基层医院分析前阶段质量控制现状分析及对策

随着医疗改革的不断推进,县级医院和各民营医院检验标本都源源不断送往县级医院,针对这些新情况,结合医院工作实际,如何做好检验科分析前质量控制也应得到足够重视。分析前阶段始于临床医师的申请[1],包括检验项目要求、患者准备、原始样本采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,到检验分析过程开始结束。     

多色FISH技术快速检测未培养羊水细胞染色体

目的探讨采用多色荧光原位杂交（fluo rescence in situ hybridization,FISH）技术检测未培养羊水细胞染色体异常的可行性。方法应用着丝粒探针、特异性序列探针对16例孕妇的未培养羊水细胞进行FISH分析,对5条染色体（13号、18号、21号、X和Y）进行检测并和常规核型分析进行对照。结果16例羊水细胞检测均获得诊断结果,发现1例异常胎儿为18-三体。FISH检测与常规核型分析结果一致。结论多色FISH技术快速、简便、可靠,可一次实验检测多条染色体异常。具有较大临床应用价值。     

沙丁胺醇高渗盐水雾化治疗COPD急性加重期的临床观察

目的：探讨慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者采用高渗盐水痰诱导过程中加入沙丁胺醇雾化的安全性和临床效果。方法：将46例接受3％高渗盐水痰诱导的AECOPD患者分为观察组（24例，痰诱导过程中加入1500μg雾化沙丁胺醇）和对照组（22例，痰诱导前MDI定量吸入200μg沙丁胺醇）。结果：观察组和对照组诱导前、后FEV1下降率分别为3．14％和14．6％（P〈0．05）。SpO2诱导前、后下降率分别为（1．3±0．6）％和（3．6±1．3）％（P〈0．01）。痰液样本合格率分别为94．8％和95．2％。观察组全部完成痰诱导，对照组有2例未完成诱导。结论：AECOPD患者高渗盐水痰诱导过程中加入沙丁胺醇雾化是一种简便、安全、有效的方法。     

过氧化物酶染色的质量控制

过氧化物酶(POX)是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色,虽然推荐使用3-氨基-9乙基咔唑法[1],但现最常用的仍是四甲基联苯胺法,在实际工作中,我们对过氧化物酶染色作了一些总结,现报告如下,以供参考。1分析前的质量控制抽取标本后马上送检,制作新鲜涂片。2分析中的质量控制2.1试剂2.1.1 0.1%TMB(3,5,3’,5’,-四甲基联苯胺)乙醇溶液TMB配制在85%88%的乙醇溶液中染色效果较好,勿用90%-95%的乙醇,否则细胞表面蛋白质很快凝固,妨碍试剂向内渗入而作用减弱;置棕色瓶内,放冰箱中保存。2.1.2亚硝基铁氰化钠饱和溶液置…     

胸部外伤致心脏损伤78例诊治体会

目的总结胸部外伤致心脏损伤的诊断与治疗经验。方法分析203例以胸伤为主引发心脏损伤的78例患者的临床资料。结果78例心脏损伤患者中,痊愈出院74例,死亡4例,2例死于紧急术前准备时,2例死于术中;入院时诊断正确18例,占23.08%;60例（76.92%）因胸部外伤处理后患者症状缓解不理想再考虑到心脏损伤而被证实。结论胸伤引发的心脏损伤并不少见,除外易诊断病例,排除心脏病史,心电图检查、血清心肌酶谱或CTn测定对诊断心脏损伤简便可行,能达到早期诊断、及时治疗的目的。     

检验与临床科室在做好检验分析前后质量控制中的作用

随着先进的检验仪器的普及应用,检验技术人员素质的提高,检验医学发展迅速,为疾病的预防、诊断、治疗、预后评估提供了科学的依据。虽然目前检验科已进入抓全面质量管理的阶段(分析前、分析中、分析后)。但在医院管理工作中发现检验分析前、分析后质量控制仍不尽人意。作者结合从事检验工作多年,我们体会加强临床与检验科室的交流在做好检验分析前后质量控制中有十分重要的作用。1检验科与临床联系的重要性和必要性1.1检验与临床科室专业技术人员的现状分析1.1.1检验科现状存在非本专业从业人员,专科以上人员、中级职称以上人员偏少(基层医…     

“5·12”震后茂县城区儿童蛲虫感染情况调查

<正>蛲虫是寄生在人体肠道内的小型住肠线虫,国内各地感染较为普遍,以幼儿机构的儿童感染率最高。被感染者大多无特殊症状出现,易被人们忽视。为了解"5·12"震后极重灾     

难治性贫血与巨幼细胞性贫血细胞形态学鉴别分析

难治性贫血（RA）与巨幼细胞性贫血（MA）是两种不同的疾病，RA是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病，常表现为不明原因的难治性慢性进行性血细胞（可一系、二系或三系）减少，伴骨髓增生及病态造血，易发生致死性感染和出血。MA是以叶酸和（或）维生素B12缺乏或其他原因引起细胞内脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍，导致细胞的巨型改变，但两者在临床、实验室检查、细胞形态学有相似之处，容易混淆，甚至误诊。本文对我院1994年至2005年确诊的RA13例、MA47例进行周围血及骨髓细胞形态学分析，现报告如下。     

全血涂片染色镜检在临床中的意义

随着检验技术的不断发展，检验技术日新月异。仪器的不断更新换代，过去所述三大常规检查项目中的血常规、尿常规，由最原始的手工操作过渡到现在的全电脑自动化操作，检验结果更加快速、简便、准确、可靠，并且减少了人为的操作误差，同时也减轻了检验人员的工作量，在检验的概念、观点上也发生了质的变化。     

“5&#183;12”震后茂县城区儿童蛲虫感染情况调查

蛲虫是寄生在人体肠道内的小型住肠线虫,国内各地感染较为普遍,以幼儿机构的儿童感染率最高。被感染者大多无特殊症状出现,易被人们忽视。为了解“5&#183;12”震后极重灾区儿童蛲虫感染的情况以及板房区与非板房区儿童感染情况,我院利用2009年2月至8月在茂县进行震后对口支援的机会,于2009年5月至7月对城区12岁以下儿童648人进行调查,现将结果报告如下。