钬激光对兔肾脏实质的生物学效应

目的探索钬激光用于治疗肾实质肿瘤的可行性.方法以兔子为试验对象,按完全随机的方式将兔子分组,每组接受不同参数(脉冲能量、频率、时间)的激光对双侧肾脏定点照射.通过肉眼观测、光镜观察及图像处理软件,观察钬激光对肾脏实质的气化、切割、凝固等生物学效应及范围.结果钬激光对肾实质具有气化、切割、凝固效应,同时有良好的止血效果,损伤带的直径随着激光的脉冲能量(F=767.104,P=0.000)、频率(F=3808.405,P=0.000)及照射时间(F=139.115,P=0.000)的增加而增大,差别均有统计学意义.钬激光功率与损伤直径有良好的相关性好(r=0.950,t=11.499,P=0.000),说明损伤的范围易于控制.切割带外围热损伤的宽度局限于0.4～0.8 mm,负损伤小.结论钬激光可以对肾组织产生精确的气化、切割、凝固效果,同时止血可靠,易于控制,可操作性强.可以用于肾实质肿瘤的治疗,可以在影像技术的引导下行穿刺介入治疗,或者通过腹腔镜下治疗,也可以在保肾手术中辅助切割.     

局麻与静脉麻醉在人工流产术中的比较

目的：比较两种无痛技术在人工流产中的临床应用。方法：156例人工流产患者随机选用利多卡因＋阿托品宫颈注射、丙泊酚联合芬太尼和阿托品静脉注入，比较两种镇痛方法后生命体征、镇痛效果、宫颈口扩张变化情况、术中出血和子宫收缩幅度的差异。结果：丙泊酚联合芬太尼和阿托品组呼吸频率下降，镇痛效果满意度达100％，利多卡因组镇痛效果较差，但扩张宫颈效果较好；二组术中出血与子宫收缩幅度无差异。结论：针对患者具体情况和要求、医院条件，选择适当镇痛方法以达到良好效果。     

改进(R)-N-乙酰四氢噻唑-2-硫酮-4-羧酸的纯化方法并拆分D,L-对羟基苯甘氨酸

目的 改进新型手性拆分试剂(R)-N-乙酰四氢噻唑-2-硫酮-4-羧酸[(R)-N-Ac-TTCA]的纯化方法,拆分外消旋氨基酸.方法 使用重结晶法提纯(R)-N-Ac-TTCA,在三乙胺存在下,用其拆分外消旋对羟基苯甘氨酸.结果 (R)-N-Ac-TTCA的产率提高了20.5%,比旋光度为-65.2(c 0.20,EtOH),比原来提高8.4%.应用其拆分D,L-对羟基苯甘氨酸得到D-对羟基苯甘氨酸的同时也得到了L-对羟基苯甘氨酸.结论 重结晶的方法简便有效,用(R)-N-Ac-TTCA拆分D,L-对羟基苯甘氨酸可行.     

米索前列醇预防剖宫产术后出血临床效果观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果。方法选择在我院行剖宫产的产妇203例,分为米索前列醇组(68例)、米索前列醇+缩宫素组(65例)及缩宫素组(70例),观察各组术后2小时内出血量及用药后的不良反应情况。结果术后2小时内出血量,米索前列醇组与缩宫素组比较,差异有统计学意义(P0.01);与米索前列醇+缩宫素组比较,差异无统计学意义(P0.05);米索前列醇组及米索前列醇+缩宫素组共4例出现不良反应。结论米索前列醇用于促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产术后出血。