非小细胞肺癌中Snail、HIF-1α和E-cadherin表达的临床意义及相关性

目的探讨Snail、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、E-钙黏素(E-cadherin)在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的临床意义及相关性。方法采用免疫组织化学法检测62例NSCLC患者肺癌组织和20例癌旁组织Snail、HIF-1α、E-cadherin蛋白表达,并分析与临床病理因素的关系。结果肺癌组织中Snail、HIF-1α及E-cadherin阳性表达率分别为64.5%、59.7%和54.8%,癌旁组织分别为15%、10%和100%。三种蛋白在肺癌组织及癌旁组织表达差异有统计学意义(P<0.05)。Snail和HIF-1α表达升高及E-cadherin降低与肺癌临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。HIF-1α和Snail表达均与E-cadherin表达呈负相关性(P<0.05),但HIF-1α和Snail表达未显示相关性(P>0.05)。结论 Snail和HIF-1α表达升高、E-cadherin表达降低与肺癌发生发展和转移有关,Snail、HIF-1α和E-cadherin检测有助于评估肺癌恶性程度及预后。     

RNAi下调LOX表达对人肺癌细胞乏氧转移的影响及其分子机制

目的观察RNA干扰（RNAi）下调赖氨酸氧化酶（lysyl oxidase,LOX）表达对人肺癌细胞95D乏氧转移的影响及其分子机制。方法应用针对人LOX基因的小于扰RNA（LOX siRNA）转染常氧（19％O2）95D细胞,24h后将细胞蚩乏氧（0．5％O2）培养箱孵育,乏氧24h后采用实时PCR检测细胞LOX mRNA和Snail mRNA表达,Western blot技术评价Src、磷酸化Src（P-Src Y418）和Snail蛋白表达,Transwell小空评价细胞侵袭能力．结果与常氧95D细胞比较,乏氧引起细胞LOX mRNA表达和细胞侵袭能力分别增加14倍和2．12倍。与对照siRNA组比较,LOX siRNA转染使乏氧细胞LOX mRNA表达下降70％～75％,侵袭能力下降约30％,P—Src Y418和Snail蛋白表达降低约40％（P〈0．05）,但不影响Src蛋白表达和Snail mRNA水平（P〉0．05）。结论LOX表达下调降低人肺癌细胞乏氧侵袭与减少Src活化和Snail蛋白表达有关,为LOX成为防治肺癌乏氧转移的潜在靶点提供了实验依据。     

非小细胞肺癌Twist表达与EMT相关性分析

目的：探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）组织转录因子Twist的表达及其与上皮一间质转化（epithelial mesenchymal transition,EMT）的相关性。方法：选取2010—02—2011-11山东省肿瘤医院62例NSCLC患者肺癌组织和20例癌旁组织标本,采用免疫组织化学PV两步法检测Twist、EMT表型分子E-cadherin和Vimentin蛋白表达,并分析其与患者临床病理因素的相关性。结果：NSCLC组织Twist阳性表达率为64．5％（40／62）,癌旁组织为5．0％（1／20）,X2=21．426,P〈0．001;癌组织E—cadherin阳性表达率为54．8％（34／62）,癌旁组织为100．0％（20／20）X2=13．716,P〈0．001;癌组织Vimentin阳性表达率为51．6％（32／62）,癌旁组织为10．0％（2／20）,X2=8．697,P=0．003。Twist表达增加与NSCLC分化程度（X2=6．282,P=0．043）、淋巴结转移（X2=11．806,P=0．001）和临床分期（X2=6．277,P=0．017）有关。Spearman相关分析显示,Twist与E-cadherin表达呈负相关,r=-0．470,P〈0．001;与Vimentin表达呈正相关,r=0．429,P=0．001。结论：Twist高表达与肺癌发生发展、转移和EMT有关,Twist检测有助于肺癌评估恶性程度及预后。     

CYP2E1、GSTT1基因多态性与非霍奇金淋巴瘤易感性的关系

 目的探讨细胞色素P450酶2E1(CYP2E1)和谷胱甘肽硫转移酶(GSTT1)基因多态性与非霍奇金淋巴瘤（NHL）易感性的关系。方法分别采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术和聚合酶链反应技术对254例NHL患者和254例健康对照者CYP2E1和GSTT1基因多态性进行分析。结果NHL组和对照组CYP2E1基因多态性分布无明显差异(P>0.05);NHL组GSTT1基因缺失型频率明显高于对照组（48.0% vs 37.8%,P<0.05）。对NHL亚型分析显示,与GSTT1野生型者相比,携带GSTT1缺失型者发生弥漫大B细胞性淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤风险分别为1.78倍（95%CI：1.12～2.82,P=0.02）和1.69倍（95%CI：1.03～2.77,P=0.04）。基因多态联合作用分析显示,CYP2E1野生型伴GSTT1缺失型者发生NHL的风险为1.83倍(95%CI：1.14～2.95,P=0.01)。结论GSTT1基因多态性可能是NHL的独立易感因素,GSTT1缺失型与CYP2E1野生型联合作用可进一步增加NHL的发病风险。     

