.52%;多因素Logistic回归分析发现,对出现不良反应的无偿献血者来说,女性是其焦虑抑郁情绪的危险因素,无偿献血者对献血不良反应了解程度和社会支持评定量表总分是其焦虑抑郁情绪保护因素,睡眠问题是其焦虑情绪危险因素,主观支持分是其焦虑情绪保护因素,工作压力大是其抑郁情绪危险因素,文化程度高是其抑郁情绪保护因素。结论出现不良反应的无偿献血者普遍存在焦虑情绪,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响。     

长沙县职业铅污染和城镇铅污染抽样调查

目的 对铅冶炼厂周边地区、城镇、乡村水源、空气进行铅污染调查,人群血铅进行测定。结果 各调查区域内水源中铅浓度均未超过国家标准;但空气中铅浓度除乡村组外,铅冶炼车间、周边环境、城镇组均超出国家允许标准,血铅检定结果亦显示,铅炼厂工人较厂周边人血铅浓度远高于城镇组和乡村组人群。     

福氏志贺菌感染诱发重型肝炎一例报告

患者５０岁,女性,因反复乏力尿黄伴腹胀２０年,再发４天于９８年８月９日第５次入院。９７年７月在我院明确诊断乙型肝炎肝硬度失代偿期,入院查体：皮肤巩膜中度黄染,肝掌（＋）,颈部蜘蛛痣一枚,腹平软,肝肋下剑下未及,脾肋下３ｃｍ,质Ⅱ°,无压痛,Ｍｕｒｐｈｙ征阴性,肝区无叩痛,腹部移动性浊音阳性,双下肢Ⅱ°凹陷性水肿。肝功能ＡＬＴ６１－２ｕ／Ｌ,ＡＬＢ２０－７ｇ／Ｌ,ＴＢ６３μｍｏｌ／Ｌ,入院诊断：乙型肝炎肝硬变（活动性）失代偿期。入院后予保肝,利尿及支持治疗,症状改善,脾回缩,腹水消失（Ｂ超证实）。…     

综合护理干预对高血压患者治疗效果及认知行为的影响

目的：探讨综合护理干预对高血压患者治疗效果及认知行为的影响。方法选取我院2011年10月至2012年10月诊治的高血压患者224例，随机法分为对照组和观察组，每组112例。对照组患者实施常规护理，观察患者实施综合护理干预。比较两组患者的治疗效果及认知行为。结果护理后两组患者舒张压、收缩压均显著下降，观察组患者舒张压、收缩压均明显低于对照组（均P＜0．05）。观察组患者高血压基本知识的知晓情况（140／90 mmHg以上为高血压、35岁以上人员应定期监测血压、脑卒中与冠心病为高血压并发症）、高血压相关因素的知晓情况（遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、吸烟、精神紧张）、高血压控制方式的知晓情况（调理饮食、按时用药、情绪稳定、戒烟、适度运动）均明显好于对照组（均P＜0．05）。结论综合护理干预可显著提高高血压患者的治疗效果，可显著控制患者的血压水平，还可显著提高患者的认知行为能力。