NIPT在产前诊断中的临床应用探讨

目的探讨在产前诊断的过程中应用NIPT(无创胎儿染色体非整倍体基因检测)的诊断价值。方法针对2018年1月至2021年5月在本院筛查出的300例血清学产前筛查高风险、临界风险及高龄孕妇作为研究对象,针对150例孕妇在产前诊断中分别实施无创胎儿染色体非整倍体基因检测的诊断,设为观察组,与实施羊水穿刺核型分析的150例孕妇进行对比分析,设为参照组,对比两组的产前诊断价值。结果观察组孕妇中21-三体检出率、18-三体检出率、13-三体检出率、染色体患儿检出率、产前诊断参与率均高于参照组的孕妇(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在产前诊断的过程中给予NIPT诊断的价值较为显著,从而能提高孕妇产前诊断的积极性,且具有无创及准确性较高等优势,能减少先天性缺陷儿的出生概率,减轻家庭的负担。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的诊断和治疗。方法回顾性分析2009年3月~2013年10月辽宁省盘锦市第二人民医院和盘锦市中心医院（以下合并简称“我院”）收治的18例CSP患者,其中16例CSP患者予甲氨蝶呤（MTX）50 mg/m2一次肌内注射联合口服米非司酮50 mg（米非司酮首次加倍口服）,2次/d,连用3 d,对血人体绒膜促性腺激素（HCG）值下降满意者行超声指导下清宫术,2例患者因外院人流过程中阴道大量出血转入我院,无法行药物保守治疗,及时行双侧子宫动脉栓塞。结果药物治疗加清宫9例,药物治疗加清宫术并给予宫腔Foley导管压迫治疗4例,双侧子宫动脉栓塞介入治疗2例,手术治疗3例。18例中治疗成功15例,失败3例。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,治疗关键是早期诊断,早期处理,一经明确诊断应立即终止妊娠。术前药物（MTX＋米非司酮）预处理,术中联合B超监测行清宫术是目前治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效措施,能够保留患者生育功能,是一种可供选择的有效治疗方法。     

股骨干骨折术后功能锻炼的护理

股骨干骨折是临床上常见病、多发病,现临床多采用手术治疗。术后功能锻炼能促进肢体恢复、预防废用性萎缩,减少并发症,提高生活质量。1临床资料本组患者91例,其中男65例,女26例;年龄16-50岁,全部采用带锁髓内钉进行内固定治疗。所有患者均行正确的功能锻炼,取得良好的临床效果。2功能锻炼的方法2.1术后早期的功能锻炼术后2周内,患肢局部肿胀、疼痛,骨痂尚未形成。此期的功能锻炼是在关节保持不动、患肢肿痛能忍耐的前提下,及早进行股四头肌等长收缩锻炼。     

缺锌对生长期小鼠肾脏Bcl-2表达的影响

目的构建缺锌小鼠动物模型,观察缺锌对生长期小鼠肾脏细胞凋亡相关因子Bcl-2表达的影响,进而探讨锌离子对肾细胞凋亡的调控机制。方法应用免疫荧光技术观察缺锌条件下生长期小鼠肾组织中Bcl-2的定位表达。应用蛋白印迹技术半定量检测缺锌条件下生长期小鼠肾组织中Bcl-2蛋白表达变化。结果免疫荧光结果显示:在小鼠肾脏Bcl-2定位表达于近端肾小管和远端肾小管上皮细胞胞浆内,肾小球无明显表达。蛋白印迹结果显示:与对照组相比,缺锌组小鼠肾脏Bcl-2表达量明显下降。结论发育期锌缺乏可使肾组织中Bcl-2蛋白表达降低,从而促进肾细胞凋亡的发生。     

不孕不育患者心理分析及干预措施

目的 通过质性研究,深入了解不孕不育患者的真实心理体验,以便在疾病治疗同时,制定有针对性的心理干预措施,使患者达到"身心"同治.方法 选取不孕不育患者共60例,采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并将相关数据结果与国内常模比较,分析不孕不育患者的心理特点及其影响因素.结果 60例不孕不育患者在得知诊断和漫长的治疗过程中,有着复杂的心路历程,存在多种负性情绪,出现消极的应对行为.其主要表现为焦虑、抑郁、敌对、躯体化及人际关系敏感等症状,并且这些患者SCL-90因子分明显高于国内常模分.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).不孕不育患者出现偏执、恐怖症状的因子分与国内常模分相比,差异无统计学意义.结论 不孕不育患者承受着巨大的心理压力,表现出不同程度的复杂情绪行为反应.不孕不育患者已成为不可忽视的健康缺陷群体,迫切需要全社会参与来建立有效的支持系统和有针对性的心理干预,以帮助他们恢复家庭和社会功能,促进人类健康发展.     

达克宁栓治疗霉菌性阴道的临床观察

目的观察达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。本院门诊于2007年6月至2008年12月诊断为霉菌性阴道炎180例,将其随机分成两组,对照组为制霉菌素,达克宁栓为观察组;3个疗程后复查,并在治愈后随访6个月,对两组进行疗效观察。结果对照组和观察组有效率分别为88．9％和94．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的复发率分别为对照组6．7％,观察组2．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗霉菌性阴道炎时,达克宁栓及制霉菌素均为临床上治疗霉菌病的药物,因达克宁栓剂较制霉菌素在治疗上有效率高且复发率低,柔润光滑,且栓剂体积小,患者易于掌握使用,且易溶解．起效快,迅速止痒,又没有其他毒副作用．卫生安全．患者容易接受,是目前治疗妇科霉菌病的首选药物。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用前景。方法选择异位妊娠经腹腔镜下手术108例为观察组与同期经开腹手术108例作为对照组,比较两组的术中情况和术后日常生活恢复情况。结果观察组实施保守性手术多于对照组,住院天数和日常生活恢复时间,观察组明显短于对照组。结论异位妊娠的腹腔镜手术治疗优越性明显,手术快捷微创,并发症少,住院时间短,恢复快,效果显著,是异位妊娠首推的手术方法。     

宫腔镜在诊治异常子宫出血中的应用价值

目的 探讨宫腔镜在诊治子宫异常出血中的作用。方法 92例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,根据情况取活检、诊刮并送病理,探讨其应用价值。结果 92例患者中镜下诊断为子宫内膜息肉45例,黏膜下子宫肌瘤10例,子宫内膜病变33例,妊娠残留3例,子宫内膜癌1例,并对92例患者进行活检、刮宫送病理,镜下诊断与病理诊断总符合率92.4%。结论 异常子宫出血病因复杂多样,与传统的超声检查、诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影相比较,宫腔镜检查更能直接清晰地观察宫腔内及宫颈管内的形态及结构,为诊断异常子宫出血的＂金标准＂。