鼻用糖皮质激素对鼻息肉组织中Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的探讨局部糖皮质激素对鼻息肉组织中抑制凋亡基因Bcl-2和促进凋亡基因BaX蛋白表达的影响及意义。方法应用免疫组织化学方法检测Bcl-2蛋白和Bax蛋白在15例鼻息肉组织中的表达，并在鼻腔局部糖皮质激素治疗2周后观察其表达的变化。结果鼻息肉组织Bcl-2在使用激素后，表达明显减低，Bax蛋白在使用激素后，表达明显增加。结论鼻息肉细胞凋亡相关基因表达异常与鼻息肉的发生发展有一定关系，鼻腔局部糖皮质激素调节鼻息肉上皮细胞的相关凋亡基因，达到治疗鼻息肉和抑制鼻息肉复发的效果。     

鼻窦CT扫描在儿童鼻窦炎性疾患中的临床意义

作者于2003年4月至2004年4月对108例儿童鼻窦炎患儿进行鼻窦CT扫描,通过分析CT表现明确病变性质,现将结果报道如下.     

鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变疗效评价及预后因素分析

目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析统计学方法分析影响预后的可能因素。结果在TON 53例(55眼)中,其中治疗前无光感31眼:手术治疗16眼,有效8眼,有效率50.0%(8/16);保守治疗15眼,有效3眼,有效率20.0%(3/15)。治疗前有光感24眼:手术治疗14眼,有效11眼,有效率78.6%(11/14);保守治疗10眼,有效3眼,有效率30.0%(3/10)。手术治疗30眼,无1例出现并发症,总有效率63.3%(19/30)。年龄、侧别、性别、治疗前有无光感、有无视神经管骨折及有无眶尖骨折与预后无相关性(P0.05);外伤到治疗时间是否超过3天及治疗方式与预后有明显相关性(P0.05)。结论鼻内镜下视神经减压术是TON的有效治疗方法。TON在3 d内进行治疗,有利于视力的恢复。     

Orexin-A对戊四氮慢性点燃癫痫大鼠学习记忆功能的影响

目的 探讨Orexin-A对戊四氮(PTZ)慢性点燃癫痫大鼠学习记忆功能的影响.方法 健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组(生理盐水)和戊四氮组.点燃成功后每组分别脑室内注射10μlorexin-A(1.4 nmol/μl)或等量生理盐水,利用Morris水迷宫实验进行学习记忆能力检测.结果 致痫组戊四氮点燃癫痫的成功率达80%.与非致病组比较,慢性点燃大鼠搜寻平台的潜伏期明显延长(F=200.956,P<0.01);大鼠在平台所在象限的游泳时间和120 s内穿越平台区域的次数显著减少(P<0.01).脑室内注射orexin-A后,航行定位实验中致痫组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.01),非致痫组大鼠的逃避潜伏期也明显缩短(P<0.05).在空间搜寻实验中,orexin-A能明显增加穿越平台象限的次数[(10.83±1.84),(4.67±3.34)]和平台所在象限的游泳时间[(39.73±2.03)s,(33.76±2.96)s],尤其是对致痫组大鼠的怍用更明显(P<0.01),搜寻站台的效率明显提高.结论 Orexin-A能改善慢性点燃癫痫大鼠的空间学习记忆能力.

Abstract：

Objective To investigate the effects of orexin-A on learning and memory of pentyleneterazol (PTZ)-kindled epileptic rats.Methods Adult Wistar rats were randomly divided into control group(normal saline,NS)and PTZ group.The PTZ-kindled rats were randomly divided into,orexin-A group and NS group administrated by intracerebroventricular(i.c.v.)injection of 10μl orexin-A(1.4 nmol/μl)or 10μl NS.Using Morris water msze experiment,the ability of learning and memory was measured in all rats.Results Eighty percent of rats in PIZ group were kindled successfully after intraperitoneal injection of 35mg/kg PTZ every day for 30 days.Compared to control group,the escape latency in the PTZ-kindled rats was significantly increased in place navigation test(PNT)(F=200.956,P<0.01),whereas a remarkable reduction of time spent in the target quadrant and number of pool circlings in 120 seconds Was observed during probe trials.Following injection of orexin-A,the latency of escape platform was significantly declined in both PTZ-kindled((39.73±2.03)8,(33.76±2.96)s)and NS rats,increased the number of crossing the platform(10.83±1.80)vs(4.67±3.34).In addition,the treatment with orexin-A markedly increased swim velocity and number of pool circlings in beth groups(P<0.01),particularly to the PTZ-kindled rats.Conclusion Spatial learning and memory in the PIZ-kindled rats can be improved by treatment with orexin-A.     

