大学生心理问题分析及心理健康教育

大学阶段是学生生理、心理等多方面发生新变化的重要时期,在这个阶段学生若是不能很好地适应新的变化,很可能会出现一些心理问题,因此,学生须注意自身对大学阶段的适应能力,教师及时做出正确的沟通和引导,有针对性地加强大学生的心理健康教育,帮助学生调整心理状态,增强学生的适应能力,促进学生生理与心理的健康发展.     

醋酸/碘染色法在宫颈癌筛查中运用评价

目的评价基层医生采用醋酸/碘染色后肉眼观察法(VIA/VILI)在农村地区筛查子宫颈癌及癌前病变的效果。方法采用醋酸染色法(acetic acid,VIA)和碘染色法(lugol’s iodine,VILI)对重庆市涪陵区30~59岁的的已婚妇女进行人群为基础的子宫颈癌筛查,VIA或VILI阳性者行阴道镜检查,在异常病变处取活检并进行病理组织诊断;通过连续2年筛查的结果,评价该筛查方案的效果。结果 2006-2010年对10 279人连续筛查2次,VIA/VILI阳性率14.50%,阳性者中1 487人行阴道镜检查,阴道镜转诊率14.47%,32.28%在病变处取活检;首次病理确诊61例子宫颈上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ、15例CINⅡ、25例CINⅢ、2例早浸/浸润性子宫颈癌,第2轮筛查病理确诊26例CINⅠ、11例CINⅡ、3例CINⅢ、0例早浸/浸润性子宫颈癌;经2轮筛查后CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、早浸/浸润性宫颈癌的检出率分别为0.85%、0.25%、0.27%、0.02%。结论经济欠发达的农村地区,由经过培训的基层医生采用肉眼观察,以阴道镜检查作为技术保障,对30~59岁妇女进行子宫颈癌及癌前病变的筛查是可行的。     

谈人本理念下的研究生思想教育体系的建构

作为教学医院,不仅要为人民提供高质量的健康服务,还肩负着培养德才兼备的高层次医学人才的神圣使命.然而不少医院却有辱使命,他们视研究生教学为"副业",忽视研究生的思想政治教育,使研究生的思想教育出现说教不灵和效力疲软的状况.因此,对于教学医院,贯彻"育人为本,德育为先"的方针,正确认识和把握以人为本教育理念的科学内涵,积极探索和构建医学研究生思想政治教育的创新体系具有重要的现实意义.     

2015—2018年重庆市农村上消化道癌早诊早治项目内镜筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析总结2015—2018年重庆市农村地区上消化道癌（食管癌、贲门癌及胃癌）早诊早治项目内镜筛查结果。［方法］ 选择上消化道癌发病率较高的区县，采取整群抽样的方法，对8236例40~69岁的无症状的人群进行上消化道癌筛查。［结果］ 2015—2018年完成胃镜筛查8236例，活检2810例，共检出重度异型增生、高级别上皮内瘤变及癌71例，检出率为0.86%，其中食管重度异型增生及癌检出率为0.40%（33例），贲门高级别上皮内瘤变及癌检出率为0.15%（12例），胃高级别上皮内瘤变及癌检出率为0.32%（26例）；其中早期病例59例，早诊率为83.10%；治疗病例62例，治疗率87.32%。对未治疗的癌前病变以上患者共348例进行随访，成功随访228例，随访率为65.52%，其中随访中新发现病例5例，全为早期病例，并已全部接受治疗。［结论］ 开展上消化道癌筛查，不仅普及了当地群众的肿瘤防治知识，还能及时发现癌前病变及早期癌，并通过适宜的干预手段从而阻断疾病的进行性发展，降低癌症的发病率和死亡率，同时，提高了基层医疗单位及工作人员的癌症防控水平。     

