彩色多普勒超声诊断肝门部胆管癌220例分析

目的评价肝门部胆管癌的彩色多普勒超声图像特征及术前定位诊断的准确性。方法对220例超声检查时发现左右肝内胆管扩张的患者,仔细观察肝胆管内部情况并存储动态超声图像;对以上患者存储图像总结并与术后病理相对照分析。结果彩超诊断Ⅰ型肝门部胆管癌72例,Ⅱ型28例,Ⅲa型8例,Ⅲb型4例,Ⅳ型12例,术后病理诊断156例为肝门部胆管癌,其中Ⅰ型肝门部胆管癌84例,Ⅱ型36例,Ⅲa型12例,Ⅲb型4例,Ⅳ型20例,彩超定位诊断准确率达79.5%,其中硬化型104例,外生型52例。结论彩超对肝门部胆管癌诊断准确率高,定位准确,为临床手术提供重要参考依据。     

中/长链脂肪乳不合理用药案例分析

目的：分析某院住院患者应用20％中/长链脂肪乳注射液的情况,对不合理用药典型案例进行分析,为该药的科学管理和临床合理用药提供参考.方法：对某院2012年使用20％中/长链脂肪乳注射液的出院病历进行用药合理性回顾分析.结果：2012年住院患者20％中/长链脂肪乳注射液的应用仍然存在不合理的现象,表现在适应证、用法用量、用药监测等方面.结论：20％中/长链脂肪乳注射液的临床应用需进一步加强管理,药学干预也需不断持续和改进.     

Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析我院2011年1—6月300份Ⅰ类切口病历围术期抗菌药物应用情况。结果：Ⅰ类切口围术期均使用了抗菌药物,抗菌药物涉及8大类19个品种,头孢菌素类使用频次最高,占40.0%（240/600）,使用频次最高的药品多为头孢匹氨。初次给药时间为术前0.5～2 h者仅60例（占20.0%）。术后单一用药者87例（占29.0%）、二联用药者153例（占51.0%）、三联用药者33例（占11.0%）、四联用药者27例（占9.0%）。结论：我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物不合理应用现象严重,应加强围术期预防性应用抗菌药物的规范化管理。     

潇然

[通用名称] ornidazole,奥硝唑 [化学名称] 1-(3-氯-2羟丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑 [理化性状] 本品为不透明咖啡色薄膜包衣片,去掉包衣层后为白色片. [药理作用] 奥硝唑是一种继甲硝唑、替硝唑之后的第三代新型硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌和抗滴虫作用.奥硝唑的原药和中间代谢物均有活性,作用于厌氧菌、阿米巴虫、贾第虫和毛滴虫细胞的DNA,使其螺旋结构断裂或阻断其转录复制而致死亡.     

香丹注射液致全身抽搐1例

患者陈新明,男,65岁,2年前患脑梗死,无过敏史、糖尿病史。查体:T36.5℃,BP 135/85mmHg,HR 76次/min。因头昏、头痛来我院就诊。给予患者香丹注射液(昆明兴中制药有限责任公司,批号:20100414)20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,约30min后患者     

丹参素药理作用及成分含量分析

对最近几年丹参素药理作用的研究进展及其成分分析方法进行综述,丹参素药理作用全面,在临床上具有疗效好,起效快,副作用少等优点,丹参素是现在比较热门的研究对象,被制为各种制剂;制剂中丹参素含量直接影响药物的药效,故对其成分含量进行分析也显得尤为重要。     

超声波刀在皮肤削皮术的应用

超声波刀在皮肤削皮术的应用对外伤性色素沉着、痣样瘤、雀斑、扁平痣、黄褐斑等色素沉着症、汗管角化症和皮肤脂溢性角化症等，用碎石机进行削皮术切除较浅，表皮部分易残存。切除较深时，可形成疫痕和退色病等合并症。还难以掌握切除的强弱水平。为安全确实地切除表皮部...     

B超诊断脾原发性恶性肿瘤1例

患者男,52岁,左上腹痛来院检查治疗。患者一般状态差,体温36℃,脉博80次/分,血压是16/10.7kpa(120/78mmHg)。左上腹压痛,左肾区叩击痛,肝不大,脾肋下3.7cm,质较硬,有触痛。化验血常规及肝功正常。临床诊断:左上腹痛原因待查。     

胸腺肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗中的作用

目的:评估胸腺肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)临床治疗中的应用价值。方法:将75例AECOPD患者随机分为实验组(n=38)和对照组(n=37),两组均给予COPD常规治疗,实验组在此基础上静脉滴注胸腺肽,疗程为14 d。比较两组治疗效果,观察治疗前后血气分析指标、肺功能指标及细胞免疫指标的变化。结果:实验组治疗总有效率高达92.11%,高于对照组的72.97%(P<0.05)。两组治疗后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、第1秒呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)指标均较治疗前明显改善,且实验组各指标改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较治疗前明显升高,CD_8~+明显降低,且实验组升高及降低程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用胸腺肽能有效缓解AECOPD患者临床症状,增强细胞免疫功能。     

老年人肺炎

老年人易患肺炎,而且死亡率很高。其原因是随着年龄增长呼吸机能低下,防御机能减退,免疫功能不全,又多存在基础疾病及身体各器官机能的减退,抵抗力下降等。因此对老年人肺炎的诊断、治疗及其预防非常重要。一、诊断老年人肺炎多半不出现发热、咳嗽、咯痰等,不少人在发病初即出现意识障碍、脱水及其他全身症状,要注意鉴别诊断。脉搏、呼吸加快有助于诊断,有时在胸部可听到湿罗音。化验检查:多不出现白细胞增高,大部分出现核左移、CKP 阳性、血沉增快。血气PaO_2降低、PaCO_2低下。胸部检查多呈大叶性肺炎及支气管肺炎型。查痰可确定致病菌。难以取痰时,用气管穿刺法。如果痰恶臭可做厌氧菌培养,进行血液、尿等培养。