凋亡抑制基因FHIT与宫颈癌

FHIT基因是一种凋亡抑制基因,近几年的研究发现FHIT基因的异常表达在宫颈癌的发生发展及预后中有重要作用,对FHIT基因的进一步研究将会为宫颈癌的诊断治疗提供新的思考。     

顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的:探讨顺铂同步放化疗与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法:64例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂同步放化疗组(32例)和奈达铂同步放化疗组(32例),观察2组的近期和远期疗效以及不良反应。结果:顺铂同步放化疗组与奈达铂同步放化疗组的近期有效率分别为96.9%和100.0%(P>0.05)。顺铂同步放化疗组的3年生存率(71.88%)、局部复发率(12.50%)和远处转移率(6.25%)与奈达铂同步放化疗组(分别为70.97%、12.90%和6.45%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。顺铂同步放化疗组的胃肠毒性和肾毒性发生率高于奈达铂同步放化疗组(P<0.05),而奈达铂同步放化疗组的血小板减少发生率高于顺铂同步放化疗组(P<0.05)。结论:顺铂单药同步放化疗与奈达铂单药同步放化疗均能明显提高中晚期宫颈癌患者的近期和远期疗效,并降低局部复发率和远处转移率。不良反应可以耐受。     

妇科肿瘤病人围术期心律失常处理分析

目的探讨妇科肿瘤病人围术期心律失常的处理。方法对36例妇科肿瘤病人围术期心律失常资料进行分析。结果妇科肿瘤病人围术期的心律失常,以年龄大、有器质性心脏病者容易出现;且以窦性心动过速及期前收缩占绝大多数,症状为轻、中度;出现心律失常先做一般处理,同时严密监护,积极对症处理,治疗原发病及诱因;应用抗心律失常药物应当慎重。结论妇科肿瘤病人围术期心律失常的处理,以一般治疗即可,主要针对病因及诱因,仅极少数需要抗心律失常治疗;大多的心律失常对预后无明显影响;病人多能安全的度过围术期。     

绝经后阴道出血270例临床分析

目的 探讨绝经后阴道出血（postmenopausal bleeding,PMB)的病因，病理因素，更好地掌握诊断，治疗手段。方法 对门诊及住院的PMB270例患进行分析。结果 270例患中功能失调性出血111例。占41.11%；炎性病变94例，占34.81%；肿瘤53例，占19.63%。恶性肿瘤26例，占9.63%。结论 恶性肿瘤引进的PMB渐增加。     

脆性组氨酸三联体基因与子宫颈癌生物学行为的相关性

 目的　探讨脆性组氨酸三联体（FHIT）基因蛋白与子宫颈癌生物学行为的相关性。方法　采用免疫组织化学SP法对20例慢性子宫颈炎和95例ⅠA～ⅢB期子宫颈癌放疗前、后患者进行FHIT蛋白表达水平的检测,分析FHIT蛋白表达水平与子宫颈癌临床病理特征之间的关系。结果　子宫颈癌组织中FHIT蛋白表达降低与子宫颈癌组织学分级、组织类型、淋巴结转移、浸润深度有关（χ2值分别为10.761、10.853、5.602,P＜0.05）;而与年龄、临床分期无关（P＞0.05）。子宫颈癌患者放疗前FHIT蛋白表达阳性率为36.0 %（18／50）,明显低于放疗后的84.0 %（42／50）（χ2＝2.271,P＜0.05）,且表达阳性率与放疗剂量呈正相关（χ2＝6.791,P＜0.01）。放疗前后FHIT蛋白阳性表达者3年生存率均高于阴性表达者（93.75 %比41.27 %,70.83 %比25.00 %）,差异有统计学意义[放疗前χ2＝28.729,P＜0.05;放疗后P＜0.05（精确概率法）]。结论　放疗前后FHIT蛋白表达水平对评估子宫颈癌的生物学行为和预后有重要的临床参考价值。     

