腹腔镜取出异位宫内节育器6例

宫内节育器 (IUD)一次置入宫腔 ,可避孕多年 ,是一种相对安全 ,有效 ,简便 ,经济的可逆节育方法 ,放置IUD子宫穿孔罕见。现将我们诊治的IUD异位于腹腔 6例报告如下 :1　临床资料例 1,郝某 ,2 5岁 ,复兴医院住院号 16 0 32 7。发现IUD移位 2个多月 ,患者于 1996年 8月在卫生院上环 ,当时无腹痛 ,此后偶感下腹隐痛 ,1998年 5月 12日孕 4 0d人工流产 1次 ,术中取环失败。B超宫内未见节育器 ,X光提示IUD移位 ,CT见子宫右后方可见T形IUD影 ,位于子宫腔外 ,与子宫相邻。宫腔镜检查仅见尾丝 ,来见环。 1998年 9月 11日腹腔镜检查 ,见乙状…     

36例三阴性乳腺癌的临床与病理分析

目的 探讨三阴性乳腺癌的临床病理特点.方法 回顾性分析2006年5月-2010年7月经手术治疗的36例三阴性乳腺癌及同期非三阴性乳腺癌患者资料:发病年龄、肿物大小、病理分期、淋巴结转移情况及雄激素受体的表达,并进行分析比较.结果 三阴性乳腺癌组患者年龄较非三阴性乳腺癌组年轻(χ2=3.861,P<0.05);三阴性乳腺癌组淋巴结转移、TNM分期与非三阴性乳腺癌组比较差异有统计学意义(χ2分别为4.632、5.016,均P<0.05);三阴性乳腺癌组雄激素受体阳性表达率低于非三阴性乳腺癌组(χ2=42.960,P<0.05);三阴性乳腺癌组淋巴结转移率与肿瘤大小差异有统计学意义(χ2=6.076,P<0.05).结论 三阴性乳腺癌患者年龄较小,临床病理分期较高,淋巴结转移多见,雄激素受体阳性表达率较低,预后差.     

超声诊断双胎之一胎儿前脑无裂畸形一例

患者32岁,孕7月来我院常规产检,超声检查所见:宫内双胎,胎儿一:胎头位于脐左侧,脊柱位于左侧,双顶径8.0 cm,枕额径9.9 cm,股骨长径5.7 cm,腹围30.7 cm,胎心率130次/min;胎儿二:胎头位于脐右侧,脊柱位于右侧,双顶径8.2 cm,枕额径9.2 cm,股骨长径5.1 cm,腹围24.9 cm,胎心率消失,胎儿正常鼻部未显示,前额部分见约2.3 cm×1.6 cm向外突出的中等回声,三维成像示突出位于两个眼眶之间(图1),脑中线消失,两侧侧脑室、丘脑相互融合(图2),胎儿腹内结构依稀可辨.     

手术标本病理诊断报告延发的科内因素分析

目的分析我院手术标本病理诊断报告延发的科内影响因素,为改进病理报告及时性提供科学依据。方法采用整群抽样原则,从2006-2009年4年中,各随机抽取1个月手术病理标本共4928例,统计从接收标本到签发报告的时间,分析病理报告延发的科内因素。结果 4928例手术标本中,72h签发报告的4165例,占84.5%,96h签发报告的542例,占10.9%,延发报告221例,占4.4%。延发报告科内因素主要包括免疫组织化学染色,特殊染色,重新切片,补充取材等等。结论我院病理报告95%可及时签发,超过国际标准。     

淋巴结原发上皮样血管内皮瘤1例及文献复习

目的 探讨淋巴结原发上皮样血管内皮瘤的诊断及鉴别诊断。方法 1例淋巴结原发上皮样血管内皮瘤进行HE切片、组织化学、免疫组化等观察，并复习文献进行讨论。结果 光镜下肿瘤细胞呈多角形或类圆形上皮样，无明显核分裂象，组织结构多种，呈单个细胞条索、实性巢状及管腔样结构排列，瘤细胞形成小的细胞内管腔，见胞质内空泡，并见红细胞，此特征为细胞原始管腔结构。玻璃样间质。网状纤维染色显示血管腔隙结构。肿瘤细胞表达Vim、CD31、FⅧRAg，少数细胞表达CD34。结论 淋巴结原发上皮样血管内皮瘤是极少见的低度恶性血管性肿瘤，可出现多种组织结构，有一定的特征性。应与转移性癌、转移性恶性黑色素瘤、上皮样血管肉瘤、上皮样血管瘤、上皮样肉瘤及硬化性上皮样纤维肉瘤等鉴别。     

论上消化道出血的内科护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。是临床常见的急症之一,尤其是大量出血来势凶猛,可在短期内危及患者生命。     

多指标正交试验结合UPLC优选肝乐颗粒水提工艺

目的:优选肝乐颗粒的水提工艺。方法:以绿原酸含量、芍药苷含量、柚皮苷含量、新橙皮苷含量及干浸膏得率为评价指标,利用L9(34)正交试验法,考察加水量、提取时间、提取次数及浸泡时间对肝乐颗粒水提工艺的影响。结果:肝乐颗粒最佳水提工艺为:药材加8倍量水,浸泡时间为2 h,水煮提取3次,每次1 h。按照优选出的最佳提取工艺进行验证试验,得到4种指标成分的含量分别为绿原酸(0.5236±0.0054)mg·g-1,RSD为1.50%;芍药苷(4.257±0.0035)mg·g-1,RSD为1.73%;柚皮苷(6.638±0.0026)mg·g-1,RSD为1.87%;新橙皮苷(3.628±0.0062)mg·g-1,RSD为0.99%;干浸膏得率为23.13%±0.36%,RSD为1.71%。结论:优选出的水提工艺科学合理、稳定可行,为肝乐颗粒的大规模生产提供了更加可靠的实验依据。     

病区结构调整前后医院感染和大环境污染情况调查

对苏州大学附一院 1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月调整后的神经外科病区医院感染及大环境分别进行回顾性调查和卫生学监测 ,并与病区调整前同类监测进行比较。结果 :调整后大环境监测合格率为 97% ,比调整前高了8.3个百分点 (P <0 .0 1) ;医院感染发病率为 6 .7% ,比调整前降低了 3.9个百分点 (P <0 .0 1)。提示 ,病区医院感染发生率与病区内大环境污染密切相关 ;改善病区条件 ,加强病区管理力度 ,严格消毒隔离制度 ,不断强化医护人员无菌操作意识 ,是控制医院感染行之有效的措施。     

BC-98高效消毒剂擦手消毒效果观察

BC-98消毒剂在酸性条件下具有快速杀灭微生物的作用，对高等动物细胞结构无影啊。我们采用该剂对有关人员进行擦手消毒，现将结果报告如下。     

肾上腺平滑肌瘤1例

患者,男,42岁。因车祸至左膝、足部肿痛出血伴活动障碍2.5h,于2006年12月17日入院。患者约2.5小时前骑摩托车与大卡车对撞致左膝关节、左足部肿胀疼痛,不能站立行走,伴左膝、足后跟处出血,膝部伤口呈血肉模糊状,急送我院。门诊X线检查示:左胫骨外侧平台、腓骨小头、股骨外侧髁骨折,左第4跖骨骨折。上腹部CT提示右肾上腺占位。入院诊断:左胫骨外侧平面、股骨外侧髁开放性骨折,左腓骨小头骨折,左第4跖骨骨折,左足跟皮肤软组织挫裂伤,右肾上腺占位。体检:BP103~130mmhg/57~76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。除骨折相关表现外,无肥胖、多毛等内分泌…