孕早期血清HCY及叶酸水平与原因不明自然流产的关系

目的探讨孕早期血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)及叶酸水平与原因不明自然流产的关系。方法分析2013年1月至2014年1月深圳市妇幼保健院接受常规孕检的1 315例孕早期(孕周≤10周)孕妇的临床资料,按是否出现原因不明自然流产,将孕妇分为观察组(82例)和对照组(1 233例),采用单因素分析及多因素Logistic回归分析原因不明自然流产危险因素;以对照组血清HCY及叶酸水平的第10或90百分位数为界值,比较不同水平组原因不明自然流产的发病风险。结果年龄、孕次、自然流产史、孕前低体重、高HCY血症(OR=2.667,P0.05)为原因不明自然流产危险因素,围孕期服用叶酸、高血清叶酸水平(OR=0.228,P0.05)为其保护因素。血清叶酸低水平或血清高HCY水平的孕妇,其原因不明自然流产危险性均高于相关指标正常孕妇(OR=2.4、1.7,P0.05)。结论孕早期高血清HCY、低血清叶酸水平均可能导致原因不明自然流产发生危险增加,联合检测两项指标可能有助于识别高危孕妇。     

人脐血间质干细胞条件培养基在受损成骨细胞中的作用与机制

目的探讨线粒体活性在人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUMSCs)条件培养基修复受损成骨细胞中的作用及其机制。方法提取、培养HUMSCs及制作其条件培养基,建立成骨细胞氧化损伤模型。实验分组:无血清DMEM培养基组、晚期氧化蛋白(advanced oxidation protein products,AOPPs)刺激组、常规培养基组、条件培养基组,培养1 h后用流式细胞仪以及Mito Tracker Red分析成骨细胞凋亡率、线粒体活性,并用蛋白-凝胶成像法(western-blot,WB)分析Caspase-3凋亡蛋白表达差异,从而评价HUMSCs条件培养基对遭受氧化损伤的成骨细胞的保护、修复、逆转作用,以及线粒体在其中发挥的作用及其机制。结果HUMSCs条件培养基可以增加氧化应激作用下成骨细胞内线粒体活性;HUMSCs条件培养基可降低成骨细胞凋亡率,减少Caspase-3凋亡蛋白表达。结论HUMSCs条件培养基通过缓解氧化应激(oxidative stress,OS)导致的线粒体功能与结构损伤,并下调Caspase-3凋亡蛋白的表达,抑制OB凋亡。     

先天性外胚层发育不全综合征1例

先天性外胚层发育不全综合征１例何可人沈泳梅先天性外胚层发育不全综合征是一种以先天性牙胚发育异常乃至无牙畸形为主要临床特征，伴有汗腺、毛发等其它外胚层衍生组织发育异常的遗传性或非遗传性的系统性疾病。本病病因复杂，可伴有或不伴有眼部病变、智力低下，临床较...     

基于设计学习模式的“女性骨盆”章节教学改革

目的探讨基于设计学习模式在"女性骨盆"章节教学中的应用效果。方法将69名高职助产专业二年级学生按班级分为2组,在"女性骨盆"章节的教学中。试验组:教师采用设计学习模式进行教学,要求学生以小组为单位设计并完成能反映骨盆3个平面的模型;对照组:教师利用骨盆教具,结合多媒体制作的立体图文资料,进行授课。教学后对学生进行理论和技能考核,用问卷调查学生满意度。结果试验组理论考核(t=5.295,P=0.001)、技能操作考核(t=4.898,P=0.001)成绩均高于对照组;试验组教学满意度高于对照组(P0.05)。结论将基于设计学习模式应用于"女性骨盆"教学,有助于学生掌握知识和技能操作,能够提高教学满意度。     

促性腺激素释放激素激动剂与反向添加疗法术后联合治疗120例子宫内膜异位症的疗效分析

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)与反向添加疗法术后联合治疗子宫内膜异位症(endometrisis,EMT)的临床疗效。方法:将240例EMT术后患者随机分为研究组与对照组(各120例)。对照组单纯应用GnRH-α治疗,研究组在此基础上联合反向添加疗法。结果:1研究组潮热出汗的发生率显著低于对照组(P<0.05);其他各项绝经期症状对比差异无统计学意义(P>0.05)。2两组FSH、CA125、E2水平显著优于治疗前(P<0.05);且研究组血浆E2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:相较于单纯GnRH-α治疗,联合反向添加疗法治疗EMT术后患者可以避免过度降低雌激素水平,在一定程度上减轻了由此所带来的不良反应,且未对整体疗效造成影响,适于临床应用。     

痰热清注射液治疗小儿麻疹并肺炎临床疗效分析

麻疹是婴幼儿时期常见的呼吸道传染病，传染性很强，易合并肺炎等严重并发症。我国麻疹发病以6个月～5岁为高发年龄段，近年来普遍接种疫苗后，麻疹发病年龄有推迟现象，5岁以上儿童与青少年发病率可高达80％以上。此病尚具有地区流行的特点，平均2～3年流行一次。近两年来，我科收治麻疹并肺炎患儿较往年有增多趋势。按常规治疗，病程较长，平均7～14天。自2004年起，使用痰热清注射液治疗麻疹并肺炎，取得了明显的临床疗效，现总结如下。     

血管内皮生长因子B在绒毛膜癌侵袭中的作用

绒毛膜癌具有高度侵袭力,早期即可发生远处转移,但其无控性浸润的机制目前尚不清楚.血管内皮生长因子(VEGF)B属于VEGF家族,VEGF-B可以通过影响内皮型一氧化氮合酶来介导血管新生~([1]),并且,其在恶性肿瘤组织中高表达,也可促进乳腺癌细胞、肝癌细胞的侵袭转移~([2-3]).     

