第四次全国麻醉学术会议在广州召开

<正> 第四次全国麻醉学术会议于1987年11月11日—14日在广州举行。来自全国29个省、市、自治区的麻醉专业人员参加了这次会议,正式代表231人,列席代表134人。会议收到论文888篇,其中大会交流31篇,小会交流201篇,163篇以摘要形式列入汇编。这次会议的主要内容有:基础研究、休克与复苏、监测和临床麻醉等方面。基础研究方面着重于临床药理学的探讨,如对硬膜外利多卡因麻醉及静脉普鲁卡因药代动力学的研     

先心病合并重度肺动脉高压手术麻醉的适应范围和限度

先心病伴重度肺动脉高压（PH）行矫正手术91例，其中危重型PH40例。危重型PH病人的手术适应范围有所扩大。作者提出5项判断术前危险性的标准：1.Pp／Ps≥1.0；2.PVR＞1500dyn·S·cm-5；3.Qp／Qs≤1.2；4.SaO2＜90％；5.存有右向左为主分流时，其4项标准应慎重权衡。     

慢性运动性中枢疲劳大鼠血清色氨酸与亮氨酸的测定价值

目的通过对于慢性运动性中枢疲劳模型大鼠血清色氨酸及亮氨酸含量测定,探讨色氨酸及支链氨基酸在慢性运动性中枢疲劳调控机制方面的变化规律。方法建立大鼠慢性运动性中枢疲劳模型;应用高效液相色谱-质谱的研究方法对大鼠血清色氨酸及亮氨酸进行测定。结果与正常饲养大鼠比较发现,奔跑条件下运动性中枢疲劳大鼠血清中色氨酸水平明显降低,差异有显著性(P0.05);亮氨酸的水平无统计学差异(P0.05);亮氨酸/色氨酸明显升高,差异有显著性(P0.05)。结论慢性运动性中枢疲劳时大鼠血中色氨酸表现为明显下降的趋势,支链氨基酸亮氨酸与其比值明显升高可能进一步抑制其进入中枢,调控中枢性疲劳的发生和发展,该变化可能是机体为适应慢性运动性中枢疲劳状态的一种自我调控反应。     

三级医院指导下的社区居家安宁疗护服务模式

社区居家安宁疗护以社区为单位,社区服务中心及家庭医生团队为核心,为临终患者提供全方位照料与支持,减轻患者痛苦,满足患者居家临终与离世的意愿。蒲黄榆社区卫生服务中心于2019年底建立“协和-蒲黄榆联动”的居家安宁疗护模式,至今该模式已经过一定的实践与完善,本文将介绍该居家安宁疗护服务模式。     

神经系统遗传代谢病:当前的诊断和处理

当前国际上流行着一种论点,认为从生物科学的发展顺序来看,1920～40年代主要是细菌生物学为中心,40～60年代以酶生物学为中心。60～80年代以分子生物学为中心,因此预言从80年代到本世纪末     

神经系统生化遗传学的现状和前景

有天生化遗传的基本知识目前已经开始在临床神经科学中具体应用,特别是从八十年代以来,关于重组DNA分子的理论和技术有了很大的发展,因此值得对这一领域的现状和发展前景作一简要的回顾和前瞻。 一、历史的回顾 1945年 Beadle提出一个遗传基因是一种酶,认     

Swan-Ganz导管的血液动力学监测在重症心血管手术的价值

1984年11月至1985年6月我们在麻醉中为9例重症病人做了10次Swan-Ganz导管监测,对准确了解病人的心血管功能,及时正确地进行处理很有帮助。本文介绍使用扩张器经皮穿刺放置Swan-Ganz导管的方法及使用Swan-Ganz导管的初步体会。     

单侧肢体肌萎缩的临床和病因探讨

单侧肢体肌萎缩并非罕见,由于临床医生对本病认识不足,常易误诊为其它周围神经疾病后遗症。1959年Hirayama首次报告“单侧上肢肌萎缩”为一种新的临床症状,相继有100例报告。1980年Singh等印度报告相似病例。西欧也有零散报导。1984年 Gourie-Deviet总结自1977～1981年23例单侧肢体肌萎缩的临床、肌电图、神经传导速度及组织病理特点。现综述如下: 一、临床表现: 多半无意中发现一侧肢体肌肉萎缩,发病前无发烧、畏寒及感冒等症状。Gourie-Deviet报告23例中,男性21例,女性2例,右侧16例,左侧7例,上肢较下肢多见,发病年龄最小15岁,最大36岁,平均22岁。塚越报告44例发病年龄自10～28岁,15～     

肾白宁对大鼠糖尿病肾病模型细胞凋亡及对Bax,Bcl-2的影响

目的：观察肾白宁对大鼠糖尿病肾病模型细胞凋亡及对Bax,Bcl-2的影响,并探讨其作用机理。方法：大鼠腹腔麻醉下进行左侧肾脏切除术,术后2w按照50mg·kg-1剂量,予以STZ腹腔注射;72h后,尾静脉取血,测定空腹血糖。将空腹血糖≥16.7mmol·L-1者随机分为模型组,中药肾白宁组,洛汀新对照组,每组15只,另取15只为假手术组。采用原位末端标记法检测细胞凋亡,Bax,Bcl-2检测采用免疫组化的方法。结果：12w后光镜下可见模型组肾小球毛细血管球萎缩,球囊腔略增大,肾小球出入球小动脉有轻度内皮细胞增生及纤维化,基底膜略增厚,远曲小管扩张,肾间质充血,水肿,血细胞浸润,并有轻度间质纤维化。模型组,中药组,对照组细胞凋亡阳性表达较假手术组高,有显著性差异（P〈0.01）;中药组,对照组与模型组比较阳性表达低（P〈0.01）;中药组与对照组无明显差异（P〉0.05）。肾小球中Bax,Bcl-2表达各组几乎为阴性,肾小管中Bax,Bcl-2表达假手术组显著低于其他三组（P〈0.01）;中药组,对照组与模型组比较Bax阳性表达低（P〈0.01）;而Bcl-2表达高（P〈0.01）;中药组与对照组比较无明显差异（P〉0.05）。结论：肾白宁通过抑制Bax表达,上调Bcl-2表达而起到了抑制肾组织细胞凋亡的作用,保护了肾功能,延缓了DN的进展。