重症监护室患者睡眠障碍的集束化护理策略研究

目的:针对ICU患者睡眠障碍问题,采用集束化护理方式,并观察这种护理方式对于改善睡眠障碍产生的效果。方法:选取2018年1月至2018年10月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的ICU重症患者310例,采用随机方法分为观察组和对照组,观察组采用普通护理与集束化护理相结合的方式,对照组只采用普通护理方式。借助于SRSS评价量表对2组的护理效果进行比较分析。结果:经过一段时间的护理之后,对照组SRSS量表分数显著大于观察组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:以普通护理为基础的集束化护理方式,有助于ICU患者克服睡眠障碍,可以较好地提升患者睡眠质量。     

因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床观察

目的:评价因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的有效性和安全性。方法:应用因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移患者28例,并与帕米膦酸二钠治疗组30例进行对照研究,观察2组止痛疗效、生活质量改善程度及不良反应。结果:因卡膦酸二钠治疗组止痛有效率为75.0%,生活质量改善有效率为53.6%,均优于帕米膦酸二钠组,不良反应少于帕米膦酸二钠组。结论:因卡膦酸二钠高效缓解恶性肿瘤骨转移所致的骨痛,并且应用安全,耐受性良好,值得临床推广使用。     

重组人血小板生成素治疗大肠癌化疗致血小板减少

血小板减少是恶性肿瘤化疗的常见不良反应,由于它可能导致自发性出血,从而制约了化疗药物的剂量和疗程,对化疗的效果有着严重的影响。同时,严重的出血事件也是危及恶性肿瘤患者生命的原因之一。血小板生成素是一种针对血小板生成的造血生长因子,对血小板的生成有着明显的刺激作用,增加中重度骨髓抑制患者的血小板水平。我科2005-01至2011-6因大肠癌住院化疗出现血小板减少的     

浙江省台州市流动人口生殖健康状况及需求调查

目的:了解流动人口生殖健康现状以及教育的需求,为提高流动人口生殖健康水平提供决策依据。方法:采取多阶随机抽样的方法,对台州市5个县、市、区共计2091名浙江省外来人口进行调查。结果:城市生活有利于调查对象生殖健康知识知晓水平的提高,但流动人口的文化程度普遍较低,以初中和小学为主(75.4%,775/1028),他们对生殖健康知识方面的了解率很低(<50%);自我保健意识普遍较差,尤其是男性,对计划生育/生殖健康服务的需求明显不及女性(P<0.001);流动人口生殖保健的可得性较差。结论:根据不同流动人口亚人群的需求及对不同生殖健康内容知晓的差异,有针对性地提供生殖健康教育,转变服务取向,维护她们的生殖健康权益,实现流动人口与常驻人口、男性育龄人群与女性育龄人群享有生殖健康优质服务的一致性,促进我国人口素质整体、和谐发展。     

抗原负载的DC和CIK共培养后对MGC-803的杀伤活性

【目的】研究负载抗原后的树突状细胞（DC）对细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）增殖活性、表型和功能的影响。【方法】分离外周血单个核细胞（PBMC），经不同细胞因子作用后定向分化成DC和CIK细胞，以胃癌细胞株MGC-803冻融物作为肿瘤抗原刺激DC后与CIK共培养，以流式细胞仪检测CIK细胞膜表面分子表达，MTT法检测共培养后CIK细胞对MGC-803杀伤活性的变化。【结果】CIK与负载MGC-803抗原的DC共培养后3d增殖活性开始显著提高，最高增殖倍数可达1179．5±1．29；CD3^＋CD8^＋和CD3^＋CD56^＋细胞较共培养前增多，且与负载抗原的DC共培养的CIK具有比单独培养的CIK更强的杀瘤活性。【结论】以肿瘤细胞冻融物诱导成熟的DC能进一步促进CIK增殖，提高其对胃癌细胞的杀伤活性，为指导临床应用DC和CIK联合治疗消化道肿瘤提供了实验依据。     

应用丙泊酚实施无痛肠镜检的临床研究

 目的 观察丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜检查中的应用效果及安全性.方法 390例结肠镜检查患者均采用微量泵持续静注丙泊酚,观察患者麻醉前(术前)、麻醉中(术中)及麻醉后(术后)的血压、血氧饱和度及心率变化及术中不良反应、清醒时间、舒适程度等.结果 收缩压及舒张压术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义.术中收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术中有所升高.血氧饱和度术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义.术中血氧饱和度较术前有所下降,但在正常范围;术后(吸氧后)血氧饱和度较术前改善;术后(吸氧后)血氧饱和度也较术中改善.心率术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义.术中及术后心率较术前减慢,术后较术中心率差异无统计学意义.结论 使用丙泊酚实施无痛结肠镜检查及治疗安全舒适、疗效满意、不良反应少、患者依从性好,确实提高了大肠疾病的诊疗水平.     

