共信号分子 B7－H3在人肺腺癌中的表达及意义

目的：研究共信号分子B7－H3在人肺腺癌组织中的表达及临床意义。方法收集在胸外科手术治疗的肺腺癌患者肺癌组织标本86份,正常肺组织标本20份,应用免疫组织化学法,分别检测组织标本中B7－H3的表达水平。结果 B7－H3在20份正常人肺组织中不表达,在86份人肺腺癌组织中的阳性表达率为68.6％,在合并有淋巴结转移的肺腺癌组织中B7－H3的阳性表达率为71.6％。低分化组肺腺癌组织B7－H3阳性表达率（83.33％）明显高于中分化组（79.41％）和高分化组（60.00％）。结论共信号分子B7－H3在肺腺癌组织中表达上调,有可能成为评价人肺腺癌分化程度和淋巴结转移的指标之一。     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析并文献复习

目的探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）的临床病理特点及鉴别诊断。方法通过对2例EAML组织病理学观察、免疫组化标记分析,复习文献,讨论其诊断、鉴别诊断、临床生物学行为的可能性评估。结果2例年龄分别为48、29岁,均无肉眼血尿,无结节硬化症;眼观：肿瘤位于肾脏内,肿瘤无包膜,均有出血、坏死;镜检：瘤细胞体积大,呈多边形,胞质丰富,嗜酸性或空泡状,可见核内包涵体,多核巨细胞散在其中。瘤细胞弥漫性实性排列,呈浸润性边缘;2例均未见典型血管平滑肌脂肪瘤（AML）图像。免疫组化染色显示瘤细胞HMB45、Mela—A、CD68阳性,SMA和vimentin散在性阳性,CK、EMA、RCC、CD10均阴性。结论EAML是一种单向性分化的、缺乏AML经典形态的肿瘤,瘤细胞特异性表达HMB45可与其他肾脏肿瘤相鉴别,易复发和出现转移。     

膀胱浆细胞样尿路上皮癌病理特点及鉴别诊断

目的探讨膀胱浆细胞样变异型尿路上皮癌的临床病理特征、鉴别诊断。方法运用光镜、特殊染色及免疫组化染色对1例浆细胞样变异型尿路上皮癌进行观察并复习文献。结果瘤细胞呈浆细胞样特征弥漫分布,胞浆嗜酸性或透亮,核大、偏位、深染。黏膜固有层及浅肌层见瘤细胞弥漫浸润。免疫组化：瘤细胞CK20、CK7、CK5、CK18、CD138、EMA（＋）,E-cadherin、p63、CD38、LCA和vimentin,S-100.Desmin,MyoD1（-）。结论浆细胞样变异型尿路上皮癌罕见,具有浆细胞样特征,需与恶性黑色素瘤、横纹肌肉瘤、浆细胞瘤等肿瘤相鉴别。     

肿瘤相关巨噬细胞在食管鳞癌中的临床病理特征分析

目的：通过检测肿瘤相关巨噬细胞（TAM）在食管鳞癌组织中的表达,研究TAM浸润在食管鳞癌中的临床病理特征。方法以郑州大学附属肿瘤医院胸外科接受手术治疗的食管癌患者为研究对象,分别收集每位患者手术切除的食管组织标本,其中包括90份鳞癌组织标本,20份癌旁组织标本,20份正常食管组织标本。以免疫组化法分别检测CD206及单核细胞趋化蛋白‐1（MCP‐1）在各组织标本中的表达,对比分析检测结果。结果CD206在食管鳞癌组织中的表达显著升高（P＜0．01）,CD206的阳性表达与食管鳞癌组织的临床分期、浸润深度和淋巴结转移密切相关（P＜0．05）。MCP‐1在食管鳞癌组织中的阳性表达显著升高（P＜0．05）,与食管鳞癌组织的润深度和淋巴结转移密切相关（P＜0．05）。TAM浸润数量与MCP‐1的表达呈正相关（r＝0．617,P＜0．05）。结论通过免疫组化检测TAM在食管鳞癌组织中的表达,揭示了TAM在食管鳞癌中的临床病理特征,对准确评估食管鳞癌患者的临床预后及指导临床治疗具有重要的理论和实践价值。     

