慢性阻塞性肺疾病患者生存质量影响因素分析

目的分析延续护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的作用效果。方法将慈溪市人民医院医治的200例患者作为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,两组人数相等,两组患者均实行常规的治疗和护理方式,研究组则在此基础上,应用延续护理干预。治疗后比较两组疗效,同时对两组患者治疗后血气分析指标进行比较。结果研究组患者经延续护理干预后,有10例病情加重,病情加重率为10.0%;对照组病情加重24例,加重率为24.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在通气后血气分析指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前SDS和SAS得分差异无统计学意义(P>0.05),对照组护理后SDS得分为(53.6±4.9)分,SAS得分为(51.5±5.7)分。研究组护理后SDS得分为(41.2±3.8)分,SAS得分为(37.2±7.3)分。研究组平均住院次数为(2.0±1.2)次、总花费为(869.2±21.1)元和生活质量满意度为(0.89±0.05),明显优于对照组的(4.3±1.8)次、总花费(1 653.1±28.3)元和生活质量满意度(0.68±0.08),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后SDS得分和SAS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理干预在COPD患者治疗中所起的作用是明显的,对保证患者的治疗和康复具有重要意义,可以显著改善患者治疗效果,作为一种辅助治疗护理措施,效果极佳。     

智力低下315例病因分析

智力低下３１５例病因分析浙江医大附属儿童医院儿保科（３１０００３）俞静芬，孙云芳，杨茹莱，洪幼萍，陈彩露，何慧霞，董文美为探索智力低下的原因，便于今后加强防治，现将我科１９８８年以来确诊的３１５例智力低下小儿病因进行分析。资料及方法１．资料来源１９８...     

当心糖尿病正悄悄袭向e时代

生活富裕了,儿童疾病谱正在不断转变,昔日危害儿童健康的急性传染病已通过计划免疫得到控制;口服补液盐的问世,使腹泻死亡率大大降低;急性呼吸道感染,只要及时就医,也不再可怕;由于饥饿而造成的营养不良也日益减少.但是新的疾病正在上升,除了心理障碍之外,不可忽视的是儿童肥胖症和另一个文明病--糖尿病.     

78例学习困难儿童的智商及相关因素分析

儿童智力低下是指小儿认知、记忆、注意和思考等方面能力的障碍。心理学家通过对儿童语言及操作能力的测定,来判断儿童的智能水平。智力低下的儿童学习会发生困难,而智力正常或接近正常的儿童,虽然操作能力好,而语言能力差,也可发生学习困难。本文对78例因语言智能低下而发生学习困难的儿童进行智商及相关因素分析。     

经皮冠状动脉介入治疗的术中护理配合

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗时,通过正确、有效的术中护理配合,达到预期的治疗效果.方法 分析220例经皮冠状动脉介入治疗的护理资料及预后.结果 给予积极正确的护理措施,能够有效减少术中并发症的发生,以及发生并发症后能够及时采取有效的处理措施,取得了较好的治疗效果.结论因经皮冠状动脉介入治疗术中护理配合不当,以及一些预想不到的原因,导致经皮冠状动脉介入治疗术中并发症的发生,应加强经皮冠状动脉介入治疗术中护理配合,加强心电监护,严密观察生命体征,精心细致的护理有利于手术顺利进行,减轻患者痛苦,避免不必要的死亡,达到无有不良后果的并发症发生.     

喜疗妥治疗胺碘酮注射液所致静脉炎的疗效观察

胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药，是无明显负性肌力作用的广谱抗心律失常药，其静脉制剂是治疗危重症患者快速心律失常的最常用药物之一。但胺碘酮注射液所致静脉炎发生率高达88．2％，严重影响了胺碘酮的临床应用。为寻求较好治疗静脉炎的方法，2005年1月至2007年5月，本院应用喜疗妥治疗胺碘酮所致静脉炎34例，与同期应用硫酸镁治疗31例比较，效果优于硫酸镁湿敷。现报告如下。     

杭州地区的轮状病毒性肠炎

作者等于1980年及1981年婴幼儿秋冬季腹泻高峰季节收住80例患儿作进一步研究.除吐泻外,77.6%患儿有上感.60.8%X线胸片示不同程度的肺部病变,87.6%具等张性脱水.94.6%CO_2结合力降低。大便还原糖测定.60.6%>500mg%。33例大便电镜检查;17例检出轮状病毒.11例双份血清以ELISA测抗体,7例恢复期血清有4倍以上升高.临床、电镜及ELISA均证明病原为轮状病毒.鉴于患儿早期多有上感以及多个脏器皆有病变,且这些病变在未应用抗生素情况下均自痊愈,认为轮状病毒可能通过呼吸道感染途径,经过病毒血症过程.     

急性心肌梗死发生电风暴的原因分析及护理

急性心肌梗死（AMI）发生电风暴是一种致命性的危重病，要求医护人员及时有效、合理地配合才有可能抢救成功。笔者回顾性分析我院成功抢救的17例急性心肌梗死发生电风暴患者的临床资料，分析其常见诱因、发病特点和处置的护理经验，期望能为临床护理提供帮助。现报告如下。     

直接经皮冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期发生电风暴的危险因素.方法 对41例AMI患者行直接PCI,将围手术期发生电风暴的患者纳入电风暴组,未发生电风暴的患者纳入对照组.电风暴定义:24h内自发的室性心动过速/心室颤动≥2次,并且不能自行终止,需要紧急治疗者.比较两组患者临床资料的差异.结果 41例行直接PCI患者中发生电风暴7例(电风暴组),发生率17.07％；未发生电风暴34例(对照组).两组收缩压、舒张压、白细胞计数、随机血糖、国际标准化比值、胸痛发作至直接PCI时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).而电风暴组年龄、肌酸激酶同工酶-MB、心肌肌钙蛋白I、梗死相关动脉直径、再灌注心律失常发生率以及病死率明显高于对照组(P＜ 0.05或＜0.01).梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞、右冠状动脉、左前降支和左回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为66.67％(2/3)、18.75％(3/16)、11.76％( 2/17)和0.结论 直接PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干或两支主要冠状动脉近中段闭塞的AMI患者.梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素.     

冠脉介入治疗对急性心肌梗死患者心功能影响的观察

目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对左心功能的影响。方法前瞻性观察经PCI治疗的AMI患者43例,其中前壁心肌梗死者22例,下壁心肌梗死者18例,其他部位梗死者3例;PCI时梗死相关冠状动脉闭塞者18例,非闭塞者25例。对AMI患者围手术期及术后超声心动图结果进行分析。结果 43例患者失访4例,39例中冠状动脉单支、双支和三支病变者占27%、39%和34%。PCI后,左房内径比治疗前显著增大(<0.05),与左心室舒张功能不全、左心室充盈压增高有关。左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、左室短轴缩短率与PCI前差异均无统计学意义(均>0.05)。结论 AMI患者PCI治疗后,左心室收缩功能未见明显改善,左心室舒张功能减退。