肛门内括约肌部分切断术在治疗急性嵌顿痔中的临床应用

目的 探讨肛门内括约肌部分切断术在治疗急性嵌顿痔中的临床应用.方法 选择自2005年5月至2010年10月收治的100例急性嵌顿痔患者,随机分为两组:A组(观察组)50例行分段外剥内扎内痔注射术并予行肛门内括约肌部分切断术;B组(对照组)50例仅行分段外剥内扎内痔注射术.术后分别对两组病例术后疼痛、创口水肿、出血、愈合时间、肛门狭窄等并发症进行临床观察.结果 A组病例出现术后疼痛、肛缘水肿较B组明显减少(P<0.01);仅1例出现肛门狭窄(P<0.05).所有病例均痊愈出院.结论 肛门内括约肌部分切断术对治疗急性嵌顿痔的临床疗效显著,能有效地减少患者的痛苦和并发症,值得临床推广.     

��ѹ������������������Ϻ�����ʣ�����۹Ǹ߶Ȳ���5 mmʱ��ֲ�޸��Ļع����о�

目的 评估上后牙区牙缺失后剩余牙槽骨高度不足5 mm时运用冲压法上颌窦底提升术进行种植修复是否安全可靠。方法 选择2011年1月至2014年1月于第四军医大学口腔医院口腔种植科行种植修复的上颌后牙区缺牙后牙槽嵴严重萎缩(剩余牙槽骨高度不足5 mm)病例26例,均采用冲压法上颌窦底提升术植入植骨材料并同期植入种植体,收集患者影像学资料并测量种植体周软组织指数,进行回顾性研究。分别测量术后及最终修复体戴入1年后随访时的边缘骨水平、根尖骨高度及软组织指数并进行分析。结果 共35颗种植体纳入本研究,边缘骨吸收为(1.21±0.40)mm,术后根尖骨高度为(1.33±0.52)mm,随访时根尖骨高度为(1.20±0.52)mm,随访时根尖骨高度较种植体植入后降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。随访时35颗种植体的改良菌斑指数(mPLI)为1.46±0.78,改良出血指数(mSBI)为1.26±0.74。结论 当上颌后牙区剩余牙槽骨高度不足5 mm时,可运用冲压法上颌窦底提升术植入种植体,其效果较为满意。     

原发性小儿鞘膜积液685例病因及诊治分析

目的探讨原发性小儿鞘膜积液的病因及诊断、指导手术方式。方法分析685例原发性小儿鞘膜积液的术中解剖情况。结果 685例术中均发现未闭合的鞘状突,术后随访无复发或出现同侧腹股沟斜疝。结论原发性小儿鞘膜积液是腹腔液体经未闭合的鞘状突流注积聚在鞘膜腔内而形成,提出在传统分型基础上是否可将其单独分型为交通性鞘膜积液及婴儿型鞘膜积液两种类型,手术关键在于切除鞘膜的同时应于内环处将未闭合的鞘状突高位结扎。     

保守治疗后颅窝硬膜外血肿28例分析

后颅窝硬膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见疾病,治疗上既往大多数学者主张手术治疗,极少数采用保守治疗,手术指征文献报道不一［１～３］。现将我院自１９９２年以来收治的外伤性后颅窝硬膜外血肿中２８例经保守治疗治愈病人分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男１...     

前列腺增生症术后尿道狭窄的原因分析

目的　探讨前列腺切除术后尿道狭窄的原因 ,为预防和治疗提供依据。方法　对前列腺切除术后 33例尿道狭窄患者的临床资料进行分析。结果　开放手术和经尿道前列腺切除术 (TURP)术后发生尿道狭窄患者分别有1 4例 (占 5 3 % )和 1 9例 (占 2 5 % )。结论　术前合并慢性前列腺炎、术中操作不当及术后护理不当、泌尿系感染是手术后发生尿道狭窄的主要原因 ,经尿道冷刀内切开术及电切术是主要治疗方法。     

膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗(附17例报告)

目的 进一步提高对膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗水平。方法 对17例膀胱内翻性乳头状瘤患者的症状、诊断、治疗和随访情况进行回顾性分析。结果 17例术前均依靠膀胱镜检查及活检病理结果明确诊断，治疗上采用经尿道膀胱肿瘤电切术。术后均给予正规膀胱灌注化疗1～2年，定期复查膀胱镜，随访6个月、10年，平均4年，均未发现复发。结论 膀胱内翻性乳头状瘤为泌尿系良性肿瘤，发病率低，确诊依靠膀胱镜检查及活检病理结果，手术疗效满意，复发率低。     

426例内痔二步注射法的临床疗效分析

目的 探讨内痔注射术对内痔患者疗效。方法 对我院自2002年10月至2004年10月收治426例2．3期内痔患者行内痔注射术治疗的病人进行回顾性分析。结果 所有患者术后均无出现发热、创口红肿、大出血及肛门狭窄等并发症。术后随访6个月，治愈率是97．36％，复发率是2．64％。结论 加强内痔注射术的围手术期治疗可明显提高疗效，并能减少术后并发症的发生。     

膀胱穿刺造瘘回流在前列腺电切术中的作用评价

目的：评价膀胱穿刺造瘘回流在前列腺电切术中的作用。方法：回顾性分析200例前列腺增生症患者,其中每100例分别在有或无膀胱造瘘回流的条件下进行手术;以前列腺重量50g为参照,将患者分为两组（重量〉50g和重量〈50g）。结果：前列腺重量大于50g,两术式的手术时间,手术前后血红蛋白、血钠的变化相比,差异有统计学意义。无膀胱造瘘术后发生尿管堵塞和尿路感染率高于有膀胱造瘘术式。结论：前列腺重量大于50g者,在膀胱造瘘回流条件下手术,能减少手术时间、降低手术风险。     

2型糖尿病大鼠脂肪干细胞体外成骨能力的研究

目的:比较2型糖尿病(T2MD)大鼠和正常SD大鼠脂肪来源干细胞(ASCs)的增殖及多向分化能力。方法:取16只SPF级8周龄SD大鼠,随机分为两组(n=8):糖尿病组,采用高脂高糖饲料构建T2DM大鼠模型;对照组常规饲料喂养,比较两组大鼠的血糖水平。建模成功8周后,分别培养两组大鼠腹股沟处的ASCs,显微镜下观察细胞形态;CCk-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞表面标志物;取第3代细胞行成骨和成脂诱导实验,实时定量PCR检测成骨诱导7 d时成骨相关基因的表达。结果:两组大鼠脂肪组织均可分离获得ASCs,且细胞形态和增殖能力无显著差异(P>0.05);两组细胞均高表达CD44和CD90,低表达CD34和CD45;T2DM大鼠P3代ASCs成脂诱导后油红O染色较正常组强,而成骨诱导后碱性磷酸酶(ALP)染色和茜素红染色较正常组弱;ALP蛋白活性检测较正常组低;ALP、OCN、OPG和RUNX2等成骨相关基因的表达水平较正常组低。结论:T2DM大鼠ASCs体外成骨分化能力较弱。