恶性肿瘤危险因素的Logistic回归分析

目的：了解恶性肿瘤的患病现况,探讨恶性肿瘤发病的危险因素,为制定恶性肿瘤的预防策略提供科学依据。方法：将确诊为恶性肿瘤患者的30人作为病例组,采用随机抽样的方法从4 290份正常人群的资料中抽取出430人作为对照组。采用统计软件SPSS17.0对460人的资料,先进行单因素分析,然后采用多因素非条件 Logistic回归模型筛选主要危险因素。结果：恶性肿瘤的患病率为0.69%,单因素分析显示年龄、年均收入、体重指数、文化程度、肿瘤家族史、水果蔬菜的饮食量、含油和脂肪多的食物频率、吸烟、饮酒及活动时间与肿瘤的发生有一定的关联,多因素显示年龄、体重指数、肿瘤家族史、水果蔬菜的饮食量、含油和脂肪多的食物、吸烟及活动时间是恶性肿瘤的危险因素。结论：肿瘤与生活方式有关,改变不良生活方式可以在一定程度上降低患肿瘤的风险。     

起搏电极周围Ⅲ度传出阻滞1例

患者,女性,60岁．因“扩张型心肌病、心力衰竭、Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞伴不完全性右束支传导阻滞”于1994年4月安装DDD心脏起搏器,术后起搏器功能良好。后因患者房室传导功能尚可,故程控改为AAI方式起搏。     

小儿胆囊结石16例临床诊疗分析

目的:探索总结小儿胆囊结石的病因、临床诊断及治疗。方法:回顾性调查10年间本院收治的16例胆囊结石患儿资料,对其临床表现、辅助检查、治疗方法及疗效进行分析。结果:16例患儿中,合并地中海贫血1例,并发胆源性胰腺炎2例。临床表现不典型,本组误诊4例,误诊率25%。诊断依据B超检查。13例行胆囊切除术,其中1例附加胆总管探查T管引流。手术效果好。结论:小儿胆囊结石发病率较低,但近年来有明显增高的趋势,小儿胆囊结石形成有多种因素。本病临床表现不典型,B超可确诊,若怀疑有继发性胆管结石可选择行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查。对临床症状和体征较重的胆囊结石患儿应尽早手术治疗,避免严重并发症的发生。     

肝硬化病人免疫状态的观察

本文报告了有关肝硬化病人免疫状态的研究结果。结果显示IgG、IgA和IgM均值分别为22.31mg/ml、3.97mg/ml和2.01mg/ml,与正常人组比较均有显著增高(P<0.01)。E_t—RFC和LBT均值分别为48.68％和46.06％。CH_(50)和C_8均值分别为58.54u/ml和59.75mg/dI。肝硬化时E.—RFC、LBT、CH_(50)和C 3水平均比正常人组显著低下(P<0.01)。另外,肝硬化时自身抗体ANA、CMA和SMA的阳性检出率增高,分别为35.3％、26.7％和61.5％,CIC的阳性检出率显著增高为85.0％。基于上述发现,我们认为自身免疫反应应考虑为部分肝硬化的病因。     

矽肺病人免疫状态观察

本文探讨了矽肺病人的免疫学特点,共检测47例矽肺病人,结果显示:(1矽肺患者EtRFc和LTT水平均比对照组非常显著降低。(2)IgG、A水平与对照差组别不显著,而IgM比对照组非常显著升高。(3)CH_(50)和C_3均比对照组非常显著下降。(4)CIC水平比对照组非常显著升高。(5)自身抗体检出率有升高倾向,其SMA检出率比对照组升高非常显著。以上结果提示,矽肺病人免疫功能有失调倾向,在疾病过程中可能有免疫反应参与。     

加强研究生思想教育培养合格医学人才

当今,研究生的培养数量和质量,已成为世界各国科技、经济和社会发展竞争的关键,是各国综合实力的重要体现.随着我国经济、社会的持续快速发展,研究生教育步入了一个黄金时期,招生规模逐年递增.然而,研究生尤其是临床医学研究生教育的发展,不能仅注重数量还要注重质量,不能仅注重智商还要注重情商;不能仅注重科学文化素质,更要注重思想道德素养.唯有如此,才能培养出适应我国医疗卫生事业发展的"四有"人才.