美罗培南持续输注治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效观察

选取2012年1月~2014年1月我院收治的40例呼吸机相关性肺炎患者,随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者使用美罗培南间断性输注;试验组患者给予美罗培南持续性输注。对比两组患者的疗效。结果两组患者的治疗总有效率比较,试验组患者总有效率更高,患者机械通气的时间更短,各项指标对比差异明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗过程中不良反应对比差异不明显,差异无统计学意义(P0.05)。对呼吸机相关性肺炎患者给予美罗培南做持续性的输注效果更好,有助于改善治疗效果,且具有较高的安全性。     

合并急性尿潴留的良性前列腺增生逼尿肌功能评估及术后疗效预测

目的评估幌并急性尿潴留(AUR)的良性前列腺增生(BPH)患者逼尿肌功能,预测术后疗效。方法对23例合并AUR的BPH患者术前后行尿动力学检查,评估逼尿肌功能(包括逼尿肌紊定性、顺应性、收缩功能),在治疗成功组与失败组之间进行比较。结果23例患者中,16例(70%)发生逼尿肌无抑制性收缩(DI),幅度5~168 cm H2O,平均(98±33)cm H2O(1cm H2O=0.098 kPa);20例(87%)可见有逼尿肌随意收缩;所有患者均明确诊断膀胱出口梗阻(BOO);4例(17%)患者术后不能排尿,需要留置导尿。手术前后患者年龄、DI的发生率、DI幅度、膀胱顺应性及测压容量、逼尿肌收缩力强弱在治疗成功组与失败组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并AUR的BPH患者留置尿管10 d后行尿动力学检查,可以预测术后疗效。术前尿动力学检查DI幅度越大,逼尿肌收缩力越强,术后疗效越好;术前膀胱顺应性及测压容量异常增高、无DI出现者术后疗效差。     

前列腺增生术后前列腺癌12例报告

目的提高对良性前列腺增生切除术后发生前列腺癌(Pca)的认识。方法回顾性分析前列腺切除术后经病理证实的12例Pca患者资料,对其发病机制、治疗等进行探讨。结果12例术后病理为良性前列腺增生(BPH),其中4例在术后2年内、3例在术后4~5年、2例在术后8年发生Pca,3例在术后10年以后发生。经姑息性手术及内分泌治疗,6例死于广泛转移,其余6例至今仍带瘤存活。结论前列腺切除术后仍可能发生Pca,术后应定期随诊,可及早发现术后Pca。     

吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的效果观察

目的探讨吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发效果厦其副作用。方法55例浅表性膀胱癌患者经尿道电切术后随机分为观察组29例和对照组26例，观察组；吡柔比星30mg＋蒸馏水30ml；对照组：塞替哌60mg＋蒸馏水30ml，术后立即膀胱灌注1次,保留30min。术后1周继续灌注．每周1次。共8次，之后每月1次。比较二组术后复发及不髓反应情况。结果观察组4例复发（13．8％）；对照组7例复发（26．9%）。复发后肿瘤临床分期；观察组4例均为T1前期；对照组7例分别为Ta期3例、T1期1例、T2期3例。复发肿瘤病理分级：观察组G1级3例、G2级1例；对照组G1级3例、G2级1例、G3级3例。二组复发及不良反应情况比较差异有统计学意义,P〈0．001。结论浅表性膀胱癌术后THP膀胱灌注能有效抑制肿瘤复发，提高患者生存率。     

连续性血液净化治疗脓毒症休克并发 急性肾损伤患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察连续性血液净化治疗脓毒症休克并发急性肾损伤患者的临床疗效及对其血肌酐（SCr）水平的影响。 方法：选取佛山市三水区人民医院 2017 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日接收的 80 例脓毒症休克并发急性肾损伤患者,按 照治疗方案的不同将所有患者分为以常规方式治疗的对照组及以连续性血液净化治疗的观察组,每组各 40 例。观察比较两 组患者的临床疗效以及其 SCr 水平变化情况。结果：观察组患者 SCr、血尿素氮（BUN）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤 坏死因子 –α（TNF–α）等指标水平以及急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）均较对照组更低,住院时间短于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：脓毒症休克并发急性肾损伤患者以连续性血液净化治疗可取得较为理想的治疗 效果,该治疗方式有助于降低患者的SCr水平以及炎症因子水平,改善体内炎症症状,降低肾脏损伤程度,减轻疾病严重程度, 促进患者肾功能的恢复,从而加快患者的恢复进程。     