3M聚碳酸脂套冠的前牙美容修复体会

１９９３年开始采用３Ｍ聚碳酸脂套冠（以下简称３Ｍ冠），对８３名患者的前牙、前磨牙进行了美容修复，取得较为满意的效果。１临床资料和方法１．１临床资料男性３１名，女性５２名。年龄１７岁～４６岁。共修复１１４个牙，其中上颌中切牙５２个、侧切牙３９个、尖牙７...     

Caveolin-1与绒毛膜癌侵袭力之间的关系

目的:探讨小窝蛋白-1(caveolin-1,CAV-1)的表达与绒毛膜癌高侵袭力之间的相关性,并了解RNA干扰沉默CAV-1基因对高侵袭力绒毛膜癌JEG-3细胞侵袭力的抑制作用.方法:(1)应用Matrigel体外侵袭试验和噻唑盐比色实验[3-(4,5)-dimethylthiahiazo(-z-y1)-3,5-di-phenytetrazoliumro-mide,MTT]检测绒毛膜癌JEG-3细胞和JAR细胞之间侵袭能力和增殖能力的差异;(2)应用半定量逆转录聚合酶链反应(reverse transeriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)方法检测CAV-1 mRNA在人正常早孕绒毛组织、不同侵袭力人绒毛膜癌细胞株JEG-3及JAR表达的差异;(3)将CAV-1小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染至高侵袭力绒毛膜癌JEG-3细胞后,采用RT-PCR检测转染后JEG-3细胞CAV-1 mRNA表达的变化,并应用Matrigel体外侵袭试验和MTT法检测JEG-3细胞侵袭和增殖能力的变化.结果:(1)JEG-3细胞的侵袭能力显著高于JAR细胞(P<0.05),但JEG-3和JAR细胞之间增殖能力的差异无统计学意义(P>0.05);(2)RT-PCR结果显示在人正常早孕绒毛组织、高侵袭性JEG-3细胞以及低侵袭性JAR细胞中均可检测到GAV-1 mRNA,将上述三者中CAV-1 mRNA的表达量进行两两比较,发现人绒毛膜癌细胞株中CAV-1 mRNA的表达明显高于人正常早孕绒毛组织,而具有高侵袭性JEG-3细胞中CAV-1 mRNA的表达明显高于JAR细胞,差异具有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示CAV-1表达水平与绒毛膜癌细胞侵袭力呈正相关(r=0.86,P<0.05);(3)CAV-1 siRNA可有效抑制CAV-1 mRNA的表达,并削弱绒毛膜癌细胞的侵袭和增殖能力.结论:CAV-1基因表达可显著增强绒毛膜癌细胞的侵袭潜能,CAV-1 siRNA可抑制绒毛膜癌细胞的侵袭和增殖能力.     

广东省21市育龄女性生育力危险因素暴露现状与卵巢储备功能认知度相关性研究

目的探讨广东省21市育龄女性生育力危险因素暴露现状与卵巢储备功能认知度相关性。方法采用横断面研究,分层抽样选取广东省2个副省级市及19个地级市常住居民中2533名20～40岁智力正常女性作为调查对象。采用问卷调查法收集调查对象的社会人口学特征、生育力危险因素暴露情况和卵巢储备功能认知度信息,并对数据进行统计分析。结果不同年龄段及不同学历调查对象的生育力危险因素暴露条数差异均具有统计学意义(P0.05),其中36～40岁年龄段调查对象和大专及以下学历的调查对象生育力危险因素暴露条数最多。在影响生育力的危险因素中,痛经是暴露率最高的生殖因素(54.84%),其次为月经周期不规律(35.69%),第3位为月经周期35d(17.77%);生活方式因素中,体质指数24kg/m~2是暴露率最高的因素(9.55%),其次为压力(9.51%)。调查对象的卵巢储备功能认知度得分为(40.23±13.79)分。多元逐步回归结果显示:年龄、卵巢储备功能认知度分数联合可解释因变量的26.9%,其中,卵巢储备功能认知度分数的Beta值为-0.501,年龄的Beta值为0.094,说明卵巢储备功能认知越差、年龄越大的调查对象有更多的生育力危险因素暴露(P0.05)。结论提高卵巢储备功能相关知识的认知水平可以帮助育龄女性增强自我保健意识,调整生活方式,减少生育力危险因素的暴露,实现最佳的生殖健康。