“肺炭疽”误诊原因分析

肺炭疽为《中华人民共和国传染病防治法》规定的按甲类传染病报告处理的法定乙类传染病,西北省区为本病高发区,但病例多以皮肤炭疽为主。建国后西安市陆续发生和报告近百例炭疽病例。但确认为肺炭疽的尚无一例。2004年6月9日蓝田县报告1例有多处“炭疽”皮损伴右下肺大片状阴影     

多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在腹主动脉瘤(AAA)诊断中的应用价值。方法对2010年1月至2013年7月在北京北亚医院同时行MSCTA、数字减影血管造影(DSA)检查的53例AAA患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种检查方法在AAA瘤体及其相关参数测量中的差异。结果 MSCTA各成像方法(最大密度投影、容积再现技术、多平面重建)与DSA测量数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论合理应用MSCTA重建方法,能直接显示AAA的血管形态变异,并且能够显示血管腔内的结构及形态,了解剖结构及其分支,精确测量瘤体各参数,能为临床治疗提供真实可靠的参考依据。     

红皮病型银屑病合并败血症3例临床分析

<正>我们成功救治3例红皮病型银屑病合并败血症患者,报道如下。1临床资料病例1,男,72岁。因全身皮肤红斑鳞屑20年,加重1周入住本院皮肤科。入院查体:T 39.4℃,全身皮肤弥漫性潮红斑,上覆大量灰黄色鳞屑,头皮见散在鳞屑性红斑,可见束状发,双足、双小腿及双上肢凹陷性水肿,无糜烂渗出,无溃疡结节。辅助检查:血常规:白细胞5.3×109/L,C反应蛋白142.0 mg/L。血培养及药敏结果示:金黄色葡萄球菌,甲氧西林葡萄球菌(MSS)敏感,万古霉素敏感(表1)。诊断:红皮病型银屑病合并败血症。患者同时合并甲状腺功能减退、冠心病。入院给予复方甘草酸苷针、莫西沙星针、人血白蛋白针静脉滴注,口服阿维A胶     

杭州地区性病门诊患者人乳头状瘤病毒临床流行病学研究

目的了解杭州地区性病门诊患者人乳头状瘤病毒(HPV)临床流行病学情况,为HPV感染的防治提供依据。方法选择300例性病门诊患者,其中150例尖锐湿疣(CA)患者和150例无CA的患者。CA患者取疣体组织,无CA患者男性取龟头和冠状沟表面细胞组织,女性取宫颈管细胞组织,提取DNA后进行HPV基因芯片杂交分型。结果 300例患者中单一型HPV感染150例,双重、三重、四重和五重HPV感染分别为24例、10例、6例和3例。CA患者和无CA患者均以低危型HPV6和11最常见,高危型则以HPV16、33、52、58和68较为常见。150例无CA的患者中也有55例HPV检测阳性,阳性率高达36.7%。女性HPV多重感染性率16.42%高于男性的3.6%(P<0.01)。结论杭州地区性病门诊患者以低危型HPV6和11感染为主,无CA的性病门诊患者也具有较高的HPV感染率。     

427例足癣的菌型分布及患者相关知识的调查分析

目的　了解杭州地区足癣的菌型分布情况及患者对足癣知识的认识程度。方法　采用镜检，真菌培养方法对427例足癣患者进行了病原 菌的流行病学调查，同时采用问卷调查方式，了解患者对足癣有关知识的认知情况。结果　427例真菌镜检阳性的足癣患者中真菌鉴定结果红色 毛癣菌302例，占70.73％，其次是须癣毛癣菌67例，占15.69％，另有32例絮状表皮癣菌和17例白色念珠菌感染，9例培养未见真菌生长。足癣 是传染性皮肤病；足癣是真菌感染；足癣不是脚气病；足癣可引起化脓感染；传染足癣的主要途径是共用拖鞋、脚盆、擦脚布；足部出汗过多 是病因之一；足癣治疗要坚持用药的正确回答率分别为64.87%，42.86%，68.62％，27.40％，62.06％，42.39％及33.26%。结论足癣主要由红 色毛癣菌和须癣毛癣菌感染所致。约半数的足癣患者对足癣相关知识了解不全面，临床工作中应加强对患者有关足癣知识的宣传及普及。     

不同取材方法检测尖锐湿疣中人HPV分型研究

<正>人乳头状瘤病毒(HPV)有120多个亚型[1]。目前临床分型上多采用切取或钳取疣体组织进行,患者依从性差。本实验采用基因芯片技术对尖锐湿疣患者疣体组织及疣体表面组织进行HPV分型的灵敏度比较,以期寻找一种患者痛苦小,简便易行且灵敏度较高的取材方法。     

女贞子对黑素细胞的黑素合成、细胞增殖和c-kit基因表达的影响

目的研究女贞子对体外培养的黑素细胞的影响.方法采用免疫印迹法检测酪氨酸酶蛋白(TRP)和酪氨酸激酶受体蛋白(KIT)含量;405 nm比色测定黑素细胞黑素含量;采用细胞数统计和显微镜观察的方法测定细胞毒性和对细胞增殖的影响.结果研究表明女贞子对黑素细胞的增殖和黑素合成有促进作用;对KIT蛋白合成有显著的促进作用.结论女贞子对黑素细胞增殖和黑素合成具有促进作用,该药物治疗白癜风的疗效可能与酪氨酸激酶受体蛋白含量提高相关.     

药物超敏综合征16例临床分析

分析16例药物超敏综合征(DHS)的临床特点和治疗。结果:16例中致敏药物分别为别嘌醇8例、卡马西平5例、苯巴比妥2例、氨苯砜1例,发疹潜伏期14～42d,平均(23.1±10.0)d,所有患者均伴发热,其中伴浅表淋巴结肿大10例,白细胞升高13例,嗜酸粒细胞升高11例,肝功能异常12例,肾功能异常6例。早期、足量应用糖皮质激素或联合大剂量丙种球蛋白治疗有效。     

不同地区申克孢子丝菌基因分型研究

目的:探讨申克孢子丝菌基因分型特征与菌种来源的关系。方法:采用随机扩增DNA指纹方法(RAPD)对来源于不同地区的31株申克孢子丝菌临床分离株进行DNA多态性分析。结果:①筛选出4个具有较好扩增片段的引物。②31株菌的DNA带型不完全相同,具有一定的遗传变异性,与菌株的地区来源有关。③同一患者不同部位取材的菌株间DNA型可不同。结论:随机扩增DNA多态性方法可用于申克孢子丝菌的DNA分型,其DNA带型与菌株的地区来源有关。     

糖皮质激素治疗抵抗机制的研究进展

糖皮质激素不仅具有重要的生理功能，而且具有重要的抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用，临床上广泛用于自身免疫性疾病和变态反应性疾病等的治疗，但部分患者对糖皮质激素治疗抵抗。综述了糖皮质激素治疗抵抗机制的研究进展。