健康教育在外科病房中的应用探讨

医学模式与健康观念的改变，人们对健康的需求越来越迫切。护士对病人进行健康教育，在“教育中担当了重要角色，促进健康，加强预防”，不仅为病人的疾病提供治疗与护理，还要根据病人的需求为促进病人的健康提供服务与措施，教给病人．有关知识，使他们不至于在患病时不知所措，以减轻心理负担，调动主观能动性，配合治疗护理，减少可能出现的并发症和避免疾病复发。护士的作用是按健康教育的“知、信、行”模式，在不健康行为与健康行为之间架起一座传授知识与矫正态度的桥梁。21世纪对护士的一个最大挑战，就是每个护士不但要成为称职的操作者，而且要成为称职的教育者，要能够像输液打针那样娴熟地开展病人健康教育工作。现就我院在外科病房开展健康教育的情况介绍如下。[第一段]     

光疗时间对臀部皮肤温度的影响及预警干预后的效果

目的观察光疗时间对臀部皮肤温度的影响,探讨预警评估干预在预防臀部皮肤损伤的效果。方法苏州市吴江区第一人民医院新生儿科2014年1月至4月收治住院的新生儿黄疸患儿100例,随机分为对照组和观察组各50例。两组新生儿均采用常规护理措施,治疗措施相同。对照组新生儿臀部皮肤予3M无痛保护膜保护,观察组新生儿光疗前臀部皮肤予3M无痛保护膜外喷,沿坐骨结节至肛周一圈外贴人工皮保护,人工皮外予3M9534HP贴膜保护,测量两组新生儿光疗前,光疗后2、4、6、8h患儿臀部皮肤温度,记录两组新生儿臀部皮肤损伤发生率。结果两组新生儿在光疗前、光疗后2、4h体温比较差异无统计学意义(P0.05),而光疗6、8h对照组新生儿体温高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿光疗后2、4、6、8,各时间段新生儿体温均比光疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.01);观察组新生儿预警干预后臀部皮肤损伤发生率为2%(1/50),明显优于对照组16%(8/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论光疗期间造成患儿臀部皮肤温度上升,预警干预后臀部皮肤损伤发生率明显降低。     

成人急性髓系白血病免疫学表型分析

成人急性髓系白血病免疫学表型分析中国医科大学第一临床学院（１１０００１）血液科栗翠銮，许崇安，吕晓义，瞿明血液室李霞，卢香兰，刘欣，刘永琴单克隆抗体（ＭｃＡｂ）在急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）免疫分型应用的研究，近年来逐渐增多，但对急性髓系白血病（ＡＭ...     

吴江地区5种淡水鱼含汞量测定及食鱼与脐血汞、胎发汞的相关性

目的测定吴江地区经常食用的5种淡水鱼含汞量,分析孕期食鱼频率与脐血汞和胎发汞的相关性,从而对孕期控制鱼类摄入量提出相应建议。方法一年中分四个季度对鳊鱼、鲫鱼、鲢鱼、鲈鱼和黑鱼这5种淡水鱼的背部肌肉和近腹鳍脂肪组织进行含汞量测定,对同期入院分娩的产妇进行食鱼频率问卷调查,所分娩新生儿进行脐血汞和胎发汞测定。结果 5种淡水鱼背部肌肉含汞量（ng/g）依次为8.71±1.92、17.83±1.73、26.14±1.49、31.83±2.03、35.18±1.75,鳊鱼〈鲫鱼〈鲢鱼〈鲈鱼〈黑鱼,差异有高度统计学意义（均P〈0.01）;腹脂肪含汞量由小到大依次为18.21±1.61（鲫鱼）、19.09±3.14（鳊鱼）、30.67±1.70（黑鱼）、30.83±1.48（鲈鱼）、48.86±2.06（鲢鱼）,差异有高度统计学意义（均P〈0.01）。鳊鱼、鲢鱼腹脂肪含汞量明显高于背肌肉（均P〈0.05）。孕期每周食淡水鱼或海鱼3次以上者脐血汞、胎发汞含量明显高于每周食鱼1～2次者（P〈0.05）。结论吴江地区5种淡水鱼组织含汞量低于中国国家食品鱼类卫生标准,但因甲基汞影响胎儿神经系统发育,对于特殊敏感人群的孕期妇女,建议每周食鱼频率不宜超过2次,且应选择食用组织含汞量少的鱼类,避免食用腹部富含脂肪的组织。     

新生儿黄疸红细胞免疫功能的变化

目的:探讨新生儿胆红素对红细胞免疫黏附功能的影响。方法:选取2010年1月至2010年12月在南通大学附属吴江市第一人民医院新生儿科住院的97例患儿,血清总胆红素均大于220.6μmol/L。按照胆红素浓度分为2组:组1:总胆红素在220.6μmol/L～342μmol/L的新生儿,共69例;组2:总胆红素大于342μmol/L的新生儿,共28例;同时选择50例正常新生儿作为对照组。分别用花环法测定红细胞天然免疫黏附功能。结果:红细胞天然免疫黏附功能对照组为11.12±3.53,组1为9.93±3.09,组2为9.43±3.21,与正常对照组相比,组1无差异,而组2较对照组下降,两者间有统计学差异。胆红素值与组1的红细胞天然免疫黏附功能之间无相关性,而与组2之间呈正相关,结论:胆红素明显升高时新生儿红细胞天然免疫黏附功能下降。     

