剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析74例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者及同期74例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果 I组(肌瘤直径<5cm和/或肌瘤个数<3个)与对照组在手术时间、产后出血、强效子宫收缩剂(卡前列素氨丁三醇)、切口延期愈合、产褥病率、住院天数、恶露恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。II组(肌瘤直径≥5cm和/或肌瘤个数≥3个)与对照组在手术时间、产后出血及使用强效子宫收缩剂的比较差异有统计学意义(P<0.05);在切口延期愈合、产褥病率、住院天数、恶露恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据患者的情况,由有经验的产科医师在剖宫产同时选择性剔除子宫肌瘤并不增加手术风险,是安全可行的。     

肠道恶性淋巴瘤误诊结核2例

1　病例报告例 1,男性 ,53例。以胸痛、咳嗽、咯痰伴潮热、盗汗、乏力 3月入院。查体 :T36.5℃ ,全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查 :WBC6.0× 10 9/L,L0 .2 8,N0 .72 ,结核抗体及抗核抗体均阴性。胸片及 CT示 :右肺 型肺结核 上(- ) 。 经抗结核治疗 50天效果不明显 ,且体重减轻 10 kg。1998年 5月 18日解鲜血便 3次 ,无腹痛。5月 2 0日上午 8点突感剑下持续性胀痛 ,阵发性加剧 ,压痛明显 ,T38.5℃ ,腹部平片示腹腔脏器穿孔 ,腹膜炎。于 11∶ 50转外科作剖腹探查术。术中见腹腔有积液 2 0 0 0 ml,回肠浆膜面散在大小不等的灰白结节 ,…     

葡萄糖酸钙预防剖宫产术后宫缩乏力性产后出血的临床观察

我科2000～2005年应用10%葡萄糖酸钙术前静脉推注增强子宫收缩,预防剖宫产术后宫缩乏力性产后出血,收到显著效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:我科2002～2005年足月妊娠,宫口开大≥3cm,因各种原因行剖宫产术360例,随机分为两组,观察组180例,年龄(24±4.5)岁,孕周(39±1.5)周,新生儿体重(3260±405)g;对照组180例,年龄(23.8±3.9)岁,孕周(39±1.4)周,新生儿体重(3320±436)g。两组各项比较,P均>0.05。1.2方法:观察组:10%葡萄糖酸钙术前30分钟静脉推注,胎儿娩出后立即子宫体部注射催产素20IU,静脉滴注催产素10IU。对照组:胎儿娩出…     

腹腔镜异位妊娠的保守性手术治疗及持续性异位妊娠的预防

目的 探讨腹腔镜异位妊娠的保守性手术治疗及持续性异位妊娠（PEP）的预防。方法 对126例确诊为异位妊娠的患者行腹腔镜保守手术的资料进行分析。结果 手术成功率：100％，无1例出现持续性异位妊娠。结论 仔细彻底清除妊娠组织，有妊娠黄体时，同时行妊娠黄体清除，术后严密监测β-HCG下降情况，及时口服米非司酮保守治疗，可以有效避免腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后PEP的发生。     

子宫体苗勒氏管腺肉瘤致子宫扭转1例

1 病例报告 患者女性,62岁,绝经14年.因尿频、肛门坠胀、排尿困难1年,于2008年10月29日来我院门诊就诊,行B超检查提示盆腔12.6cm×9.7cm×7.7cm实性肿块,门诊以＂盆腔包块＂收住入院等待手术.人院时体查：体温36.4℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg,一般情况良好,神志清楚,查体合作,自动体位,心肺体查无特殊,下腹部膨隆,腹软,在下腹部可触及肿块上极,无有压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾未触及,移动性浊音阴性,肠呜音正常.妇科检查：阴道呈漏斗状,宫颈萎缩,表面光滑,穹窿消失,无阴道流血.盆腔内可触及胎头大小一肿块,轮廓清,质中,无压痛,活动度尚可.     

前庭大腺脓肿两种治疗方法的临床观察

目的:观察二氧化碳(CO2)激光造口和挂线治疗前庭大腺脓肿的临床疗效。方法:将前庭大腺脓肿108例患者随机分为两组:前庭大腺CO2激光造口组54例,采用CO2激光治疗机(波长为10.6μm,功率为1W～30W),在脓肿最突出处局麻,激光造口,冲洗囊腔,术后0.02%高锰酸钾坐浴,口服消炎药治疗;挂线治疗组54例,在脓肿最低和最高处局麻,大三角针带橡皮筋穿透脓腔打结,在针眼处大空针抽吸反复冲洗囊腔,术后0.02%高锰酸钾坐浴,口服消炎药治疗,术后10d撤除橡皮筋。结果:两组治疗方法术后肿块消失,疼痛缓解、无瘢痕,且两种方法的手术时间、出血量、治愈率、复发率无统计学差异。结论:两组治疗方法操作简单、出血少、不需缝合,痛苦小,术后不需放置引流条,不需换药,疗效确切,较好的保留了前庭大腺功能,无复发,无须住院治疗,是理想的治疗方法之一,适宜各级医院推广应用。     

第二产程剖宫产并发症分析

目的：了解第二产程剖宫产对母婴的影响。方法我院2009年1月至2012年9月第二产程剖宫产206例（观察组），同期随机第一产程剖宫产术206例（对照组）。结果第二产程组的并发症发生率为71．3%，较对照组高，差异有统计学意义（ P 〈0．01）。其中产后出血发生率最高（21．8%），其次为子宫收缩乏力（15．5%），子宫切口裂伤（13．6%）差异有统计学意义（P〈0．01）。新生儿窒息（9．2%），娩头困难（7．3%），术后感染率（3．9%）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论第二产程剖宫产增加母婴并发症发生率，应尽量避免第二产程剖宫产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

为探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,对我院2009年1月至2012年9月收治的剖宫产后再次妊娠孕妇160例的临床资料进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:我院2008年1月至2012年9月收治的剖     

肠道恶性淋巴瘤误诊结核2例

1　病例报告例 1,男性 ,53岁 ,以胸痛、咳嗽、咯痰伴潮热、盗汗、乏力 3月入院。查体 :T36 .5℃、,全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查 :WBC6 .0× 10 9/ L ,L 0 .2 8,N 0 .72 ,结核抗体及抗核抗体均阴性。胸片及 CT示 : 型肺结核 上(- ) 。经抗结核治疗 50天效果不明显 ,且体重减轻10 kg。 1998年 5月 18日解鲜血便 3次 ,无腹痛。 5月2 0日上午 8点突感剑下持续性胀痛 ,阵发性加剧 ,压痛明显 ,T38.5℃ ,腹部平片示腹腔脏器穿孔 ,腹膜炎 ,于上午 11∶ 50转外科作剖腹探查术。术中见腹腔有游离液体 2 0 0 0 ml,回肠浆膜面散在大小不等的…