非相同病因对老年心力衰竭患者血清CA125水平的影响

目的探讨非相同病因对老年心力衰竭患者血清糖链抗原(CA)125水平的影响。方法选择该院2011年5月至2013年5月收治的80例老年心力衰竭患者,根据纽约心脏协会分为Ⅰ~Ⅳ级,采取化学发光免疫的方法来检测患者血清CA125与血浆脑钠肽的浓度,同时选择年龄、性别相匹配的40例排除特征的一般患者作为对照组,患老年心力衰竭的患者为观察组。结果在老年心力衰竭组中,Ⅲ级与Ⅳ级的血清CA125的浓度比对照组高(P0.05),血清CA125的浓度和左室射血的分数呈正相关的关系(P0.05),含有胸腔或者是心包积血的患者的血清CA125与血浆脑钠肽浓度比不含积液患者明显高(P0.05)。结论老年心力衰竭患者的血清CA125和纽约心脏协会的分级有着明显的相关性,可以作为判断老年心力衰竭的严重程度,同时也可以作为预测患者疾病的进展实验室指标。     

重症急性胰腺炎28例手术治疗体会

目的探讨SAP手术治疗的临床价值及把握时机。方法回顾性分析手术治疗28例SAP的资料及后续治疗情况。结果28例患者均经手术引流治疗,治愈22例,死亡6例,病死率21.43%。结论对于SAP,不能片面夸大非手术治疗作用,及时行外科手术仍是治疗的重要手段。     

医学生实习成效下降原因分析及对策探讨

目的分析医学生临床实习质量下降的原因,探寻相关解决对策。方法调查医学生实习成效,分析、归纳影响实习成效的因素。结果医学生实习成效下降涉及实习生、带教人员、实习医院、制度体制等多方面因素。结论学校和医院都要加强对实习的教育和管理,增强带教教师责任感,改进考核办法,学生要正确处理好考研、实习与就业的关系。     

反流性食管炎156例诊治体会

胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）。酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）,我国RE患病率接近2％。RE的研究在我国起步较晚,目前突出的问题是诊断上不易掌握,内镜及病理诊断标准也存在混乱现象,现将我院近2005—2008年经内镜检出的反流性食管炎病例分析如下。     

中西医结合治疗应激性溃疡消化道出血72例

目的探讨中西医结合治疗应激性溃疡消化道出血效果。方法应用生大黄粉加将西咪替丁治疗应激性溃疡消化道出血患者,并与单纯的西医治疗效果进行对照。结果中西医结合组显效率66.11%,总有效率90.33%;对照组显效率38.02%,总有效率64.05%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.01)。结论中西医结合治疗应激性溃疡消化道出血安全、可靠,疗效明显好于单纯的西医治疗。     

双吻合技术在保肛术防治吻合口瘘中的应用

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,直肠全系膜切除术（total mesorectal excision,TME）已成为直肠癌根治性切除手术的金标准^[1]。但术后吻合口瘘的发生仍然是困扰直肠癌外科最常见和严重的并发症之一,TME术中保护吻合口、预防吻合口瘘常用的方法主要有保护性造口、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,随着吻合器的应用,