社会认知交互训练联合运动疗法对缓解期双相情感障碍患者认知功能及社会功能的影响

目的 分析社会认知交互训练联合运动疗法对缓解期双相情感障碍患者社会功能及认知功能的影响.方法 选取本院2017年6月至2019年10月收治的双相情感障碍患者72例,随机分为两组,各36例.对照组给予常规药物治疗及健康教育,观察组在对照组基础上给予社会认知交互训练及运动疗法,比较两组患者干预前后认知功能及社会功能.结果 干预后,观察组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、日常生活评定量表(ADL)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社会认知交互训练联合运动疗法有助于提高双相情感障碍患者的社会功能及认知功能,值得临床推广运用.     

睾酮对青春期大鼠病理性攻击行为及前额叶皮质PSD-95和GAP-43表达的影响

目的 探讨去势后睾酮水平对青春期大鼠病理性攻击行为和前额叶皮质突触可塑性的影响.方法 将30只出生后21 d的雄性SD大鼠随机分为去势组、模型组和对照组.去势组和模型组大鼠采用国际通用应激方法建立病理性攻击模型,持续到青春期.采用居住-入侵实验检测青春期大鼠攻击行为,ELISA法检测睾酮水平,蛋白质印迹分析检测前额叶皮质突触后致密物质95(PSD-95)和生长相关蛋白43(GAP-43)表达水平.结果 居住-入侵实验结果显示,去势组攻击潜伏期显著低于模型组和对照组(P＜0.01,P＜o.01),屈服后继续攻击次数高于模型组和对照组(P＜0.01,P＜0.01).ELISA检测结果显示,去势组睾酮水平显著低于模型组和对照组(P＜0.01,P＜0.01),且睾酮水平与攻击各指标呈中-高度负相关(P＜0.01).蛋白质印迹结果显示,去势组前额叶皮质PSD-95和GAP-43表达水平均低于模型组和对照组(P＜0.01,P＜0.01).结论 低水平血清睾酮对青春期大鼠前额叶皮质结构可塑性有损伤,可能与其病理性攻击行为相关.     

前置胎盘剖宫产术中宫腔纱条填塞子宫下段止血35例临床分析

目的:探讨前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血,子宫体收缩佳者,行宫腔纱条填塞子宫下段止血的效果。方法:选择近5年来该院35例前置胎盘行剖宫产术,术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后观察疗效及恢复情况。结果:操作简单,节省时间,止血迅速,效果好,不影响子宫体收缩,全部保留子宫,术后无感染及晚期产后出血的发生。结论:前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血,子宫体收缩佳者,用宫腔纱条填塞子宫下段止血效果好,值得推广。     

相对性头盆不称对分娩的影响

目的：了解产科相对性头盆不称的发生因素以及对分娩的影响。方法：对187例诊断为相对性头盆不称的分娩经过进行对照性分析。结果：相对性头盆不称可使头位难产率增加,在产程中应严密观察。结论：在产程中及时正确地诊断相对性头盆不称,并允许其进行充分的试产,在观察产程中予以正确地处理,是降低剖宫产率提高产科质量的关键。     

围术期抗菌药物使用在线干预系统的设计与应用

目的:通过建立围术期抗菌药物使用在线干预系统,促进抗菌药物的合理使用。方法:在医院信息管理系统(HIS)的手术麻醉系统模块中嵌入手术抗菌药物使用填报板块,并建立同步后台监控系统,在线监控围术期抗菌药物的使用情况。结果:围术期抗菌药物使用填报板块为引导式设计,能分步指导临床合理选用抗菌药物;后台同步监控能及时干预不合理用药。通过3个月试运行,与系统应用前比较,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率从55%降到32%,抗菌药物品种选择合理率从18%提升到82%。结论:该系统操作简单,能真正实现抗菌药物使用前干预效果,可作为医院抗菌药物合理使用的有效管控措施之一。     

肛提肌裂孔面积与POP-Q分度用于评估女性盆腔器官脱垂的相关性研究

目的研究患者盆腔器官脱垂(POP)-Q评分评估的POP分度与肛提肌裂孔面积的相关性。方法选取2018年4月-2019年11月在长春市妇产医院就诊的女性患者999名为研究对象。收集患者POP-Q评分相关数据并进行分度评估,并行经会阴实时三维超声检查,对肛提肌裂孔面积进行测量。分析POP患者肛提肌裂孔面积与POP-Q分度的相关性。结果 POP分度与肛提肌裂孔的面积具有显著相关性(P<0.001),且随着分度的增高,裂孔面积不断增大。Ⅰ度的最佳截断值为25.05,Ⅱ度的最佳截断值为30.65,Ⅲ度的最佳截断值为34.05。POP-Q分度与肛提肌裂孔面积的相应关系为:0度<25.05 cm,共194例患者;Ⅰ度≥25.05 cm,共324例患者;Ⅱ度≥30.65,共278例患者;Ⅲ度≥34.05 cm,共203例患者。结论肛提肌裂孔面积用于评估POP分度具有良好的预测能力,可辅助临床医师诊断及后续治疗方案的选择。     

我院外科病房质子泵抑制药使用调查

摘 要 目的:了解质子泵抑制药在外科病房的使用情况并评价其用药合理性。方法：通过医院HIS系统统计我院外科住院患者2014年7～12月质子泵抑制药的使用情况,包括品种、数量、金额等,并计算各品种用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等,同时按10%比例随机抽取病历进行合理性点评,并分析与用药趋势的相关性。结果：6个月中使用频度、金额均排第一的是注射用兰索拉唑;467 份使用质子泵抑制药的外科病历中,以预防溃疡为目的的占80.9%,其中无指征用药占比61.7%;给药途径、用法用量和用药疗程不合理的比例分别为60.9%、20.1%和18.4%,且用药频度、金额排序靠前的品种出现不合理用药的比例越多。结论：外科使用质子泵抑制药随意性较大,存在不合理使用现象,有必要制定使用规范,加强监督管理,促进合理用药。     

输自体血在心脏手术中的应用

目的探讨术中输自体血对心瓣膜直视手术的影响.方法60例病人随机分两组,A组不行自体输血;B组于麻醉诱导后自颈内静脉放血.放血量(ml)=基础血容量-0.2(基础血容量 预充液量)/Hct术前-500.储于ACD血袋中,待体外循环停机后回输,同时输入等容量血定安和半量平衡溶液.结果A、B两组病例在年龄、体重、性别、术前心功能、EF、Hb、Hct、Pts体外循环时间和外主动脉阻断时间方面无统计学差异.结论心脏直视手术中放血保护了部分Hct较高的自体血,减少长时间体外循环及手术对红细胞、血小板及纤维蛋白原的破坏,减少术后出血,对病人十分有益.     

个性化护理在妊娠高血压综合征合并眼底改变患者中的应用

目的分析妊娠高血压综合征合并眼底改变患者焦虑情绪现状,并探究对伴发焦虑情绪患者实施个性化护理干预的效果。方法选取2020年1月—2020年12月本院收治的80例妊娠高血压综合征合并眼底改变的患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理,比较两组的焦虑情绪、自我感受负担、护理质量、护理满意度。结果护理后,观察组的汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组,自我感受负担量表评分低于对照组,且观察组的护理质量和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理可改善妊娠高血压综合征合并眼底改变患者的不良情绪,减轻心理负担,提高护理质量和护理满意度。