椎间盘退变的磁共振弥散加权成像研究

目的运用磁共振弥散加权成像技术定量分析椎间盘退变,以期对椎间盘早期退变进行定量诊断。方法88例对象430个椎间盘纳入研究（排除磁敏感性伪影较重的10个椎间盘）,行PM分级后经GE 1．5T超导MRI对腰椎行常规（矢状面T1加权、12加权和横断面T2加权）和矢状面弥散加权成像（diffusion weightedi maging,DWI）。其中脊柱常规扫描采用快速自旋回波（fast spin echo,FSE）脉冲序列,弥散成像采用平面回波成像（echo—planar imaging,EPI）脉冲序列。根据正中矢状面他加权像椎间盘形态及信号变化,在ADW4．2后处理工作站使用Function tool图像处理软件对图像进行后处理,在DWI矢状面上分别对腰椎椎间盘手动画出感兴趣区并测量其信号强度与表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值。结果430个椎间盘纳入DWI研究,PM分级Ⅰ级0个,Ⅱ级166个;Ⅲ级146个;Ⅳ级69个;Ⅴ级49个。经Kruskal—Wallis秩和检验,ADC值与PM分级有相关性（P〈0．05）。以ADC=1．05×10-3mm2／s作为评价椎间盘状态定量指标,其灵敏度为73．48％,特异度为75．30％。结论磁共振弥散加权成像可定量评价椎间盘退变程度。     

中轴区原发骨内型原始神经外胚层肿瘤CT和MRI表现

【摘要】目的：探讨6例中轴区原发骨内型原始神经外胚层肿瘤（PNET）的CT和MRI表现,提高对中轴区原发骨内型PNET的影像学认识。方法：回顾性分析经病理证实的6例中轴区原发骨内型PNET患者临床资料,其中4例行CT扫描,2例经MRI扫描。结果：6例PNET位于骶椎2例,腰椎1例,颈椎1例,尾骨1例,右髂骨1例。肿瘤最大截面2.0cm×3.8cm～5.0cm×8.5cm。6例均伴不同程度的骨质破坏,其中融骨性破坏5例,成骨性1例。4例部分边界不清,2例边界完全模糊不清。CT以等密度为主,4例密度均不均匀,3例内见点状、片状高密度,呈“浮冰”样改变;2例增强扫描明显强化,内见多发小血管及斑片状低密度灶。2例MRI信号均不均匀,T1WI均为等信号,T2WI均为稍高信号,增强后不均匀明显强化。2例伴椎体压缩性骨折,6例均无明显骨膜反应,椎间隙无狭窄,2例行MRI检查椎间盘无明显破坏。结论：中轴区原发骨内型PNET以儿童及青年多见,肿块常较大,包绕椎体,椎体骨质破坏常见,肿瘤密度或信号常不均,强化明显,其中“浮冰”征有一定提示价值。     

注射途径对兔窝淋巴结SPIO增强MR成像的影响

目的探讨不同注射途径对新西兰大白兔腘窝淋巴结SPIO增强MR显影的影响。方法新西兰大白兔12只,雌雄不分,体重2-2.5kg。12只新西兰大白兔双侧后肢大腿肌肉内注射蛋黄乳清液,建立兔腘窝淋巴结反应增生模型;随机分为两组,一组经耳缘静脉注射含10μmolFe的SPIO,一组经后肢趾蹼间皮内注射含10μmolFe的SPIO;MR扫描,包括平扫及注射SPIO后12小时延迟增强扫描。分析两组注射途径MR图像特征,并对照病理检查。结果两组淋巴结大小无差别（p=0.936,〉0.05）。平扫,各种淋巴结T1WI呈低信号或稍高信号;T2WI呈等信号或高信号;PDWI呈低或高信号;GRET2＊WI呈等信号或高信号。增强扫描,第一组腘窝淋巴结在各序列信号表现与平扫无明显变化;第二组,T1WI表现为斑片状低信号或等信号;T2WI表现呈斑片状低信号;PDWI表现为斑片状低信号;GRET2＊WI淋巴结信号几乎完全消失,部分出现过剂量伪影。计算各组淋巴结增强前后信噪比（SNR）,运用重复测量方差分析,得P〈0.01。结论兔腘窝淋巴结SPIO增强MRI检查最佳注射途径为趾蹼间皮内注射。     

猪苓药理作用研究进展

目的介绍猪苓药理作用的研究,为其进一步研究和临床应用提供依据。方法以国内外文献为依据,综述猪苓药理作用的研究进展。结果猪苓具有利尿、免疫调节、抗肿瘤、保肝、抗辐射、抗诱变和抗菌等药理作用。结论猪苓具有多种药理作用,在医疗方面表现出良好的应用前景。     

乳头状肾细胞癌11例的CT表现

肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,其中乳头状肾细胞癌（PRCC）占10%～15%。笔者通过对2008年10月至2010年10月间经手术证实的11例乳头状肾细胞癌的CT表现进行回顾性分析,探讨其影像学表现和特征,以提高诊断的准确性。     

不同体位经桡动脉途径行TACE术的透视时间对比

【摘要】 目的 比较不同体位经桡动脉途径及经股动脉途径行TACE术的透视时间。方法 对120例首次行TACE术的肝癌患者,按照体位及入路途径不同随机分成四组,每组30例。A组左上臂外展,经左侧桡动脉途径穿刺;B组左手置于左侧腹股沟处,经左侧桡动脉途径穿刺;C组经右侧桡动脉途径;D组经右侧股动脉途径。记录手术中插管至腹腔干的透视时间、总的透视时间。比较4组间差异。结果 插管至腹腔干透视时间分别为A组（47.47±36.12） s,B组（53.57±21.32） s,C组（76.03±45.22） s,D组（40.30±28.30） s,差异具统计学（P=0.001）。总透视时间分别为A组（740.20±486.04） s、B组（732.67±409.35） s、C组（784.60±271.54） s、D组（759.94±425.82） s,差异无统计学意义（P=0.948）。结论 不同体位经桡动脉途径及经股动脉途径行TACE术在总的透视时间上均无差异,经右侧桡动脉途径插管至腹腔干所需透视时间更长。     

不同产地丹参指标性成分和浸出物的含量测定

目的：测定并比较不同产地丹参中指标性成分和浸出物的含量,为丹参药材的质量控制提供理论依据。方法：用HPLC测定了10批不同产地、不同加工方法的丹参药材中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量,并采用水溶性浸出物测定法（冷浸法）和醇溶性浸出物测定法（热浸法）测定了其浸出物含量。结果：指标性成分丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量、水溶性浸出物含量均高于《中国药典》规定的标准,醇溶性浸出物的含量大多低于《中国药典》规定的标准。结论：不同产地丹参的指标性成分含量和浸出物含量存在差异,且不同加工方法对指标成分含量有较大影响。