妇科腔镜手术后恶心呕吐危险因素分析

目的根据临床经验,综合评估和分析进行妇科的腔镜手术后所引起的一系列妇科术后恶心及呕吐（PONV）的所有潜在危险因素。方法 180例需要全身麻醉的妇科腔镜手术患者,跟踪记录患者在术后的2 h及24 h内的恶心程度,并针对其临床表现进行综合视觉模拟评分,最后通过数学统计学方法进行对于术后恶心和呕吐的所有因素统计分析。对妇科腔镜术后恶心的危险因素分析的内容主要包括：患者年龄、体重、病程、用药剂量及手术中的麻醉方法和持续时间。结果临床观察的180例患者中有142例患者发生了至少一次的PONV事件,占总人数的78.8%,另外针对术中的麻醉剂量和手术时间长短发现,延长麻醉剂量和麻醉时间均可以明显地影响患者在术后24 h内呕心表现。结论针对妇科腔镜手术的患者,吸入麻醉（OR=3.10）的剂量和延长麻醉时间的（OR=1.20）是影响妇科腔镜术后恶心呕吐现象的主要危险因素,然而患者的体重、年龄以及服用的药物剂量等均对患者的术后无显著性影响。     

褚玉霞教授防治流产与保胎的经验

褚玉霞教授临证经验丰富，擅长诊治妇科各种疑难杂症，尤其在“流产与保胎”方面，颇有建树，本将其经验整理，以供临床参考。     

合成线会阴切口皮内缝合150例分析

2002～2004年，我院应用可吸收合成缝合线，对150例经阴道分娩的会阴切口行皮内缝合术，明显减少了传统缝合时存在的缺点，报告如下。     

对300例不孕不育患者宫腔镜检查结果分析

目的:分析宫腔镜的检查在不孕不育病例诊断过程的相关作用及意义。方法:随机抽取自2009年6月~2012年1月由于不孕不育来某院生殖内分泌门诊进行宫腔镜检查的300例患者资料,实施深入分析与探究。结果:上述的300例不孕不育患者,通过宫腔镜检查发现存在异常的为220例,其中阳性率为72.44%。其中原发不孕组子宫内膜息肉的出现率要超过继发不孕组,而子宫内膜腺体发育迟缓的例数要超过流产组,组间对比有显著的统计学差异,且P0.05。子宫内膜炎和不孕不育症之间有很大的联系。结论:在不孕不育病人的常规检查项目中要有宫腔镜检查这一项,这样能够有效的观察子宫内膜腺体状态,从而辅助临床治疗。     

异位妊娠误诊48例原因分析

本文将本院1996年1月-2004年1月收治的异位妊娠误诊48例进行临床分析，以探讨误诊的原因。     

妊娠合并慢性肾炎3例

1病例报告 例1：女，28岁。慢性肾小球肾炎史2a．孕前血尿常规正常。孕后32周出现轻度水肿，尿PRO( )。分娩前尿PRO( )，无高血压。顺产一男婴。产后6周随诊，尿蛋白转阴，恢复正常。     

复方丹参联合vitE治疗新生儿硬肿症的疗效观察

1999年8月-2003年12月我们采用复方丹参液静滴联合ritE外用治疗新生儿硬肿症118例，疗效显著现报告如下：     

NPY在子痫前期患者血浆及胎盘中的表达及意义

目的探讨神经肽Y（NPY）在子痫前期发生发展中的作用。方法选取正常妊娠妇女、轻度子痫前期妇女、重度子痫前期妇女各30例。用放射免疫分析法测定其产前及产后血浆中NPY的含量。用SP免疫组化方法及图像分析技术检测胎盘中神经肽Y的表达及定量。结果产前静脉血NPY值重度子痫前期组最高（206.46±29.68）pg/mL,轻度子痫前期组次之（172.90±24.17）pg/mL,正常妊娠组最低（143.2±023.79）pg/mL,差异有显著性（P〈0.01）。NPY在胎盘中的表达强度结果示：重度子痫前期组最高,轻度子痫前期组次之,正常妊娠组最低,差异有显著性（P〈0.01）。结论子痫前期患者血浆中NPY水平明显增高,其胎盘中NPY的表达亦明显增强,且与病情的轻重呈正相关。推测NPY在子痫前期的发生发展中发挥了重要作用。     

刍拟消异方联合曼月乐用于中重度子宫内膜异位症术后治疗的临床研究

目的寻找一种疗效高、副作用小、复发率低且更经济的治疗子宫内膜异位症的方案。方法选取行保守性手术治疗的中重度子宫内膜异位症患者90例,分为消异方组、曼月乐组及联合组。消异方组为术后3d开始口服消异方,每日1剂．共服用3个月;曼月乐组术后即刻放曼月乐环治疗;联合组采用上述两种方法,在术后即刻放曼月乐环治疗的同时。术后3d开始口服消异方。观察比较治疗前后三组患者的临床总疗效及实验室指标（CA125）的变化。结果联合组的有效率（包括缓解和改善）高于曼月乐组和消异方组,复发率低于两组,差异有统计学意义。三组治疗后CA125水平分别较治疗前显著降低,差异有统计学意义;治疗后曼月乐组和联合组CA125值显著低于消异方组。消异方治疗副反应较少。结论自拟消异方联合曼月乐用于治疗中重度子宫内膜异位症术后治疗能提高临床疗效,降低CA125水平,减少对脂代谢的影响及体重增加的副反应,提高患者的生活质量。     

利多卡因联合地卡因用于人工流产术的临床效果分析

人工流产由于扩张宫颈、宫腔操作使受术者不适、疼痛,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征(RAAS)的威胁。现今,无痛流产术的应用日益增多。我院自2002年10月至2004年10月,将利多卡因联合地卡因用于妊娠6￣10周人工流产术中镇痛,操作简易安全,药物价格便宜,取得了良好的效果。