中国未婚女青年乳房黄金三角的研究进展及应用

对我国不同领域在乳房形态标准参数的研究进展作一全面的评述,探讨如何有效地针对主观评价与客观测量的相关结果进行整合,分析女性乳房发育现状的标准参数以及其疾病相关影响因素的关系,并对未来的研究方向和应用前景提出有益建议.     

乳癌洞式仿根治术

目的：探讨乳癌根治新术式；方法：采用乳癌洞式仿根治术，在保留胸大小肌的同时，于紧靠胸锁关节处、沿胸大肌锁骨部和胸骨部肌间沟打开一小洞，直视下清扫尖组淋巴结及其周围脂肪组织；结果：９０例施此术的患者，１例死于远处转移，８９例至今均未见局部复发或远处转移，功能及外观均满意。结论：该术式腋淋巴结清扫彻底又无胸神经损伤，是一种简单有效的乳癌根治新术式。     

简化式甲状腺切除术1040例

1980年7月至1989年6月,笔者设计并施行以手指巾钳法处理甲状腺上极为要点的甲状腺简化式切除术1040例,认为该法具有缩短手术时间、减少手术难度、降低术后并发症发生率及切口美观等优点。现与本院同期传统术式192例对照总结如下。手术步骤一、取Kocher氏颈领弧形切口长7～8cm。切开皮肤皮下及颈阔肌。钳夹出血点并留作牵引。常规向上下分离皮瓣后,于中线     

乳腺癌洞式仿根治术

近10多年来，随着对乳腺癌生物学特性的深入了解，乳腺癌诊治方法的不断进步，越来越多的早期病例被发现，国内对乳腺癌施行仿根治术者办日趋增多。但施行仿根治术时，腋淋巴结的彻底清除及胸神经损伤的问题并未完全解决。为此，我们设计了能在直视下清除腋尖组淋巴结，又可避免脑神经损伤的新的仿根治术式，并称其为“洞式仿根治术”。现予以报告。1临床资料我科自1991年8月～1997年7月共施行乳腺癌洞式仿根治术90例。均为女性。患者年龄26～77岁，其中30～60岁71例，占789％，30岁以下6例，60岁以上13例。左侧癌47例，右侧癌42例，其中分…     

纤维乳管镜的应用

乳头溢液 (Nippledischarge)发生率约 3%～ 8% ,其中导管内乳头状瘤及乳头状瘤病占 35 %～ 4 8% ,乳腺癌占 1 0 %～ 1 5 % [1 ] 。乳头溢液是早期乳腺癌的重要征象 ,甚至是唯一的临床表现。尽管乳头溢液以往的诊断方法很多 ,但由于诊断率不高 ,无法早期诊断和及时治疗。 2 0世纪 90年代发展起来的纤维乳管镜 (Fiberopticductoscopy,FDS)检查 ,使乳头溢液的诊断治疗有了突破性进展。它不仅有助于导管内微小病变的早期诊断 ,还有利于导管内病变的微创治疗[2 -5] 。现就FDS的有关问题综述如下。　　一、乳管镜的发展史为能直视下观察乳管内…     

低位直肠癌低位前切除的合理性及技巧

1992年7月至1996年8月对19例低位直肠癌施行低位Diton术，其中属超低位吻合者8例，除2例使用EEA吻合器外，其余6例均经手法缝合获得成功．全组无手术死亡和术后并发症，随访1年以上者8例．其中3例已超过3年，未发现复发或转移，排便功能基本良好．结果表明，低位直肠癌施行低位、超低位Dixon术是合理的．可行的．选择合适病例．注重手术技巧以及辅以必要综合治疗，是低位、超低位直肠前切除端端吻合术(Dixon术)取得成功的关键所在。     

直肠肿瘤行低位前切除可行性探讨

直肠肿瘤施行手术治疗,根治是第一位,保肛属第二位。如何在确保根治的前提下,力争采用保肛手术,向来是医患两家的共同愿望。高位直肠肿瘤行直肠前切除(Dixon)手术,其根治性和可行性均不成问题。而低位直肠肿瘤能否和应否行低位Dixon氏术则存在不少争议,我科1991年1月至1994年6月,对9例低位直肠肿瘤施行     

乳腺癌前哨淋巴结活检

18 94年 ,美国医生Halsted首创了乳腺癌根治术 ,使术后复发率由当时的 5 8%～ 85 %下降到 6% ,开创了肿瘤器官整块广泛切除和区域淋巴结清扫的经典肿瘤外科治疗原则。 2 0世纪 70年代 ,美国学者Fisher提出乳腺癌是一种全身性疾病 ,区域淋巴结并非癌细胞滤过的有效屏障 ,血流扩散更具重要意义的理论后 ,乳腺癌手术逐步向保乳手术迅速发展。近年来 ,不少学者对乳腺癌常规行腋淋巴结清扫 (axillarylymphnodedissection ,ALND)这一金标准的必要性提出质疑 ,引发了乳腺癌外科治疗的又一次革命[1] 。近期不断有资料显示 ,较小范围的腋淋巴结切…     

保留肋间臂神经乳腺癌腋窝清扫术85例

目的：探讨乳腺癌腋窝清扫术保留肋间臂神经的临床意义。方法：在85例乳腺癌腋窝清扫术中，采用腋静脉下方途径保留肋间臂神经，术后观察其效果。结果：84例保留肋间臂神经成功，1例不慎切断。术后上臂内侧感觉异常发生率为4．7％(4／85)，2周后症状消失。随访均未发现局部复发。结论：乳腺癌腋窝清扫术中保留肋间臂神经，可明显减少上臂内侧感觉障碍的发生率，有利于提高患术后生活质量。     

肠梗阻的临床进展

将近5年来有关肠梗阻的新诊治方法作一综述，结论如下：①B超、CT和76％泛影葡胺口服造影等对肠梗阻诊断有重要临床价值。②腹腔镜小肠梗阻手术是最能体现微创技术优越性的手术之一。③EPII应以非手术疗法为主。