周围型急性白血病5例报告

周围型急性白血病５例报告中国医科大学第一临床学院血液科（１１０００１）张敬东刘云鹏李霞卢香兰刘永琴翟明辽宁省本溪市中心医院（１１７０００）冯谦关于急性白血病的形态学诊断，按照国际通用的ＦＡＢ分类标准，骨髓中原始细胞≥０．３０可诊断为急性白血病。但临床...     

高胆红素血症及感染对新生儿红细胞免疫粘附功能的影响

目的:探讨新生儿高胆红素血症和感染因素对红细胞免疫粘附功能的影响.方法:选取2010年1月至2010年12月在南通大学附属吴江市第一人民医院新生儿科住院的135例患儿,血清总胆红素(TBIL)均＞220.6 μmol/L.按照TBIL浓度和有无感染因素分为两组,同时选择50例正常新生儿作为对照组.分别用花环法测定红细胞C3b受体花环率(E-C3bRR).结果:新生儿高胆红素血症患儿的E-C3bRR较正常新生儿低,但只有当TBIL＞342.0 μmol/L时,其E-C3bRR (9.64±2.89)与正常对照组(11.12±3.53)比较差异有统计学意义(t=2.084,P＜0.05),并且与TBIL值之间呈负相关(r=-0.363,P＜0.05);有感染因素的高胆红素血症患儿的E-C3bRR( 9.58±3.02)与正常对照组比较差异有统计学意义(t=2.497,P＜0.05);在TBIL浓度相当时,TBIL在220.6～ 342.0 μmol/L时有感染组的E-C3bRR(9.67±3.20)较无感染组(10.93 ±3.01)降低,两者比较差异有统计学意义(t=1.996,P＜0.05);而TBIL＞342.0μmol/L时有感染组的E-C3bRR(8.21±2.95)与无感染组(9.78±2.87)比较差异无统计学意义(t=1.622,P＞0.05).结论:血清胆红素明显升高时红细胞免疫粘附功能下降.新生儿感染时,其红细胞免疫粘附功能也下降,合并感染的高胆红素血症红细胞免疫粘附功能更差.     

六西格玛管理方法在优化入院流程中的应用

入院流程是病人住院面对的第1个服务流程,在病人要求日益提高、医疗市场竞争日趋激烈的今天越来越受到重视.我院是一所三级甲等专科医院,入院人数逐年上升,年均入院人数约4万人.如何畅通病人入院流程,缩短病人入院办理时间,增加优质护理服务内容,减轻病区护士的工作量,提高病人的满意度,是我院广大医护人员及管理者所关注的课题.现尝试应用六西格玛管理对入院流程进行优化,取得了一定的成效.     

巨脾切除与血液高凝状态的探讨

门静脉高压患者,施行巨脾切除术后血小板迅速升高,术后7～10日可高达800～1000×10~9/L(80～100万/mm~3,因此在巨脾切除术后可能出现血液高凝状态。为了探讨这个问题,我们在巨脾切除术前,术后检测血小板总致、Ⅶ因子(Ⅶ:C)、Ⅶ因子相关抗原     

发展性照顾对早产儿生长发育影响的研究

目的探索发展性照顾对早产儿生长发育的影响。方法将100例早产儿按编号分为常规组和观察组各50例,二组早产儿均采用常规护理措施,治疗措施相同。常规组在不能经口喂养期间给予非营养性吸吮,观察组给予发展性照顾,用化学发光法测定早产儿血液中胃泌素（GAS）的水平,记录二组早产儿体重增长速度,日龄1,3个月头围、体重、身高。结果开奶前（入院时）、5,10d早产儿常规组GAS分别57．20±14．03、115．59±25．87、174．09±26．48,观察组早产儿GAS分别为58．01±15．19、138．52±26．62、195．20±24．24,二者除入院时外,5,10d观察组GAS水平均明显高于常规组（P〈0．05）;恢复出生体重所需时间,观察组（9．12±2．19）d,常规组（12．00±2．12）d（P〈0．05）;1个月时头围、体重、身高常规组（34．40±0．74）cm、（2．80±0．24）kg、（45．07±0．86）cm,观察组分别为（34．86±0．82）cm、（2．98±0．25）kg、（46．05±1．34）cm;3个月时头围、体重、身高常规组（35．77±1．95）cm、（5．02±0．24）kg、（51．16±0．91）cm,观察组分别为（36．64±1．02）cm、（5．26±0．31）kg、（52．15±1．77）cm,观察组生长发育速度明显高于常规组（P〈0．05）。结论发展性照顾可促进早产儿胃泌素的释放,促进胃肠功能成熟及体重增长,有利于早产儿体格的发育。