非相同病因对老年心力衰竭患者血清CA125水平的影响

目的探讨非相同病因对老年心力衰竭患者血清糖链抗原(CA)125水平的影响。方法选择该院2011年5月至2013年5月收治的80例老年心力衰竭患者,根据纽约心脏协会分为Ⅰ~Ⅳ级,采取化学发光免疫的方法来检测患者血清CA125与血浆脑钠肽的浓度,同时选择年龄、性别相匹配的40例排除特征的一般患者作为对照组,患老年心力衰竭的患者为观察组。结果在老年心力衰竭组中,Ⅲ级与Ⅳ级的血清CA125的浓度比对照组高(P0.05),血清CA125的浓度和左室射血的分数呈正相关的关系(P0.05),含有胸腔或者是心包积血的患者的血清CA125与血浆脑钠肽浓度比不含积液患者明显高(P0.05)。结论老年心力衰竭患者的血清CA125和纽约心脏协会的分级有着明显的相关性,可以作为判断老年心力衰竭的严重程度,同时也可以作为预测患者疾病的进展实验室指标。     

CEA、FER、β2-MG、ET检测在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FER)、内皮素(ET)、β2-微球蛋白(β2-MG)等肿瘤标志物的检测在基层医院肺癌诊断中的临床意义.方法 应用放射免疫检测方法对肺癌组和对照组患者血清中标志物含量进行检测.结果 肺癌组4种标志物水平明显高于对照组,具有显著性差异.其中单一标志物检测CEA对腺癌的检出率最高,达到70%.联合检测可使肺癌确诊率大大提高,尤其FER、CEA和ET联合组对腺癌的确诊率可达92%.结论 这些标志物在基层医院肺癌的诊断中仍有重要的临床应用价值.     

Ⅱ型固有淋巴细胞及其在支气管哮喘中的作用

Ⅱ型固有淋巴细胞(ILC2s)是新近发现的一类固有免疫细胞群,在上皮细胞源性细胞因子白细胞介素(IL)-25、IL-33、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)及脂质递质等的刺激下可产生IL-5、IL-13等Th2型细胞因子,促进气道嗜酸粒细胞性炎症的发生。近年来,对于ILC2s介导的2型免疫应答在哮喘发病过程中作用方面所取得的研究取得了重大突破。本文就ILC2s及其在哮喘中的作用进行综述。     

医学生实习成效下降原因分析及对策探讨

目的分析医学生临床实习质量下降的原因,探寻相关解决对策。方法调查医学生实习成效,分析、归纳影响实习成效的因素。结果医学生实习成效下降涉及实习生、带教人员、实习医院、制度体制等多方面因素。结论学校和医院都要加强对实习的教育和管理,增强带教教师责任感,改进考核办法,学生要正确处理好考研、实习与就业的关系。     

支气管镜介入冷冻治疗支气管结核临床探究

支气管结核（bronchial tuberculosis,BTB）又称支气管内膜结核,是肺结核中的常见类型,是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层和外膜（软骨和纤维组织）的结核病。由于病变部位隐匿,早期诊断困难,而病情迁延发展,会导致组织增生,瘢痕挛缩,支气管狭窄或阻塞,产生肺不张,毁损肺等严重后果。     

长期卧床患者凝血状况及血液流变学研究

目的探讨长期卧床患者凝血状况及预防血栓发生的措施。方法 采用酶联免疫吸附法定量测定86例患者在不同卧床期间的血液流变学和凝血谱指标,并与同地区健康人172例的血液标本进行比较,分析导致血管病发生的危险因素。结果长期卧床患者的血液流变学指标明显高于健康对照组,凝血谱与健康对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、红细胞压积(Hct),纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体水平与卧床时间呈正相关(r=0.385、r=0.368、r=0.392、r=0.425、r=0.417,P均<0.05),凝血酶原时间(PT)、活化凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)与卧床时间呈负相关(r=-0.383、r=-0.415、r=-0.451,P均<0.05)。结论长期卧床易产生血液微循环障碍,造成血液呈高黏滞性和高凝状态,使静脉血栓等血管病产生和加剧。     

气管支气管骨化症导致气管憩室和支气管扩张1例

<正>气管支气管骨化症(tracheobronchopathia osteochondroplastica, TBPO)是一种良性气道病变，临床罕见，病理主要以气管和支气管黏膜下多发性骨和(或)软骨组织结节样增生并突入管腔为特征的一类特异性疾病^[1]。大多数患者没有症状，或者有轻度咳嗽症状。气管镜下呈气管、支气管前壁、侧壁管壁多发结节，一般直径1mm～5mm大小， 突出管腔，可散发或融合成片，呈卵石状或钟乳石样改变，严重也可累及膜部和声门，     

误诊为肺血栓栓塞症二例

肺血栓栓塞症(PTE)在总人群中的年发病率约为0.5‰,病死率在全部疾病死亡原因中位居第3,仅次于肿瘤和心肌梗死~([1]).1998年北京协和医院报道52例PTE患者的总病死率为19.2%,其中未治疗者高达77.8%,而治疗者为7.0%~([2]).     

咳嗽变异型哮喘45例临床分析

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)又名过敏性哮喘、隐匿性哮喘,是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式[1],无明显喘息、气促及肺部哮鸣音,但是有气道高反应性.由于症状不典型,极易被误诊为急慢性支气管炎等疾病而长期接受无效的抗菌素治疗,病情迁延.现将45例CVA患者的临床资料进行分析,以提高对本病的认识,减少临床误诊误治.