全麻下小儿腺样体及扁桃体摘除术58例围术期护理

目的：探讨全麻下腺样体及扁桃体摘除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿围术期的护理方法。方法：对58例OSAHS患儿在全麻下行隙样体及扁桃体摘除术，术前进行充分细致的准备，术中实施针对性的心理护理、严密观察病情，术后给予完善的护理，结果：本组治愈55例（94．8％），好转2例（3．5％），无效1例（1．7％），总有效率98．3％．结论：对OSAHS患儿在全麻下行腺样体及扁桃体摘除术，围术期给予精心护理，有利于患儿顺利度过麻醉和手术期，从而减轻其痛苦，缩短住院时间，促进早日康复。     

清远地区新生儿珠蛋白生成障碍性贫血筛查结果分析

目的分析清远地区新生儿珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)筛查和基因诊断情况,为早期治疗和遗传咨询等干预措施及地贫防治政策的制定提供依据。方法应用法国Sebia Capillarys全自动毛细管电泳仪对2015年5月至2016年3月清远地区出生的新生儿进行滤纸干血斑血红蛋白成分分析,初筛阳性者召回抽静脉血应用裂口-聚合酶链式反应(Gap-PCR)和聚合酶链反应(PCR)结合反向点杂交技术进行地贫基因确诊。结果 1 056例初筛阳性者标本中共检出地贫908例,符合率为85.90%。α-地贫确诊符合率为95.05%(691/727),β地贫确诊符合率为65.00%(208/320),α-地贫筛查符合率显著高于β地贫,筛查为HbE的13例新生儿中共召回9例,全部确诊为HbE杂合子,筛查符合率100.00%。确诊为α-地贫650例,检出率为61.60%,其中静止型210例(19.90%)、标准型408例(38.60%)、血红蛋白H病32例(3.00%);检出β地贫204例,检出率为19.30%;α-地贫复合β地贫41例(3.90%),重型β地贫4例(0.35%),异常血红蛋白9例(0.85%)。结论通过新生儿滤纸干血斑进行血红蛋白成分分析可有效筛查出地贫患儿,值得推广应用,清远地区属于地贫高发区,在该地区开展新生儿地贫筛查很有必要,从而提高出生人口素质。     

医院内尿路感染的相关因素及控制

导尿作为一种必要的医疗手段应用于临床，常因病变本身或操作者不慎导致泌尿道感染，甚至可危及生命。发生尿路感染的危险主要视导尿的方法及保留时间、导尿医疗的质量及宿主的易感性。１相关因素医院内尿路感染的相关因素有：①无菌导尿器械不合格；②护士在导尿术中的操...     

健康教育对骨质疏松性骨折患者生活质量的影响

目的：探讨健康教育干预对骨质疏松性骨折患者生存质量的影响。方法选择骨质疏松性骨折患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在此基础上给予健康教育干预。在入院时和出院6个月时采用生活质量量表中文版（ SF-36）评价两组患者的生存质量。结果出院6个月时观察组心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、机体疼痛、社会功能及活力得分均较入院时显著升高（t＝11．34、8．78、10．56、7．92、9．31、12．92、10．11,均P＜0．05）,且显著高于对照组（t＝6．20、5．12、5．28、4．98、4．32、4．52、5．51,均P＜0．05）。结论健康教育干预可以很好地改善骨质疏松性骨折患者的生存质量,值得临床推广应用。     

经阴道植入网片侵蚀与暴露原因探讨

目前,经阴道植入网片（transvaginal mesh,TVM）的盆底重建手术,网片的暴露、侵蚀问题受到了越来越多的关注。其主要风险因素包括患者的自身因素、网片材料、网片植入的位置、术者的经验技巧、手术过程、术后管理等。网片的类型种类较多,其材料、孔径大小均对网片的侵蚀与暴露有不同的影响。医生的手术技巧和经验是网片侵蚀、暴露的保护性因素,规范的手术操作在减少并发症的发生中有重要作用。患者的年龄、糖尿病史均与网片的侵蚀、暴露显著相关,其体重指数（BMI）、盆底手术史对网片侵蚀、暴露的影响尚存在争议。深入了解网片侵蚀与暴露发生的原因,对合理应用网片、采取有效措施预防减少并发症发生,以及处理并发症、提高治疗效果有着重要的意义。     

支气管哮喘病儿控制状况影响因素

目的 研究影响支气管哮喘病儿控制状况的相关因素.方法 采用问卷调查方式调查达到和未达到有效控制的193例支气管哮喘病儿,对可能影响其控制状况的相关因素进行分析.结果 多因素Logistic(for-ward)回归分析显示,预防药物的应用、父母受教育程度、对哮喘本质的认识、过敏原检测、家庭经济状况与支气管哮喘病儿病情的控...     

影响护士心理健康的因素与对策

护士心理健康状况的好坏决定着对患者心理护理的质量和水平。由于职业性质、特殊环境氛围、超负荷的工作及个别不公平的待遇等,给护士造成极大心理压力,现将影响护士心理健康的因素分析及相关对策报告如下。1职业因素1·1频繁的昼夜倒班“三班制”扰乱了护士生物钟规律,容易引起睡眠障碍、精神不安等症状。1·2工作环境的影响在患者面前护士要始终以积极情绪面对,隐藏自己负性情绪变化,且医疗工作所担风险大,护士需时刻警惕医疗事故的发生,精神长期处于高度紧张状态,长期如此,易产生心理疲劳感[1]。1·3医学发展迅速随新业务、新技术的开展,…     

机械通气病人意外拔管的原因与预防措施

目的 :探讨机械通气病人意外拔管的原因与预防措施。方法 :对 182例机械通气病人其中 15例意外拔管的原因进行分析。结果 :15例机械通气病人意外拔管的原因主要是疼痛、紧张、舒适度的改变 ;缺乏适当的肢体约束 ;气管插管的方法 ;意外拔管的高危时段及患者对疾病的信心等。结论 :护理人员应针对意外拔管的危险因素采取有效的预防措施和健康教育。降低意外拔管的发生率。     

假性球麻痹中医近十年临床研究概述

假性球麻痹(pseudobular palsy,以下简称“PBP”)即,中枢性延髓麻痹。自1837处Magnus首次报导由于多发性脑梗塞引起PBP以来,西方医学对此进行了逐步的研究。目前认为:PBP多因脑血管病以及感染、外伤、变性等多种颅内疾病引起。因系支配延髓颅神经运动核的双侧皮质延髓束受损,病变可位于大脑轴各个水平位上。临床表现特点为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、发音、讲话困难,无肌肉萎缩,咽反射存在,下颌反射增强,可出现哭强笑及锥体束征。随着中医学术的不断繁荣和发展,中医界就本病的研究,近年来也取得一定的进展。本文拟就此予以概述。