DCIK细胞联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效

目的:评价树突状细胞调节的细胞因子诱导的杀伤细胞(DC activated and cytokins induced killer,DCIK)联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效。方法:实验采用武警总医院2005年6月至2007年8月应用DCIK联合全身化疗治疗晚期消化道肿瘤的患者23例作为联合治疗组。同期进行单纯化疗的20例晚期消化道肿瘤患者作为对照组。联合治疗组患者均于化疗前采集外周血单个核细胞(PBMC)。将PBMC体外培养产生DCIK细胞。联合治疗组患者首先行2周期全身化疗,化疗结束后回输质量合格的DCIK细胞。单纯化疗组仅进行2周期全身化疗。观察两组近期疗效、临床受益反应改善程度、肿瘤标志物、免疫指标及1年、3年生存率。结果:两组近期疗效无显著性差异(P>0.05)。联合治疗组治疗后KPS评分升高(P<0.05),单纯化疗组治疗后KPS评分较治疗前无改善(P>0.05)。联合治疗组患者治疗后外周血CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞的比例大幅升高(P<0.01);而单纯化疗组患者无明显变化(P>0.05)。联合治疗组1年生存率78.3%;单纯化疗组1年生存率80%(P>0.05)。联合治疗组3年生存率52.2%;单纯化疗组3年生存率30%(P<0.01)。结论:DCIK联合化疗治疗晚期消化道肿瘤具有更好的疗效,其临床受益反应有较大的提高,免疫功能有所改善,3年生存率提高。     

反复脱器妇女应用吉妮和爱母环的临床观察

摘 要 目的：观察反复脱器妇女放置吉妮（Gyne FiX IN IUD）爱母环（MCu IUD）的临床避孕效果，方法： 2005年1月至2006年6月，我站对反复脱器史的健康妇女242例以数字表法随机进行分组，其中放置Gyne FiX IN IUD I组120例，MCu IUD Ⅱ组122例，于放置后1、3、6、12个月进行随访。结果：两种IUD 12个月脱落率、带器妊娠率、因症取出率、累积续用率分别为：Gyne FiX IN IUD 0%、0.83%、1.66%、96.66%，MCu IUD 0.82%、0.82%、1.64%，95.90%，两组比较P＞0.05，无统计学意义。副反应主要表现为经量增多和经期延长，点滴出血，腰腹疼痛发生率Ⅱ组高，与I组相比较差异有统计学意义（P＜0.05），白带增多以I组发生率高，与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：Gyne IN IUD和MCu IUD两种节育器具有脱落率低、因症取出率低、带器妊娠率低、续用率高、副反应少等优点，值得临床应用。     

三联疗法治疗尖锐湿疣186例

尖锐湿疣（CA）是人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种比较常见的性传播疾病（STDs）。因存在亚临床感染灶和带病毒状态，相当一部分C^1A患者在临床治愈后容易复发。笔者在临床上应用微波及胸腺肽、洁尔阴联合治疗CA并防止其复发，取得较满意的疗效，现报道如下。     

浙江省台州市流动人口避孕知识、态度和行为调查

目的：了解台州市流动人口避孕知识、态度和行为,为提高流动人口生殖健康水平提供决策依据。方法：采取多阶随机抽样的方法,对台州市5个县、市、区共计1372名流动育龄人群的人口学特征、避孕方法知情选择及使用情况、避孕知识获取途径和避孕知识了解、态度及行为等进行调查。结果：调查对象平均年龄31.2岁,其中女性占54.7％,男性占45.3％;平均月收入1200元人民币;文化程度以小学、初中为主,占78.7％;职业以技术工、服务业为主;采取避孕节育措施的以女性为主,宫内节育器占所有避孕措施的40.76％,其次为避孕套（21.59％）;获得避孕节育知识的途径以广播电视媒体和报纸杂志为主（84.9％）;相关知识回答正确率〈80％;男性KAP值高于女性,文化程度是影响KAP得分的主要因素;对计划生育服务机构提供的服务内容的满意度为57.4％。结论：流动人121避孕方法知晓率较低,对避孕、节育知识及生殖健康服务需求强烈。应该加强普及计划生育／生殖健康知识,探索新的长效服务机制,以满足流动人口育龄人群避孕节育／生殖健康的需求。