双膦酸盐类药物相关颌骨坏死发病机制及治疗研究进展

双膦酸盐类药物相关颌骨坏死是双膦酸盐类药物一种潜在的严重副反应,发生率从0到28%不等。以患者出现缺血性骨坏死和骨暴露为典型特征,伴有明显疼痛、颌面部瘘管、甚至病理性骨折,极大地影响患者的生活质量和相关的治疗。其发病因素涉及药物本身的药理作用、创伤因素、感染因素、以及可能的致病基因带来的易感性,发病机制较为复杂。该病的治疗方法种类较多,包括全身使用抗生素、局部冲洗和含漱、手术治疗、高压氧舱、激光、自体骨髓干细胞移植等,但无一能够达到非常有效的治疗效果。本文就双膦酸盐类药物相关颌骨坏死的发病机制、临床治疗的相关研究进展进行文献综述。     

口腔咀嚼黏膜的生物力学研究进展

根据口腔黏膜所在的部位和功能可将其分为咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。口腔咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜,承受咀嚼压力和摩擦,在义齿修复中发挥十分重要的作用。研究口腔咀嚼黏膜的生物力学情况有助于更好地理解和解决与口腔咀嚼黏膜相关的临床问题。本文从解剖生理分析、生物力学特性（应力-应变曲线、泊松比、摩擦因数）、临床意义3个方面对口腔咀嚼黏膜的生物力学研究进展进行综述,以期为口腔修复学相关领域的研究提供进一步理论依据。     

臭氧化水对口腔变形链球菌的体外作用研究

目的 研究臭氧化水对口腔变形链球菌的体外作用.方法 采用浓度分别为1.93mg/1、2.89mg/1、3.73mg/1、4.82mg/1、6.74mg/1的臭氧化水,分别对变形链球菌作用30s、1min、2min、3min,观察不同浓度不同作用时间下臭氧化水对变形链球菌的作用效果.结果 不同浓度的臭氧化水较阴性对照相比对变形链球菌均有明显的抑制作用,浓度为3.73mg/1、4.82mg/1、6.74mg/1的臭氧化水在不同作用时间下对变形链球菌的抑制作用相当.结论 臭氧化水对变形链球菌具有明显的抑制作用,用于龋病早期预防具有一定的价值和可行性.     

锥形束CT测量牙槽骨高度准确性和可靠性研究

目的评价在锥形束CT（cone beam compnted tomography,CBCT）图像上测量牙槽骨高度的准确性和可靠性。方法8个人类湿颅标本经CBCT扫描后测量图像上牙尖点到釉牙骨质界距离（T-CEJ）、牙尖点到牙槽嵴顶距离（T-BM）、釉牙骨质界到牙槽嵴顶距离（CEJ—BM）。在标本上实际测量以上项目。将两种测量值进行配对f检验。选择一定数量的位点重复测量,计算组内相关系数（ICC）,进行一致性检验。结果CBCT测量值均略小于标本实际测量值。其中对T-CEJ的测量两种方法无统计学差异,差值均值为-0．041mm;对T-BM和CEJ-BM的测量两种方法有统计学差异,差值均值分别为-0．268mm和-0．208mm。所有重复测量的ICC均大于0．96。结论CBCT测量牙槽骨高度与标本测量虽然存在统计学差异,但差异较小,在临床实际可接受范围之内。CBCT测量的可靠性较好。     

固定矫治中带环与直接粘接颊面管应用的回顾性研究

目的比较固定矫治中使用带环和直接粘接颊面管的应用效果。方法回顾163例固定矫治病例中磨牙带环和直接粘接颊面管的脱落情况,检查磨牙牙周状况,测量磨牙带环间隙,并进行统计学分析。结果带环脱落率为16.73%,直接粘接颊面管脱落率为14.53%,两者差异无统计学意义(P>0.05);与粘接颊面管磨牙相比粘接带环磨牙的牙周状况较差,两组的出血指数、探诊深度具有统计学差异(P<0.01);带环拆除后遗留明显的带环间隙。结论固定矫治中使用直接粘接颊面管有利于牙周状况的维护,粘接效果可靠,而且避免了分牙过程和带环间隙的遗留。     

安氏Ⅱ类2分类青少年不拔牙矫治前后的硬组织变化

目的评价安氏Ⅱ类2分类青少年不拔牙矫治前后硬组织的变化。方法15例安氏Ⅱ类2分类青少年病例，使用直丝弓矫治技术配合上颌平面导板完成不拔牙矫治。对所有病例治疗前后头颅定位侧位片进行描图和手工测量，比较治疗前后硬组织的改变。结果上前牙舌倾得以纠正，Spee曲线整平，前牙覆[牙合]达到正常，SNB角增大，下前牙压低，下后牙升高，下颌骨长度增加。结论安氏Ⅱ类2分类青少年病例，在上颌前牙舌倾纠正后，下颌骨有一定程度的生长，使上下颌骨矢状向的位置关系得以改善。配合使用平导打开咬合，可以有效地纠正前牙深覆[牙合]，整平Spee曲线，取得良好的治疗效果。