肥胖人群高蛋白代餐与限能量膳食干预的减重对照研究

目的探讨高蛋白营养代餐与限能量平衡膳食干预对超重/肥胖人群的减重效果及脂代谢的影响。方法收集超重肥胖人员72例,分为限能量饮食组和高蛋白营养代餐组,观察两组减重前及减重4周后体质量、体质量指数(BMI)、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌、水分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化。结果限能量饮食组及代餐组减重4周后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌及水分等与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积及体脂肪差值差异均有统计学意义(均P<0.05)。限能量饮食组及代餐组减重4周后TG、TC、ALT与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后TG及ALT下降程度差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对短期减重者而言,限能量饮食及代餐干预均能有效减重,改善人体成分和代谢,且代餐方式效果更佳。     

加入WTO对护士素质的要求

20 0 1年 12月 11日我国正式成为世界贸易组织 (ＷＴＯ)第14 3个成员国 ,全球经济一体化是当今世界经济发展的必然趋势 ,加入ＷＴＯ给我国经济带来了机遇和挑战[1] 。国外医疗机构的进入 ,对我国医疗行业产生较大影响。护理是医疗工作的重要组成部分 ,入世对护士素质提出了更高要求。1　加入ＷＴＯ对医疗行业的影响1.1　外资医疗机构进入的必然性　 1999年 11月 15日中美谈判达成“中国服务贸易承诺减让表” ,其中 ,中国卫生服务部门承诺开放医疗和牙医两个服务部门。在“商业存在”中 ,卫生部承诺 :允许外国服务提供者与中外合作伙伴一起设…     

急性肝衰竭大鼠胃肠动力的变化

急性肝衰竭患者临床常见,病死率高,是危害人类健康的重要疾病.急性肝衰竭发病机制复杂,一直是研究的难点.临床上肝衰竭患者常发生恶心、呕吐、腹胀等现象,提示可能存在胃肠动力障碍.目前,关于急性肝衰竭胃肠动力改变及其机制的研究探讨甚少.本研究通过动物实验了解急性肝衰竭大鼠胃肠动力的变化、胃肠激素及内毒素水平的改变情况,进一步探讨急性肝衰竭的发病机制.     

慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯治疗前后血清ifnγ、il-10和il-18的变化及其与肝功能和hbv dna载量的相关性

慢性乙型肝炎(chb)的发病机制至今尚不完全清楚,免疫相关细胞因子在乙型肝炎病毒(hbv)感染及其慢性化过程中的作用越来越被人们所重视,尤其是th1和th2型细胞因子的变化,可直接导致th1/th2免疫平衡发生偏离,进而导致hbv感染慢性化[1].阿德福韦酯是新一代抗hbv药物,在抑制hbv复制的同时,可明显改善chb患者的肝脏组织学表现及血清丙氨酸转氨酶(alt)和hbeag等指标[2].     

大黄对急性肝衰竭大鼠肝脏过氧化损伤及HIF-1α表达的影响

目的：观察大黄对急性肝衰竭模型大鼠肝脏过氧化损伤及HIF-1α表达影响。方法：雄性SD大鼠55只,随机分为健康对照组（15只）、肝衰竭组（20只）、大黄干预组（20只）。采用腹腔注射硫代乙酰胺（TAA）法复制急性肝衰竭模型,造模前一天,大黄干预组予大黄煎剂2mL/只灌胃,健康对照组和肝衰竭组予生理盐水2mL/只灌胃,均1天3次,连续3天。造模48h后对各组存活大鼠行门静脉采血,测定各组血清ALT、AST、TBiL、内毒素水平、肝脏组织MDA含量、SOD活性;免疫组化检测肝组织HIF-1α表达,常规HE染色观察肝脏病理学改变。结果：与健康对照组比较,肝衰竭组大鼠ALT、AST、TBiL升高（P〈0.01）,血清内毒素含量增高（P〈0.01）,肝脏内SOD活力降低（P〈0.01）,MDA含量升高（P〈0.01）,肝组织HIF-1α表达增加（χ2=11.49,P〈0.01）;与肝衰竭组比较,大黄干预组大鼠ALT、AST、TBiL下降（P〈0.01,P〈0.05）;血清内毒素含量降低（P〈0.05）;肝脏内SOD活力升高（P〈0.01）,MDA含量降低（P〈0.01）。肝衰竭组大鼠肝脏内HIF-1α表达增强（P〈0.01）,但与大黄干预组比较,两组差异无统计学意义（χ2=0.316,P〉0.05）。结论：肝衰竭大鼠肝脏存在过氧化损伤,HIF-1α表达增加。大黄能改善急性肝衰竭模型大鼠肝功能,减轻内毒素血症及过氧化损伤。     