p16、脆性组氨酸三联体基因在子宫颈癌中的表达及其临床意义

目的研究p16、脆性组氨酸三联体基因（FHIT）在子宫颈癌和子宫颈癌前病变中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测118例不同病变的子宫颈组织中p16、FHIT的表达，并结合临床病理特点进行分析。结果118例患者中子宫颈炎15例、子宫颈上皮内瘤样变（GIN）38例、子宫颈癌65例。在子宫颈炎、CINI级、CINⅡ级、CINⅢ级、子宫颈癌中，p16阳性表达率分别为0、33．3％（4／12）、70．0％（7／10）、87．5％（14／16）、92．3％（60／65）；FHIT阳性表达率分别是73．3％（11／15）、75．5％（9／12）、60．0％（6／16）、37．5％（6／16）、30．8％（20／65）。p16和FHIT蛋白在CIN、子宫颈癌中的表达与子宫颈炎相比差异有统计学意义（均P〈0．05）；p16与FHrr蛋白表达间存在正相关（X^2=33．33，P〈0．001）。结论p16、FHIT联合检测可作为早期诊断子宫颈癌前病变及子宫颈癌的标志物，并可作为临床评价肿瘤生物学行为及判断预后的辅助指标。     

晚期卵巢上皮癌的综合治疗与预后

目的：探讨晚期卵巢上皮癌的临床病理特点及综合治疗对预后的作用。方法：回顾性分析1995年1月－2001年12月该院睡治的33例经手术病理证实的Ⅲ，Ⅳ期卵巢上皮癌。结果：晚期卵巢上皮癌2年及5年生存率分别为44．18％和24．05％。5年生存率Ⅲ。期100％。Ⅲb期28．81％，Ⅲc期16．05％。Ⅳ期0；黏液性囊腺癌，透明细胞癌，混合性癌均为O，浆液性囊腺癌29．34％。内膜样癌51．68％，G1为50．42％，G242．75％，G3 2．53％。术后残留病灶＜2cm5年生存率44．18％，≥2cm5年生存率4．75％；术后化疗≥6个疗程的5年生存率47．56％，＜6个疗程的5年生存率3．89％（P＜0．01）。结论：晚期卵巢上皮癌的预后与临床分期，病理类型，组织分级，术后残留癌灶大小及化疗疗程数相关，彻底的肿瘤细胞减灭术，正确的化疗可提高疗效，延长生存期。     

中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控相关因素分析

目的:探讨中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的相关因素,以提高宫颈鳞癌放化疗的疗效.方法:对我院2007年1月至2009年12月收治的166例中晚期宫颈鳞癌进行回顾性分析,其中复发未控38例(复发未控组),无复发未控128例(无复发未控组),比较两组的临床分期、组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移、治疗前Hb水平、放疗剂量、化疗疗程及放疗时间,分析其与复发未控的关系.结果:复发未控组组织学分级低分化、宫颈局部癌组织≥4 cm、有淋巴结转移、治疗前Hb水平低所占比例与无复发未控组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).复发未控组化疗疗程＞3、放疗时间超过8周所占比例与无复发未控组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而放疗剂量与复发未控无明显的相关性.结论:肿瘤分化程度低、宫颈局部癌组织大、有淋巴结转移、治疗前Hb水平低的宫颈鳞癌患者放化疗后易发生复发未控,而化疗疗程及放疗时间也是影响中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的因素.     

晚期及复发妇科恶性肿瘤紫杉醇联合化疗36例分析

本文总结2000年8月-2004年8月36例晚期及复发妇科恶性肿瘤进行紫杉醇联合化疗的近期疗效及毒副反应。     

置环后异常阴道出血与支原体、衣原体感染

目的:探讨置IUD异常阴道出血与支原体、衣原体感染的关系。方法:应用PCR法对50例置环后异常阴道出血者、30例置环后无异常阴道出血者、30例未置环者进行CT、UU检测。结果:置环后异常阴道出血者CT和UU的阳性率为52.0%,30.0%,均明显高于置环后无异常阴道出血者及未置环者(P<0.05)。结论:置环后异常阴道出血与支原体、衣原体感染关系密切。