乳腺癌细胞Twist和Trkb的表达及其意义

目的:探讨乳腺癌细胞Twist和Trkb的表达及其意义.方法:培养人类乳腺癌细胞系MCF-7,并注射到裸鼠体内,3-4周后收集鼠移植瘤标本14例;同时收集了乳腺癌患者的标本86例.使用RT-PCR检测Twist和Trkb的表达,并回顾性分析二者与患者无疾病进展时间的关系.结果:在裸鼠体内,肺转移组织的Twist和Trk...     

儿童和青年胰腺疾病的CT评价

本文论述了胰腺ＣＴ检查技术和各种胰腺异常和疾病,强调了每种情况关键的ＣＴ表现。ＣＴ对儿童的胰腺炎、外伤、恶性肿瘤的诊断有重要作用。ＣＴ对ＵＳ检查的复杂病例或诊断不明确的病例也是一种有用的补充。     

肿瘤细胞多药耐药的基础和临床研究进展

 影响肿瘤化疗效果进一步提高的因素很多 ,其中 ,耐药性是影响疗效的最重要的因素之一。肿瘤细胞耐药性的机制概括有以下几点 :①药物的转运或摄取障碍。②药物的活化障碍。③靶酶质和量的改变。④增加利用内替的代谢途径。⑤分解酶增加。⑥修复机制增加。⑦由于特殊的膜糖蛋白的增加 ,而使细胞排出药物增多。⑧DNA链间或链内交联减少。⑨激素受体减少或功能丧失。肿瘤细胞耐药性分为内在性 (未接触药物时原已存在 )和获得性 (接触药物后产生的 )两大类。一般来说 ,对一种肿瘤药物产生耐药性 ,可能会对结构和功能相似的药物产生交叉耐药性 ,但对其他非同类型的药物则仍敏感。近年发现培养中接触某种化疗药物而产生的耐药的细胞株 ,对其他结构和机制不同的药物也产生了耐药性 ,称为多药耐药 (multidrugresis tance ,MDR)。     

常见化疗药物相关的罕见急性并发症的诊断和处理

化疗可导致不同的临床急性并发症,如中性粒细胞减少性结肠炎、胰腺炎、急性溶血和肝功能衰竭,发生于不到1％的患者.目前处理这些罕见并发症的资料很少,及时识别和处理这些不良事件,对于避免进一步的发病率和死亡率相当重要.全文总结化疗药物相关的罕见急性并发症,论述其发病机制和处理以及对再次进行化疗的建议.     

非霍奇金淋巴瘤患者血清CA125、乳酸脱氢酶水平临床分析

 目的　探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清CA125、乳酸脱氢酶（LDH）水平与临床特点及CA125与LDH的相互关系。方法　分析40例NHL患者治疗前血清CA125、LDH的变化。结果　NHL患者血清CA125的升高与分期、分组、胸腹腔积液、IPI积分有关,CA125与 LDH有较弱的正相关关系。结论　血清CA125水平测定对NHL,特别是对伴胸腹腔积液的NHL诊断有重要的临床意义。     

胃和肺重复癌1例

患者，男，64岁。因咳嗽10余天于2009年2月3日入院。2003年12月行胃镜检查示胃体小弯侧巨大溃疡，于2003年12月25日行全胃＋脾＋胆囊切除术，术后病检报告：慢性胃溃疡癌变，低分化腺癌侵及胃壁全层，淋巴结（4／12枚）可见癌转移，两吻合口、脾脏、大网膜及胆囊未见癌累及，胆囊多发性胆固醇息肉伴部分坏死。     

复杂的附件肿块的MRI多变量分析

为评价MRI发现复杂的附件肿块及描述其特征的准确性,评价对比剂钆-DTPA的作用及观察者的影响,作者对174例病人连续实行术前盆腔MRI检查,年龄18～83岁,其中128例实施外科手术,术中发现187个肿块.MRI检查与手术间隔时间少于1个月的病人90例,间隔1～2个月的病例38例.组织病理学检查发现96个肿块是恶性.由两名放射科医生在明确肿块病理性质之前独立阅片,其中一位间隔6个月后再次阅片.MRI对肿块预测的价值由多变量logistic回归分析来决定.钆-DTPA增强的价值由receiver运行/特性曲线分析来测定,观察者组间和组内变量应用加权k统计来完成.     

酪氨酸激酶抑制剂与化疗交替联合治疗晚期肺腺癌的临床疗效

[目的]探讨酪氨酸激酶抑制剂（TKI）与化疗异时联合治疗晚期肺腺癌患者的疗效和不良反应。[方法]收集66例晚期肺腺癌患者,应用含铂2药化疗．疾病进展时予TKI吉非替尼或厄罗替尼治疗,或TKI初始治疗进展后使用化疗;交替进行。总生存时间及不良反应为主要观察指标;[结果]66例患者中,58例是化疗-TKI治疗模式,再化疗的有效率为15．5％,8例是TKI-化疗模式,再次TKI的有效率为25．0％,稍高于化疗-化疔模式患者中第二次治疗的有效率（12．7％）（χ2=2．6,,P=0．08）。化疗-TKI治疗与TKI-化疗患者的中位总体生存期（OS）无明显差异（18．3个月VS17．5个月）（P=-0．44）,但明显长于化疗-化疗患者（6．9个月）（P=0．0001）。交替治疗患者的3-4度不良反应与对照人群相似。[结论]晚期肺腺癌患者TKI与化疗交替联合治疗能提高有效率,明显延长生存时间,与交替方式（给药顺序）无关。     

酪氨酸激酶抑制剂抑制非小细胞肺癌脑转移

[目的]评价酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKI）对控制脑转移的作用。[方法]83例Ⅳ期（或复发）非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受吉非替尼或厄洛替尼治疗,同期67例化疗患者作为对照,随访脑转移出现的时间和生存时间。[结果]经中位11.4个月的随访,TKI组脑转移发生率低于化疗组（18.29%vs 35.38%,χ2=5.5,P=0.019）。TKI组中发生脑转移的中位时间为7.6个月（6.9~8.3个月）,明显长于单纯化疗组4.9个月（4.4~5.4个月）（χ2=15.6,P=0.001）。TKI组中位总生存时间为11.4个月（95%CI：10.3~12.6）,长于单纯化疗组的7.5个月（95%CI：6.6~8.5）（χ2=19.3,P〈0.001）。[结论]TKI降低晚期NSCLC患者脑转移的风险,延长患者的生存时间。