升阳益胃汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠血钙基因相关肽及5-羟色胺的影响

目的：观察升阳益胃汤对腹泻型肠易激综合征（IBS）大鼠血浆钙基因相关肽（CGRP）、血清5-羟色胺（5-HT）的影响。方法取清洁级健康雄性SD大鼠60只,其中10只为空白对照组,60只采用束缚应激＋夹尾刺激法诱导腹泻型IBS大鼠模型,造模成功后随机分为模型对照组、得舒特组及升阳益胃汤低、中、高剂量组,各10只,观察大鼠稀便率,放免法检测大鼠血浆CGRP、血清5-HT含量。结果升阳益胃汤治疗后,大鼠稀便率下降,与模型组、得舒特组相比,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;模型组大鼠血清5-HT水平明显高于空白组,血浆CGRP水平则稍低于空白组（P〈0.05）;治疗后得舒特组、升阳益胃汤各剂量组血清5-HT均较模型组明显下降（P〈0.05）,而各组之间血浆CGRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论升阳益胃汤能明显减轻腹泻型IBS模型大鼠腹泻症状,减少腹泻型IBS模型大鼠血清5-HT的合成和分泌,但对血CGRP无明显影响。     

耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆临床研究

目的：观察耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆的临床疗效。方法：60例气机郁滞型顽固性呃逆患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予耳穴贴压联合腕踝针治疗。比较2组治疗前后生活质量评分、呃逆症状评分;比较2组起效时间和呃逆消失率;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究过程中脱落2例,共完成研究58例,其中治疗组、对照组各29例。治疗组总有效率93.10%,高于对照组75.86%(P<0.05)。治疗后,2组生活质量（饮食、睡眠、精神状态）评分均高于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后生活质量评分高于对照组（P<0.05）。2组治疗后呃逆症状评分均低于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后呃逆症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗组起效时间短于对照组（P<0.05）,呃逆消失率高于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆疗效确切,起效快,能够有效改善患者生活质量,安全性较高。     

曾耀明 郑伟伟 余维微 陈余圣 林上助

Objective: To observe the level of serum CGRP and 5-hydroxytryptamine in animals model of irritable bowel syndrome treated with sheng yang yi wei decoction.Methods: 70 SPF SD rats were divided randomly into normal control group,model group,dicetel group,sheng yang yi wei decoction group(low dosage,moderate dosage,high dosage).The rat model of irritable bowel syndrome was made by binding stress and clasping their tails.group.Changes of diarrhea rate were observed in these groups．Radioimmunoassay was used to detect the level of CGRP and 5-HT in plasma．Results：The diarrhea rates in group were decreased after treatment,and had the statistics significance in comparison with model group and dicetel group(P<0.05)．The contents of 5-HT in plasma in model group were higher than those in normal control group,while the levels of CGRP in model group were slighly lower than those in normal control group(P<0.05).After treatment,the contents of 5-HT in plasma in dicetel group and sheng yang yi wei decoction group were markedly decreased than those in model group(P<0.05),while the levels of CGRP had no statistics significance among all groups(P>0.05).Conclusions: Sheng yang yi wei decoction can markly alleviate the symptom of diarrhea,inhibit 5-HT synthesis and secretion in animal model of irritable bowel syndrome,while it does not effect the levels of CGRP.     

乌司他丁、大黄联合用药对治疗大鼠胰腺炎的研究

目的通过比较大黄与乌司他丁治疗急性胰腺炎大鼠的生理指征比较,探讨临床用药的最适方案。方法构建急性胰腺炎大鼠模型,分为四组:假手术组,大黄组,乌司他丁组,联合用药组,并比较药物治疗后各生理指征的变化。结果联合用药组在各指标上获得比大黄组与乌司他丁组更好的治疗效果。结论大黄与乌司他丁的联合用药,具有病理机制上的协同作用,可使病人最大程度上收益。     

慢性胃炎(脾胃湿热证)胃窦黏膜Fhit蛋白的表达及临床意义

目的:探讨慢性胃炎(脾胃湿热证)胃窦黏膜Fhit蛋白的表达及临床意义。方法:选择慢性胃炎中属脾胃湿热证组35例,脾虚气滞证组32例,10例健康体检者作为正常对照组。所有受试者电子胃镜检查时活检取胃窦黏膜,采用免疫组化SP法检测Fhit蛋白的表达。结果:正常对照组、脾虚气滞证组、脾胃湿热证组中Fhit蛋白的表达分别为38.29±10.06、34.52±10.33、23.07±9.44,脾胃湿热证组胃粘膜组织Fhit蛋白表达明显低于正常对照组、脾虚气滞证组,经统计学处理有显著差异(P0.01),正常对照组胃粘膜组织Fhit蛋白表达与脾虚气滞证组差异不显著(P0.05)。结论:慢性胃炎脾胃湿热证组Fhit蛋白表达较正常对照组、脾虚气滞组明显降低,可能部分揭示了慢性胃炎(脾胃湿热证)的本质。     

论肠功能紊乱和精神因素的联系

肠功能紊乱是现代临床常见疾病之一。由于现代生活节奏的加快,人们生活中普遍存在饮食不规律现象。加上工作压力、情绪因素等干扰高级神经活动,进而造成了肠功能紊乱疾病的普遍发生。随着现代医疗保健研究的不断深入,精神因素对肠功能紊乱的影响受到了越来越多的关注,大家越来越认识到医疗人员可以为病人提供一个理解其症状的框架,解除自我怀疑或指责,以及确定病人自身可以控制的症状加重因素,故心理治疗和精神调节显得越来越重要。本文从精神因素对肠功能紊乱影响入手,分析和论述了如何以精神调节促进肠功能紊乱的治疗。