实时三维超声心动图评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性的临床应用价值.方法 选择30 例扩张型心肌病患者和30 例健康志愿者,采用RT-3DE 技术获得左心室达到16 节段、12 节段和6 节段的最小收缩容积时间的标准差(Tmsv16-SD 、Tmsv12-SD 、Tmsv6-SD)和最大差值(Tmsv16-Dif 、Tmsv12-Dif 、Tmsv6-Dif),同时获得其标化值(Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%).结果 与正常对照组比较,扩张型心肌病患者的左心室17 节段时间-容积曲线参数即标准差(Tmsv16-SD 、Tmsv12-SD 、Tmsv6-SD)和最大差值(Tmsv16-Dif 、Tmsv12-Dif 、Tmsv6-Dif)及其标化值(Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%)增加,差异均有统计学意义(P ＜0.05 ).结论 实时三维超声心动图技术能够快速评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性.     

急性心肌梗死对应导联ST段变化与冠状动脉病变的关系

目的 用冠状动脉造影技术研究急性心肌梗死(AMI)对应导联ST段变化与冠状动脉病变的关系。方法136例急性心肌梗死共分五组:①组,前壁梗死(V1-6)伴有Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段下移。②组,下壁梗死(Ⅱ,Ⅲ,aVF)同时伴有V1-6导联ST段下移。③组,下壁梗死(Ⅱ,Ⅲ,aVF)同时伴有I,aVL导联ST段下移。④组,前壁梗死(V1-6)未伴有其它导联的ST段变化。⑤组,下壁梗死(Ⅱ,Ⅲ,aVF)未伴有其它导联的ST段变化。所有患者均进行冠状动脉造影。结果 前壁心肌梗死伴有Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段下移25例中有88%为左冠状动脉前降支病变,其中90.9%为左冠状动脉近端病变。前壁心肌梗死未伴有Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段下移的36例患者中有94.4%为左冠状动脉前降支病变,两者统计无显著性差异。在下壁心肌梗死伴有V1-6导联ST段下移组22例中有81.8%为右冠状动脉病变,但同时伴有前降支病变的却有77.3%,其中单支病变仅18.2%。下壁心肌梗死未伴有V1-6导联ST段下移34例有91.2%为右冠状动脉病变,但同时伴有前降支病变的仅有32.4%,其中单支病变达52.9%。两组统计分别为P<0.001和P相似文献   

实时三维超声心动图双平面成像评价风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积

目的 探讨实时三维超声心动图双平面成像评价风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积的可行性和准确性. 方法 选择30例拟行二尖瓣置换术的风湿性二尖瓣狭窄患者,术前应用二维超声、实时三维双平面成像观察二尖瓣病变,并测量二尖瓣瓣口面积(MVA),以术后描记法测量的二尖瓣标本瓣口面积为金标准进行比较分析. 结果 二维超声测量二尖瓣瓣口面积(MVA2DE)、实时三维双平面成像测量二尖瓣瓣口面积(MVART-3DE)与描记法测量二尖瓣标本瓣口面积(NVAOP)之间差异无统计学意义(P>0.05),MVA2DE、MVART-3DE与MVAOP的相关性分别r=0.93,r=0.94.Bland Altman分析图示MVART-3DE与MVAOP一致性良好. 结论 实时三维超声心动图双平面成像能同时实时显示二尖瓣口的胸骨旁左室长轴和短轴两个相互正交的切面,有利于操作者实时、快速、准确地切取到最小面积瓣口平面,准确反映瓣膜狭窄的真实程度.     

实时三维超声心动图评价房间隔缺损大小的临床应用价值

目的 探讨实时三维超声心动图测量房间隔缺损大小的临床应用价值. 方法 应用Philips Soncs-7500型彩色多普勒超声诊断仪对30例房间隔缺损患者进行常规超声心动图及实时三维超声心动图检查,利用Q-Lab5.0三维数据工作站对缺损大小进行测量,三维超声测量值与二维超声测量值及手术结果 对照. 结果 实时三维超声成像以多种视角观察房间隔缺损的全貌并可对缺损进行三维测量,同二维超声所测最大径相比,三维超声测量结果 与手术结果 具有更好的相关性(r=0.98,r=0.70). 结论 实时三维超声可显示房间隔缺损的整体形态,并可对缺损大小进行准确的定量分析,具有重要的临床应用价值.     

