阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的临床探讨

目的：探讨阴道镜联合利普（LEEP）刀治疗宫颈病变的可行性及安全性.方法：选择300例在我院就诊的宫颈病变行阴道镜联合LEEP刀治疗患者,对手术时间、出血量及手术前后病理结果等进行分析.结果：手术时间2～6min,平均5min;出血＜10ml者占95％,＞30ml占5％;平均出血量为8ml.术后病检级别上升者占21％,下降者占12％.结论：阴道镜联合LEEP刀手术诊治宫颈病变安全可靠,可早期筛查宫颈癌,值得临床推广应用.     

三种不同手术方式在输卵管异位妊娠保守性手术中的应用

目的:探讨不同手术方法在输卵管异位妊娠保守性手术治疗中的应用效果。方法:取输卵管异位妊娠保守性手术治疗患者90例,随机数字法分为开腹手术组(n=30)、腹腔镜手术组(n=30)和腹腔镜联合药物治疗组(n=30)。开腹手术组给予传统手术治疗,术后局部使用甲氨蝶呤治疗。腹腔镜手术组单一使用腹腔镜下完成手术治疗,腹腔镜联合药物治疗组在腹腔镜基础上联合局部注射甲氨喋呤治疗,比较3组保守性手术治疗效果。结果:腹腔镜联合药物治疗组与腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、腹部切口长度及止血时间,均短(少)与开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腹腔镜联合药物治疗组术后1天、术后4天及术后14天血HCG水平,均低于腹腔镜手术组与开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腹腔镜手术组术后1天、术后4天及术后14天血HCG水平,均低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腹腔镜联合药物治疗组与腹腔镜手术组宫内妊娠率、输卵管通畅率,高于开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05);腔镜联合药物治疗组与腹腔镜手术组重复性输卵管妊娠率及继发不孕率,均低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:三种不同手术方式在输卵管异位妊娠保守性手术中均能取得良好的治疗效果,但是腹腔镜手术联合局部注射甲氨喋呤治疗效果更佳,值得推广应用。     

不同剂量米非司酮对子宫内膜异位症疗效对比研究

目的对比不同剂量米非司酮对子宫内膜异位症疗效。方法选择我院在2015年6月至2018年6月收治的92例子宫内膜异位症患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各46例。两组患者入组后均由同一组具5年以上临床经验的医护人员进行治疗,在月经周期第1d对照组给予口服米非司酮片,每次10 mg,每天1次。观察组给药剂量为每次5 mg,每天1次,连续6个月。对比两组患者疗效、子宫动脉血流动力学指标及不良反应发生情况。结果观察组有效率为95.65%,与对照组的91.30%差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者两侧子宫动脉最大血流速度均明显升高,两侧子宫动脉搏动指数与阻力指数均明显下降(P0.05),但治疗后两组患者各血流动力学指标对比差异均无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率为17.39%,明显低于对照组的32.61%(P0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症时不同剂量疗效及对患者子宫血流动力学参数的影响均无显著差异,但低剂量组不良反应发生率明显降低。     

围绝经期阴道出血的临床分析

目的分析围绝经期阴道出血的病因。方法对2010年1月～2011年6月于本院院就诊的168例围绝经期阴道出血患者的资料进行临床分析。结果围绝经期阴道出血的患者中,子宫肌瘤占14.88%,子宫腺肌症占11.31%,子宫肌瘤合并子宫腺肌症占5.95%。结论围绝经期阴道异常出血为一种警报信号,子宫肌瘤及子宫腺肌症所致的出血需引起足够重视。     

甲氨蝶呤注射液联合米非司酮治疗异位妊娠

目的:探析甲氨蝶呤注射液联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取我院于2013年1月~2015年12月收治的246例异位妊娠患者为研究对象,根据入院治疗时间先后平均分为两组,每组123例.对照组给予甲氨蝶呤注射液治疗,观察组给予甲氨蝶呤注射液联合米非司酮治疗,对比分析临床治疗效果.结果:观察组的临床治愈率为95.93%,与对照组的77.24%相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的β-HCG恢复正常水平时间、住院治疗时间均明显优于对照组(P<0.05);两组在不良反应发生率方面无显著差异(P>0.05).结论:在异位妊娠的临床治疗上,采用甲氨蝶呤注射液与米非司酮联合用药效果更佳,安全性更好,可在临床上推广.     

小剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜手术保守治疗异位妊娠的临床研究

目的 探析小剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜手术保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年6月期间在我院住院治疗的108例异位妊娠患者为此次研究对象,根据入院时间先后将其平均分为两组.对照组给予保守手术联合局部注射小剂量甲氨蝶呤治疗,观察组给予腹腔镜下行保守手术联合局部注射小剂量甲氨蝶呤治疗.对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗后,观察组患者的手术时间、术中失血量、术后排气时间、住院时间、血β-HCG降至正常时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组的术后输卵管复通率为72.22%,与对照组的57.41%相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜手术保守治疗异位妊娠的临床效果较为显著,可优化患者的手术指标,减少术后止痛药物使用量,缩短血β-HCG降至正常时间,预后佳,值得在临床上进一步应用和推广.     

深圳市观澜地区人乳头瘤病毒感染亚型分析

目的 了解深圳市观澜地区女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染率、感染亚型和年龄分布特点.方法 用分子导流杂交技术对就诊的16 765名女性行HPV亚型检测,并对各个年龄段的感染情况进行分析.结果 16 765例样本中,检测到感染HPV的共4 615例,阳性率为27.53%,其中高危型3 434例(20.48%);低危型1 181例(7.04%);在28 种HPV亚型感染中,HPV-52亚型感染率最高(3.95%),其次为HPV-16 (2.75%),再次为HPV-58(2.32%).年龄分布以≤20 岁感染率最高(36.09%),其次为≥60 岁(25.18%),不同年龄段感染率差异有统计学意义(P=0.000).结论 深圳市观澜地区HPV感染率高,以HPV-52、16、58亚型为主;感染年龄段以20岁以下最高,60岁以上次之.需进一步对HPV-52、58亚型进行调查和研究;并加强年轻女性和绝经后期HPV感染的监测力度,做好防癌工作.     

双角子宫足月妊娠1例

目的 探讨双角子宫足月妊娠诊断.方法 选择我院剖宫产中发现1例双角子宫进行分析.结果 双角子宫妊娠易导致胎位异常,无任何症状不易发现.结论 B超及内窥镜在诊断双角子宫时的重要价值,双角子宫患者无任何不适者可不行干预治疗.