CD117和神经巢蛋白在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的  探讨CD117、神经巢蛋白（Nestin）在三阴性乳腺癌（TNBC）组织中的表达及临床意义。方法  收集2010年11月-2012年5月于本院手术治疗的乳腺癌患者肿瘤组织病理切片,随机选取其中50例经免疫组织化学染色ER、PR、HER2均为阴性者,设为实验组。另随机选取普通乳腺癌组织50例,设为对照组。通过免疫组织化学方法研究正常实验组和对照组切片组织中CD117、Nestin的表达情况,分析CD117、Nestin在TNBC中的临床意义。结果  实验组CD117、Nestin表达阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  在TNBC组织中CD117、Nestin的表达显著上调,与TNBC的发生关系密切。

     

核因子E2相关因子2在肺腺癌中的表达及临床意义

目的  研究核因子E2相关因子2（以下简称转录因子Nrf2）在肺腺癌组织中的表达及临床意义。方法  收集本院胸外科手术治疗的肺腺癌组织标本88例,正常肺组织标本20例,应用免疫组织化学法,检测组织标本中Nrf2的表达水平。结果  Nrf2在正常肺组织中阳性表达率低于10%,在肺腺癌组织中的阳性表达率为69.3%,在有淋巴结转移的肺腺癌组织中Nrf2的阳性表达率为73.3%。低分化组腺癌组Nrf2阳性表达率（84.6%）明显高于中分化组（76.4%）和高分化组（70.7%）。结论  转录因子Nrf2在肺腺癌组织中表达上调,与肺腺癌的组织分化程度、淋巴转移具有一定的相关性。

     

子宫原发Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理分析

目的 探讨罕见的子宫原发Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床特点和病理学特征.方法 收集2例子宫原发pPNET,采用常规制片、HE染色,辅以免疫组化染色;结合文献资料,分析其临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后等.结果 2例病灶分别位于子宫肌层内和宫腔子宫内膜.肿瘤由幼稚深染的小圆形细胞组成,核圆形,染色质细腻,胞质稀少.免疫表型CD99、CD56均(+)、α-inhibin、Syn、CD10均(-).结论 子宫原发性pPNET非常罕见.通常表现为子宫内膜或卵巢肿物侵及子宫.几乎所有肿瘤表达CD99,可有神经标记物表达;遗传学90%以上有t(11;22)(q24;q12)染色体易位.目前除手术切除外,缺乏统一的化疗方案.需要更多的疗效和预后研究.     

甲状腺微小乳头状癌的临床病理分析

目的分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床病理特点。方法选择本院手术治疗的PTMC患者64例,男16例,女48例;年龄29～67岁,平均(41.2±7.9)岁。分析患者的临床和病理资料,总结其临床病理特点及诊治要点。结果 PTMC肉眼可见灰白色小结节,多位于甲状腺实质内,质地中等,与周围甲状腺组织界限不清,无明显包膜,部分呈放射性瘢痕样,有砂砾感;镜下可见向周围甲状腺组织放射状浸润性生长的乳头状癌,癌细胞排列成乳头状,或者滤泡团块状;纤维血管轴心的多级分支真性乳头状结构及毛玻璃核、核内假包涵体、核沟,可见纤维间质反应及砂粒体。结论 PTMC具有特征性的组织学特征,其病理诊断主要依靠真性乳头的形成和(或)特征性核的改变。     

肝脏紫癜病超声表现一例

患者女，21岁，因脐周持续性疼痛伴腹泻6个月，发现腹腔占位病变10d入院。患者既往无肝炎，黄疸及发热病史，6个月前，脐周持续性疼痛，伴有黄色稀水样便，每天4～5次。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）、C11—9，乙肝6项，丙肝检查均无异常。查体发现右上腹可触及～大小约20mm×15mm×15mm包块，质硬，有触痛，表面光滑，不活动。