12例腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理

目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理经验.方法:总结2006年3月至2007年3月我科12例腹腔镜辅助远端胃癌根治术的围手术期护理措施.结果:无1例并发症发生,所有患者均痊愈出院,平均住院日为11天.结论:除腹腔镜微创手术术后常规护理措施外,多种形式的心理护理、病员术后活动及饮食的具体指导和管道护理等是腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期积极有效的护理措施.     

TME结肛吻合术术后肛周护理的探讨

目的 探讨TME结肛吻合术术后肛周护理的重要性及具体措施。方法 采取有效的护理手段，尽可能减少肛周近远期并发症。结果 经随访，肛门功能6—9月后开始恢复，12个月左右可达到一定程度的自主探便状态，18—24月后多数病例大便次数接近正常。结论 加强术后肛周护理对减少吻合吸肛周盆腔并发症及促进术后肛门括约肌恢复功能具有重要意义。     

肝胆疾患并肝功能不全手术的护理

肝功能不全是各类疾病导致肝脏损害比较严重而且广泛 (一次或长期反复损害 ) ,同时肝脏再生能力又受到抑制的情况下发生明显的代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能障碍。外科中常见的疾病包括晚期肝癌、肝内外胆管结石、壶腹周围癌等。作为体内最重要的物质代谢中心 ,肝功不全时可并发黄疸、腹水、出血 ,肝性脑病等临床症状。所以肝功能不全在外科治疗护理中难度大 ,工作量大 ,死亡率高。为提高护理质量和效果。现将我科收治的 10例肝功不全手术患者情况介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 10例病例中 ,男性 6例 ,女性 4例 ,年龄 40～ …     

腹腔镜辅助胃癌根治术围手术期的护理

目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术围手术期护理策略.方法:总结2006年3月至2009年12月间120例腹腔镜辅助胃癌根治术的围手术期护理措施.结果:术后发生呃逆及胃瘫各1例,经保守治疗后好转,所有患者均痊愈出院,平均住院日为11.05天±5.43天.结论:除腹腔镜微创手术术后常规护理措施外,多种形式的心理护理、患者术后早...     

716例无张力疝修补术后的护理经验

对716例应用无张力疝修补术的腹股沟疝患者进行了回顾分析，全部手术顺利，无手术死亡和切口感染。术后随访3～51月，复发1例，复发率0．14％。发现腹内高压是导致成人腹股沟疝复发的重要因素，为有效降低无张力疝修补的复发率，术后应加强护理，必须注意防治腹内高压的发生。     

护患一体健康宣教双核查模式在优质护理中的应用

目的探讨采用护患一体健康宣教双核查表健康教育方式在胃肠外科开展优质护理中的效果。方法将207例胃肠外科住院病人按入院的先后随机分为对照组102例及观察组105例。对照组进行常规健康宣教,观察组采用护患一体健康宣教双核查模式进行健康教育,比对两组患者对健康教育的掌握程度及住院患者体验满意度。结果观察组病员对健康教育的掌握程度和患者体验满意度综合评分均高于对照组（P〈0.05）。结论采用护患一体健康宣教双核查模式能提高病人对健康知识的掌握程度及住院患者体验满意度,有助于患者满意、护士满意、社会满意和政府满意。     

契约学习法在临床护理教学中的应用

目的探讨契约学习法在临床护理教学中的应用效果。方法将88名护士学生（以下简称护生）分为实验组（42名）,对照组（46名）。对照组采用传统的教学方法,实验组采用契约学习法进行教学,比较两组护生理论和操作等成绩的差异。结果实验组护生理论考核、操作考核、护理病历书写、读书报告书写成绩及基础护理、沟通能力和综合表现得分均优于对照组护生,两组比较,均P〈0．01,差异具有统计学意义。结论在临床教学中应用契约学习法可增强护生学习自律性,增强老师教学意识,提高教学质量。     

腹腔镜下胃转流术治疗病理幽巴月半患者围手术期护理

目的讨论病理性肥胖患者行腹腔镜下胃转流术中围手术期的护理方法及作用。方法对2010年6月-2012年1月30例病理性肥胖患者行腹腔镜下胃转流术的护理方法及预后进行回顾性分析。结果29例患者术后恢复良好,1例吻合口瘘,经积极治疗及专业护理后痊愈出院。合并糖尿病者术后1个月行葡萄糖耐量试验均提示糖尿病病情好转,6个月时血糖控制理想;合并高血压病者血压控制稳定。所有患者术后体重均有明显下降。结论良好的围手术期护理,可提高手术成功率,减少术后感染,缩短住院日,提高患者术后生活质量。     

早期经口进普食在直肠癌术后快速康复流程模式中的应用

目的探讨早期经口进普食在直肠癌术后快速康复流程模中的应用的可行性、安全性。方法将2010年6月-12月收治的行直肠癌全直肠系膜切除术（TME）前切除结肠一直肠吻合或直肠癌TME超低位前切除结肠．肛管吻合术的分为两组,54例早期进普食为观察组,67例进传统进食为对照组,比较两组术后首次排气、排便时间、医药费用,以及肠梗阻、重度腹泻、肺部感染、伤口感染、吻合口漏等并发症的发生率。结果从术后康复指标看,观察组术后首次排气时间早于对照组、首次排便时间晚于对照组（P〈0．05）,且术后住院时间也更短、住院总费用更少（P〈O．05）。从术后并发症的发生率看,肺部感染、吻合口漏和伤口裂开的发生率均较对照组发生率低（P〈0．05）;重度腹泻、吻合口出血、肠梗阻差异无统计学意义（P〉O．05）。结论早期进普食策略在直肠癌患者的术后康复中效果良好,能促进其术后早期康复。     

空肠穿刺管造口在大肠癌术后进行早期肠内营养的临床研究

目的 探讨大肠癌术后早期肠内营养的可行性、安全性及临床疗效。方法 将50例大肠癌术后病人随机分为肠内营养（EN）治疗组和肠外营养（PN）治疗组,均予以营养支持治疗至第7d。测定手术前后的淋巴细胞计数（LC）、血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（Pa）、转铁蛋白（Tf）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）指标变化。临床观察胃肠功能恢复时间。结果 EN组的LC、TP、Alb、Pa、Tf、ALT与PN组差异无统计学意义（P＞0．05）,TBil低于PN组（P＜0．05）。EN组胃肠功能恢复时间早于PN组。结论 大肠癌术后早期应用EN是安全可行的。