用超声对高血压合并颈动脉粥样硬化患者进行降压治疗的疗效予以评价的效果分析

目的：分析用超声检测对用降压药治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的疗效进行评价的效果。方法：随机选取我院2012年1月到2013年12月收治的60例高血压合并颈动脉粥样硬化患者作为研究对象。在实验中,为这60例患者进行超声检测,并对其服用降压药物前后的舒张压、收缩压、IMT最大值、IMT平均值等相关指标进行记录和观察。结果：经超声检测发现,所有患者服用降压药后其舒张压、收缩压、IMT最大值和IMT平均值等指标均较服用降压药前明显下降,且前后差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：用超声检测可以明确颈动脉粥样硬化的病理变化情况,因此可将其用于对高血压合并颈动脉粥样硬化患者进行降压治疗的疗效进行评价,而且评价的结果令人满意。     

实时三维超声心动图全容积成像法在风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的临床应用

目的 探讨实时三维超声心动图全容积成像(RT3DE)法在测量风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积中的临床应用价值.方法 选择30例拟行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者.术前应用二维超声心动图(2DE)和RT3DE测量二尖瓣口舒张期最大开放面积(MVA).术后取二尖瓣标本并测量其最大开放面积(MVAOP).结果 2DE测量的二尖瓣瓣口面积(MVA2DE)、RT3DE测量的二尖瓣瓣口面积(MVART3DE)与二尖瓣标本瓣口面积(MVAOP)呈正相关(r分别为0.99、0.93,P<0.05).MVA2DE、MVART3DE与MVAOP差异均无统计学意义(P>0.05).Bland Altman 分析图示MVART3DE与MVAOP一致性良好.同一观察者前后2次测量结果及不同观察者测量的MVA值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RT3DE为定量评价二尖瓣狭窄病变的一种准确性高、可重复性好的检查方法.     

实时三维超声心动图全容积成像法在风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的临床应用

目的探讨实时三维超声心动图全客积成像（RT3DE）法在测量风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积中的临床应用价值。方法选择30例拟行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。术前应用二维超声心动图（2DE）和RT3DE测量二尖瓣口舒张期最大开放面积（MVA）。术后取二尖瓣标本并测量其最大开放面积（MVA。，）。结果2DE测量的二尖辩瓣口面积（MVA2DE）、RT3DE测量的二尖瓣瓣口面积（MVARnDE）与二尖瓣标本瓣口面积（MVAOP）呈正相关（r分别为0．99、0．93，P〈0．05）。MVA2DE、MVART3DE与MVAOP差异均无统计学意义（P〉0．05）。Bland Altman分析图示MVART3DE与MVAOP一致性良好。同一观察者前后2次测量结果及不同观察者测量的MVA值差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论RT3DE为定量评价二尖辩狭窄病变的一种准确性高、可重复性好的检查方法。     

超声斑点追踪成像技术对扩张型心肌病患者左心室同步性的初步研究

目的探讨斑点追踪成像技术（STI）评价扩张型心肌病患者左心室收缩同步性的临床应用价值。方法选择30例扩张型心肌病（DCM）患者及20名正常人,应用二维超声测量其左心室舒张末期内径（LVEDd）、舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）。应用STI技术测量左室长轴各节段及短轴切面（二尖瓣、乳头肌、心尖）,各节段从心电图QRS波起始至收缩期峰值的纵向应变（Tssl）、径向应变（Tssr）、环向应变的达峰时间（Tssc）。并计算位于同一平面的所有节段达收缩期峰值纵向应变、径向应变、环向应变的时间标准差（Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD）,及测量同一平面任意两节段最大达峰时间差值（Tssl-diff、Tssr-diff、Tssc-diff）,并进行分析。结果 DCM组与正常组相比,LVEDd、LVEDV、LVESV均显著增加（P〈0.05）,LVEF显著减低（P〈0.05）;Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD、Tssl-diff、Tssr-diff、Tssc-diff显著增加（P〈0.05）。结论 DCM患者左室心肌存在收缩不同步运动,超声二维斑点追踪技术为定量评价DCM患者左室收缩同步性提供了一种新方法。     

24例主动脉夹层的超声诊断分析

目的探讨经胸超声心动图（TTE）对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾分析经手术或CT证实的24例主动脉夹层的超声诊断特点及方法。结果TTE能动态观察主动脉夹层的进展,较准确判断主动脉夹层的分型,并观察左心功能,主动脉反流程度,心包积液量,假腔血栓等。结论TTE对主动脉夹乓的诊断较可靠,准确率较高,为临床的急救提供可靠的依据。