乳腺癌组织与转移淋巴结HER-2基因表达及检测方法的比较

目的 探讨乳腺癌组织与转移淋巴结中人表皮生长因子受体（human epidermal growth factor receptor-2, HER-2）基因表达的情况,对比荧光原位杂交法（Fluorescence in situ hybridization, FISH) 与免疫组织化学法（Immunohistochemistry,IHC）两种检测方法。方法 选取187例乳腺癌组织和76例转移淋巴结石蜡包埋标本,采用FISH和IHC方法检测HER-2基因表达,分析HER-2过表达与各临床病理因素的关系以及两种检测方法的差异,比较原发灶与转移灶HER-2表达的状况。结果 187例乳腺癌组织中,FISH检测显示HER-2阳性43例,阴性144例。IHC评分+++者22例、评分++者40例、评分-/+者125例。IHC评分+++者中,FISH阳性率为90.9%（20/22）;评分++者中,FISH阳性率为52.5%（21/40）;评分0/+者中,FISH阳性率为1.6%（2/125）。两种方法相比差异有统计学意义（P<0.001）。临床病理因素分析示HER-2基因扩增与淋巴结转移呈正相关 (P<0.05)。乳腺癌原发灶与其配对转移淋巴结相比,HER-2表达的不一致性为11.8%(9/76)。结论 FISH较之IHC检测HER-2表达准确性更高,尤适用于对IHC ++的患者判断HER-2的表达。乳腺癌原发灶与转移灶之间HER-2的表达存在一定的不一致性。     

XPD基因多态性与非霍奇金淋巴瘤发病风险

目的探讨核苷酸剪切修复基因(XPD)单核苷酸多态性与非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病风险的关系。方法以309例NHL患者和305例健康对照者为研究对象,采用PCR-RFLP技术检测XPDG23591A、A35931C位点的基因多态。结果初步分析XPD G23591A和A35931C基因多态性与总的NHL无显著相关。对NHL亚类分析显示,在滤泡性淋巴瘤(FL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、其他B细胞NHL和T细胞NHL中,XPD23591位点GA+AA型频率分别为16.3%、18.0%、10.5%、18.4%,对照组为12.5%,OR值分别为1.43、1.58、0.89和1.50,差异无统计学意义(P>0.05);XPD35931位点AC+CC型频率分别为15.2%、15.8%、18.4%、12.5%,对照组为11.5%,OR值分别为1.41、1.48、1.75和1.12,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论山东地区汉族人群XPD G23591A、G23591A位点多态性与非霍奇金淋巴瘤发病无关。     

肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值分析

目的探讨肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎患者治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的重症胰腺炎患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予肠内营养治疗,对照组给予肠外营养治疗,并比较两组疗效。结果观察组治疗后的白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和C反应蛋白(CRP)的改善情况均明显优于对照组,肠功能完全恢复时间、平均机械通气时间、ICU住院时间和ICU住院费用以及并发症发生率均明显小于对照组,且P<0.05;观察组无死亡病例,对照组共2例患者死亡。结论肠内营养治疗ICU重症胰腺炎可明显减轻患者炎性反应,促进肠功能恢复,并且可缩短住院时间,减少住院费用,降低并发症发生率,效果显著。     

硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床意义分析

目的 探讨硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年10月-2015年7月收治的妊娠高血压综合征患者92例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用硫酸镁治疗,对比2组治疗有效率及治疗前后血压变化情况.结果 对照组、观察组治疗总有效率分别为76.09％,93.48％,2组比较差异显著(P＞0.05).治疗前2组患者收缩压及舒张压水平差异不显著(P＞0.05);治疗后观察组的收缩压与舒张压均比对照组低,下降幅度更为明显,差异显著(P＜0.05).结论 硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用效果显著,具有较高的临床推广价值.     

早期中医康复护理干预改善脑中风预后的效果

目的:探讨早期中医康复护理干预改善脑中风预后的效果。方法:选取2016年6月-2018年6月我院收治的60例脑中风患者纳入研究,对照组(30例)采用常规护理;给予观察组(30例)患者早期中医康复护理干预,比较两组患者的康复效果和生活质量。结果:观察组患者的日常自理能力、运动功能、神经功能改善程度优于对照组;生理、心理、社会、环境几方面的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:脑中风患者进行早期中医康复护理干预,有助于改善预后。