术前颞骨影像学在人工耳蜗植入术中的应用

影像学是无创伤性检查，有助于术前精确的了解内耳结构，还可以发现植入的禁忌证，对耳蜗电极植入的评估具有重要意义。总结如下。     

皮下免疫治疗对儿童变应性鼻炎患者血清人β防御素-2的影响观察

目的：探讨皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy,SCIT）对变应性鼻炎儿童血清人β防御素-2（human beta defensin-2,HBD-2）的影响。方法30例行SCIT的变应性鼻炎患儿入治疗组,20例健康儿童入对照组,检测对照组及治疗组治疗前、治疗后半年、1年血清HBD-2浓度,并记录鼻部症状总评分（total nasal symptom scores,TNSS）及药物评分。结果对照组、治疗组治疗前、治疗后半年、1年血清HBD-2浓度为4.62[4.08;4.87]、3.74[3.37;4.61]、4.62[4.13;5.54]、4.79[4.45;6.19]ng/ml,随着SCIT进行,HBD-2浓度逐渐上升（P<0.01）。治疗组治疗前、治疗后半年、1年TNSS分别为7.43±2.15、4.17±2.16、4.20±1.92,药物评分分别为1.25[0.75;1.38]、0.25[0;0.75]、0.25[0;0.75]。治疗组各时间点HBD-2浓度与TNSS及药物评分无明显相关（P均>0.05）。结论变应性鼻炎患者血清HBD-2浓度较正常人低,SCIT可上调变应性鼻炎患者血清HBD-2水平。     

儿童鼻粘膜纤毛传输功能的研究

目的：研究儿童鼻粘膜纤毛传输功能及麻黄素滴鼻剂对儿童鼻粘膜纤毛传输功能的影响。方法：任意抽选5－10岁、11－16岁正常儿童各59例，并对后者行1％呋喃滴鼻剂每日3次、每次2滴滴鼻，持续10d和停药1月后分别进行糖精实验；鼻病组（变应性鼻炎59例、慢性鼻鼻窦炎62例）也分别用糖精法测定鼻粘膜纤毛输送率（MTR）。结果：呋嘛滴鼻组与慢性鼻窦炎组与正常组比较P＜0．01，差别有显著性意义；变态反应组与正常组比较P＞0．05，呋嘛滴鼻组停药后与正常组比较P＞0．05，无显著性差异。结论：麻黄素类鼻腔粘膜局部减充血剂持续使用10d，对鼻腔纤毛功能造成可逆性损害；精法测量MTR可作为儿童鼻粘膜病变严重程度的评定的客观指标。     

Dandy综合征误诊一例并文献复习

Ｄａｎｄｙ综合征又称前庭性视觉识别障碍综合征 ,为一少见病 ,有关文献记载甚少。笔者近年遇 1例 ,现结合有关文献复习如下。1　病例资料男 ,38岁。左耳反复流脓 4年。 1年前无明显诱因出现眩晕 ,睁眼时发作 ,闭眼时好转 ,行动中视物模糊 ,立定后清晰如常 ,伴恶心。在某医院以“左侧慢性肉芽肿性中耳炎”行鼓室探查术 ,术中发现“迷路瘘管”而终止手术 ,转我院。查体 :左侧鼓膜紧张部后下方有一小穿孔 ,鼓室干燥 ,迷路瘘管试验诉眩晕、无眼震。双眼屈光不正 ,经矫正后视力 4 7。神经系统检查未见异常 ,Ｒｏｍｂｅｒｇ征 (+ ) ,闭目不能行…     

尘螨过敏的变应性鼻炎集群免疫与常规免疫治疗的疗效及安全性临床对照研究

目的 比较集群免疫方案和常规免疫方案用于标准化尘螨变应原治疗持续性过敏性鼻炎的疗效和安全性.方法 60例中重度持续性螨过敏变应性鼻炎患者,以安脱达屋尘螨疫苗行特异性免疫治疗,其中28例患者接受集群免疫治疗,32例患者接受常规免疫治疗,通过两组鼻结膜症状与体征总评分评价临床疗效,同时观察局部不良反应和全身不良反应发生率以评价治疗的安全性.结果 集群免疫治疗在6周左右达到维持剂量,剂量累加阶段疗程较常规治疗组缩短60％以上,在观察6周后,临床疗效较常规治疗组明显改善(P＜0.05),局部和全身不良反应发生率在剂量累加阶段和剂量维持阶段与常规免疫治疗相比均无显著差异(P＞0.05).结论 对中重度持续性螨过敏变应性鼻炎而言,集群免疫治疗是一种快速、有效、安全的治疗方法.