HBeAg对髓样树突状细胞Toll样受体4及NF-资B信号通路的影响

目的探讨HBeAg对髓样树突状细胞（mDC）Toll样受体4（TLR4）及NF-资B信号通路的影响。方法将健康者外周血单核细胞诱导分化为未成熟mDC;加入HBeAg体外刺激,经脂多糖（LPS）刺激获得成熟mDC。采用Westernblot法检测TLR4、NF-资B信号通路蛋白相对表达量,MTS法检测mDC刺激同种异体淋巴细胞增殖能力。结果培养至第9天,HBeAg刺激组TLR4、NF-资B相对表达量为0.12±0.01、0.75±0.12,分别低于对照组的0.27±0.03、1.20±0.13（均P＜0.05）。在DC/淋巴细胞比例为1颐5、1颐10、1颐20的反应中,HBeAg刺激组刺激指数为2.93±0.05、2.56±0.19、1.44±0.09,分别低于对照组的4.83±0.05、3.57±0.35、2.13±0.11（均P＜0.05）。结论HBeAg抑制mDCTLR4信号通路蛋白的表达,减弱mDC刺激同种异体淋巴细胞增殖能力。     

肠炎宁糖浆与头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效

目的:探讨肠炎宁糖浆与头孢曲松钠联合治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效。方法:对照组患儿应用头孢曲松钠注射治疗,研究组在此基础上联合肠炎宁糖浆治疗。结果:研究组治疗的总有效率为95.83%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05);研究组临床症状恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论:肠炎宁糖浆与头孢曲松钠联合治疗小儿急性细菌性痢疾疗效显著,可以快速改善患儿的临床症状,适于临床推广。     

急性肝功能衰竭大鼠血清降钙素原水平变化的研究

目的 观察急性肝功能衰竭（AHF）大鼠血清降钙素原（PCT）水平的变化情况.方法 将35只雄性SD大鼠随机分为AHF组25只、健康对照组10只,采用硫代乙酰胺诱导的AHF大鼠模型,用生化分析仪测定血清ALT、AST及TB,并采用双抗夹心ELISA法检测血清PCT、内毒素（ET）、TNF-α及IL-6水平.结果 AHF组大鼠血清ALT、AST、TB和PCT、ET、TNF-α、IL-6水平均较健康对照组明显升高（均P＜0.01）;AHF组大鼠血清PCT与ET、TNF-α及IL-6水平均呈正相关性（r值分别=0.673、0.501、0.508,P＜0.05或0.01.结论 AHF大鼠血清PCT水平显著升高,表明PCT在AHF发病过程中具有重要作用.     

《医疗事故处理条例》对护士的影响

新的《医疗事故处理条例》将于 2 0 0 2年 9月 1日起正式实施 ,它共分 7章 63条 ,与 1987年 6月 2 9日发布的《医疗事故处理办法》6章 2 9条比较 ,内容有大幅度增加 ,扩大了医疗事故内涵 ,加大了医疗机构及其医务人员的责任 ,患者权利增多。其宗旨是 :保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益 ,维护医疗秩序 ,保障医疗安全 ,促进医学科学的发展。护理工作在医疗工作中占据重要地位 ,护士应认真学习《医疗事故处理条例》 ,充分认识其对自身的影响 ,用法律规范自己的行为 ,预防医疗事故发生。1　《医疗事故处理条例》的特点1.1　重新定义医…