吡柔比星术后即刻膀胱灌注联合常规灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的对照研究

目的：比较吡柔比星两种膀胱内灌注方法预防表浅性膀胱癌术后复发的有效性及安全性。方法：将52例经尿道膀胱癌电切术后表浅性膀胱癌患者随机分为两组。每次吡柔比星灌注剂量30mg,治疗组术后24h内膀胱灌注1次,此后每周灌注1次,连续8周,再改为每月灌注1次,至术后1年。对照组术后2周开始灌注,此后每周灌注1次,连续8周,再改为每月灌注1次,至术后1年。结果：全部病例均获随访,时间为12～24个月,平均随访16．3个月。其中治疗组随访期内2例复发,复发率8％;对照组随访期内4例复发,复发率14％,两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,不良反应主要为尿路刺激症状。结论：本研究显示,吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效满意,用药方便,患者耐受性好;术后即刻膀胱灌注联合常规灌注较常规灌注可以降低肿瘤复发率,值得推荐。     

不同喂养方式下婴儿吮吸功能变化及其意义

目的 探讨不同喂养方式下婴儿吮吸功能变化及意义。方法 通过计算机辅助的口腔气流压力测量分析系统，对以不同方式喂养的３月龄婴儿的吮吸和１、速率和频率变化进行统计分析。结果 母乳喂养的婴儿其吮吸负压以及压力变化速率均比人工喂养的婴儿显著增加，混合喂养的婴儿则介于两者之间；不同喂养方式下吮吸频率没有显著差异。结论 母乳喂由于其能够造成婴儿口腔较大的吮吸负压和压力变化速率，使口腔颌面部得到充分活动和刺激，     

螺旋CT对肾损伤的临床评估

我院2001年2月-2003年6月应用螺旋CT技术对36例肾损伤患者进行检查，现就其诊断意义总结如下。     

膀胱灌注辣椒辣素类似物治疗特发性膀胱过度活动症随机对照临床研究

目的探讨膀胱灌注辣椒辣素类似物（RTX）治疗特发性膀胱过度活动症（IOAB）的临床效果。方法IOAB患者26例随机分为试验A组和对照B组。A组14例，用100nmol／LRTX 100ml灌注膀胱保留30min后排空。B组12例，用1：5000呋喃西林（安慰剂）替代RTX，方法同A组。观察A，B两组用药前、用药后1个月、用药后3个月的临床症状（每日排尿次数、尿急程度）和尿动力学参数（FDV、MCBC、Qmax）。结果治疗前与治疗后1个月、3个月的临床症状和尿动力学参数比较，A组差异有显著意义（P〈0．01），B组差异无显著意义（P〉0．05）。14／26例（54％）有轻度尿道刺激症状或膀胱区不适，均可耐受。结论RTX单剂量膀胱灌注能安全有效地改善IOAB临床症状和尿动力学指标。     

慢性前列腺炎四种病原体PCR检测分析

我们对1995年6月~1996年10月间我院门诊226例慢性前列腺炎（CP）患者的前列腺按摩液进行了淋球菌（NG）、解脲支原体（Uu）、沙眼衣原体（CT）、人乳头状瘤病毒（HPV）四种病原体PCR检测。现将结果报告如下。1对象与方法11检测对象：已确诊为慢性前列腺炎226例均取前列腺按摩液常规进行上述仰种病原体PCR检测n年龄最小11岁，最大59岁，其中11－20岁为44例（19％），－40岁161例门13％），－59岁ZI例（93叽），平均年龄35岁病史3个月一5今不等。询问有不洁性行为史167例（刀石％）。为进一步排除尿道感染性污染，随机抽查已确诊为CP…