鼻内镜手术——中药冲洗的疗效观察

目的探讨辛灵灌洗液在鼻内镜术后应用的疗效。方法将我科10个月行205例鼻内镜术后患者分为治疗组与对照组。治疗组106例鼻内镜术后用辛灵灌洗液冲洗鼻腔+鼻内镜下换药。对照组99例行鼻内镜下鼻腔换药。结果治疗组术腔反应程度轻,痂皮消退快,术腔相对洁净,上皮化时间短。治疗组总有效率95.28%,对照组有效率84.85%,两组疗效差异显著。结论鼻内镜术后用辛灵灌洗液冲洗鼻腔,缩短了临床疗程,能提高疗效。     

不同浓度罗派卡因腹横肌平面阻滞在小儿疝气术后镇痛中的效果比较

目的比较超声引导下不同浓度罗派卡因腹横肌平面（transversus abdominis plan,TAP）阻滞在小儿疝气术后镇痛效果。方法选取2016年6月至2017年6月50例拟行手术治疗的小儿疝气为研究对象。按照随机数字法分为观察组（L组）和对照组（H组）,各25例。L组采用0.250%罗派卡因0.5 mL/kg进行TAP阻滞,H组采用0.375%罗派卡因0.5 mL/kg进行TAP阻滞。比较2组患儿麻醉前、置入喉罩后、切皮前、切皮后1 min、术毕时平均动脉压（MAP）和心率（HR）、麻醉时间、FLACC量表评分、有效镇痛时间、镇痛泵按压次数及术后发生恶心呕吐、腹胀便秘、下肢麻木患儿例数。结果2组MAP和HR在麻醉前、置入喉罩后、切皮前和切皮后1 min 4个时间点差异均无统计学意义（P>0.05）,在术毕时L组MAP和HR均高于H组患儿（P＜0.01和P＜0.05）;2组手术时间、FLACC量表评分、术后有效镇痛时间、镇痛泵按压次数方面差异均无统计学意义（P>0.05）。L组患儿术后不良反应发生率4.0%,低于H组的32.0%（P＜0.05）。结论超声引导下0.250%罗派卡因0.5 mL/kg行TAP神经阻滞复合静脉镇痛泵使用,可以满足小儿疝气术后镇痛的需求,不良反应少,是多模式镇痛的较佳选择。     

论对老年患者的护理道德要求

由于老年人在生理和心理上有他自身的特殊性,在对老年患者的护理工作中,除了要遵循整个护理工作所要共同遵守的道德规范和准则外,还有它不同的道德要求.     

纳洛酮治疗急性中、重度一氧化碳中毒32例疗效观察

本院从 1996年 6月起在原有的治疗方案上加用纳洛酮治疗急性中、重度一氧化碳中毒 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　从 1996年 6月至 1999年 5月本院共收治中、重度一氧化碳中毒病人 6 2例 ,按就诊先后随机分为两组 :治疗组 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 32 .3岁 ,中度中毒 2 2例 ,重度中毒 10例。对照组 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄31.5岁 ,中度中毒 2 1例 ,重度中毒 9例。1.2中毒原因　 (1)连续劳动疲乏入睡后引起中毒占 71.9% ;(2 )洗澡时煤气泄漏占 12 .5% ;(3)冬天取暖 ,房间通风不畅占 9.5% ;(4…     

新生儿溶血病护理措施

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血.其中最常见的为ABO血型不合,其次为Rh血型不合的溶血病.     

奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白的影响

目的探讨奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选择80例住院的急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组用奥扎格雷80mg加入5%葡萄糖或生理盐水250m l静脉滴注,2次/d,连用10d。对照组用血塞通400mg加入5%葡萄糖或生理盐水250m l静脉滴注,每日1次,连用10d。观察两组治疗前后患者血浆hs-CRP的变化。结果两组治疗10d后患者血浆hs-CRP的测定值较治疗前明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,治疗组比对照组下降更明显（P〈0.05）。结论奥扎格雷具有降低血浆hs-CRP水平的作用,从而减轻炎症反应,改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能。     

腹直肌鞘阻滞用于剖宫产术后镇痛效果观察及对产后抑郁发生的影响

目的观察腹直肌鞘阻滞在剖宫产术后镇痛效果及对产妇产后抑郁发生的影响。方法选取行宫产术产妇60例，ASAⅠ~Ⅲ级，采用随机数字表法，随机分为对照组（N组）和腹直肌鞘阻滞组（R组），各30例。采用腰-硬联合麻醉。手术结束后，R组在超声引导下行双侧腹直肌鞘阻滞，N组不进行腹直肌鞘阻滞。2组产妇术后均接静脉自控镇痛泵。观察术后6 h（T₁）、12 h（T₂）、24 h（T₃）及48 h（T₄）产妇切口痛（静息及咳嗽状态）、子宫收缩痛，产后抑郁及不良反应的发生情况。结果R组在术后不同时间点静息时及咳嗽时，切口痛NRS评分均低于N组（P < 0.01）。R组产妇子宫收缩痛均低于N组（P < 0.01）。R组产后抑郁发生率及不良反应低于N组（P < 0.05~P < 0.01）。结论双侧腹直肌鞘阻滞复合静脉镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果、产妇满意度，优于单纯使用静脉镇痛泵，并且减少术后48 h内产后抑郁的发生。     

造血干细胞移植患者肛周感染的综合护理

目的 探讨综合护理在造血干细胞移植患者肛周感染中的应用与效果评价.方法 200例造血干细胞移植患者,制定综合护理计划,通过合理膳食保证正常排便规律、0.2%碘伏及消炎坐浴洗剂交替坐浴等措施预防肛周感染,碘伏纱布湿敷肛周及微波照射等方法控制肛周感染.结果 200例患者肛周感染发生率为6.5%,治愈率100%.结论 运用综合护理措施可显著降低造血干细胞移植患者肛周感染的发生率和严重程度.     

有机磷农药中毒的急救与护理体会

目的探讨有机磷农药中毒的有效救护方法。方法对我院近2年收治的有机磷农药中毒患者的病历资料进行回顾性分析。结果 64例有机磷农药中毒患者中,除2例死于有机磷农药中毒中间综合征,4例患者失去救治机会死亡外,其余58例均治愈出院。结论有机磷农药中毒患者应早治疗,尽早洗清体内、体外农药,排除和降解血液中有机磷农药,使患者转危为安。     

过程管理方法在高血压颅内出血患者微创引流术后护理中应用的效果评价

目的 研究过程管理方法在高血压颅内出血患者微创引流术后护理中应用的效果.方法 选择2009年1月至2011年6月入住我院的94例高血压颅内出血行微创引流术患者,随机分为过程管理组和对照组各47例,分别接受过程管理方法护理与常规护理.对2组生存质量及住院满意度进行比较分析.结果 过程管理组患者生存质量评价效果良好率66.0％,对照组为44.7％.过程管理组总满意度91.5％,对照组为76.6％,2组以上各指标比较差异显著.结论 在微创引流术后患者中应用过程管理方法能够提高患者的生存质量与住院满意度,值得临床进一步推广应用.