平山病1例报告

1 临床资料 患者,男性,20岁,无明显诱因出现右手肌肉萎缩2年求治.期间多次在外院诊治,诊断不明,治疗无效.PE: 下颈椎略变直,无棘间压痛.双上肢肩外展、肘屈肌力V级,左侧肘伸、伸腕、屈腕肌力V 级,右侧肘伸、腕伸肌力IV级,右手握力III级,左手握力IV级,肱二头肌反射(土),右肱三头肌反射(-),左肱三头肌反射(++),无感觉异常,双下肢肌力感觉正常,双侧Hoffmann征(-).     

子宫切除病人手术前后心理护理及健康教育

子宫是女性生殖器中的一个重要器官，许多学者认为子宫切除前后应对妇女生理、心理方面的情况给予关注，术前消极的心理反应会干扰病人术中的身心适应，影响术后的恢复，因此，对病人术前的状态采取相应的对策及健康教育，消除因手术而造成的悲伤、烦燥不安或忧郁等情绪反应，以利于手术成功及恢复，提高她们的生活质量。现对2004年6月-2005年6月100例全子宫切除术病人作了观察，将心理护理及健康教育和临床效应报告如下。     

内镜在食管平滑肌瘤诊断及治疗中的应用

目的探讨内镜在食管平滑肌瘤诊断及治疗中的应用价值。方法对均手术病理证实的42例食管平滑肌瘤的临床资料、内镜特点进行回顾性分析。结果食管平滑肌瘤男性好发,多在中年以后发生。临床症状以吞咽困难或进食不畅感(54·8%)、上腹部疼痛或不适(45·2%)、胸骨后不适(31%)等多见。肿瘤多位于食管中下段。肿瘤形态多呈圆形或椭圆形,广基,表面光滑,质硬,活动度好;肿瘤直径多≤2cm。42例采用内镜下推项圈套法高频电切除治疗,成功率为95·2%,无严重并发症发生,2例内镜下切除失败转外科手术。术后常规病理检查,确诊食管平滑肌瘤39例,内镜诊断符合率为92·9%。40例内镜下切除术后4周内镜复查创面均已愈合。结论食管平滑肌瘤早期临床表现多为非特异,内镜检查是主要的诊断方法,内镜下推顶圈套法高频电切除直径≤2cm的食管平滑肌瘤安全、经济、有效。     

复方丹参片中丹参酮ⅡA薄层色谱鉴别方法探讨

对药典中复方丹参片中丹参酮ⅡＡ的薄层色谱鉴别进行了改进,减少了操作损失,提高了检测的灵敏度,结构更准确可靠。     

宫缩乏力性产后出血病人的护理

产后出血是常见的产科并发症之一，是引起产妇死亡的主要原因，而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见，因此，提高护理人员的助产技术，对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的。现将21例确诊为乏力性产后出血病人的观察及护理体会总结报告如下。     

中耳胚胎型横纹肌肉瘤1例报告

患儿男,4岁。右耳反复流脓3个月,长出肿物2个月。在当地医院经肿物切除一周后又复发。来诊时见左耳道肿物脱出于外耳道,伴发烧38OC。检查耳后淋巴结肿大,颈部未触及淋巴结。拟诊断外耳道息肉,在门诊行肿物摘除术,肿物呈灰白色,0．4XI．Zcm,因术中出血较多,填压碘仿纱条。术后12天取出纱条,见肿物又长大。乳突X线片示外耳道及乳突骨质破坏,全麻下行乳突根治术,见中耳腔、乳突腔均有肿物。术后病理诊断右耳粘液性胚胎型横纹肌肉瘤。术后12天取出纱条,见肿物又复发,4天后,肿物已长出外耳道,并有颌下淋巴结肿大。患儿呼吸困…     

肛门直肠良性疾病术后出血原因分析

术后出血是肛门直肠外科术后常见的并发症之一,现就本院自2002年1～10月收治的300例肛门直肠良性疾病中,术后8例并发出血分析报告如下.     

芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭疗效观察

[目的]观察芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组47例卡托普利,12. 5～25 mg/次,2次/d;氢氯噻嗪,25 mg/次,1次/d;美托洛尔12. 5 mg/次,1次/d;地高辛0. 25 mg/次,1次/d,所有药物根据患者病情调整计量。治疗组47例芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、心率、血浆内皮素、一氧化氮、左室射血分数、超敏C反应蛋白、血浆脑钠素N端前体肽、不良反应。治疗1疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效19例,无效2例,无效0例,总有效率95. 74%;对照组显效22例,有效17例,无效6例,恶化2例,总有效率92. 98%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。HR、LVEDd、LVEDSD、LVEF、hs-CRP、NT-pro BNP两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。[结论]芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

限深椎板骨刀开窗法在腰椎间盘突出症手术中的应用

目的 探讨限深椎板骨刀开窗法在腰椎间盘突出症手术中的应用效果.方法对659例腰椎间盘突出症采用限深椎板骨刀开窗,分析其疗效.结果650例获随访,时间1～8年,按Nakai分级法:优580例,良56例,可14例,优良率97.8％.结论 限深椎板骨刀开窗法能达到快速开窗目的,可避免医源性硬脊膜及神经根损伤发生,缩短手术时...